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摘 要：医院会计诚信是卫生经济管理工作中不可缺少的,为社会广泛重视.然而近年来,不能诚信执业的问题成了会计行业的一大弊病.本文在分析医院会计诚信缺失原因基础上,探讨了重塑会计诚信的具体对策.

关 键 词：医院会计诚信缺失诚信建设

1.医院会计信息失真

随着我国改革开放的不断深入,社会主义市场经济体制的不断完善,我国的经济水平及国家的综合实力都有很大的提升,当经济高速发展的同时也伴随着很多的诚信危机,有以会计诚信问题最为严重,会计信息的失真这一问题已经影响到了我国会计的各个行业,其中医院会计也不例外.医院会计的诚信是经济管理工作中不可缺少的,然后近几年来,受一些不良社会风气的影响,医院的会计信息失真的情况每况愈下,社会各界不同程度地丧失了对医院会计信息的信任,给医院甚至是整个医疗卫生行业都带来了不少负面的评价.因此,我们应先找到找到医院会计诚信丢失的原因.

2.医院会计诚信原则缺失的原因分析

2.1最根本的原因是利益的驱使.市场经济发展的基本目标是追求利益的最大化,同样也需要追求社会利益的最大化.某一些医院以上级机关的考核指标以及最大的社会效益为主要目标,结果从医院的上层领导机构到下部的各层员工为了不切实际的高指标,在完成不了任务的情况下,只好做假.与此同时,政府主管部门对医院领导的工作评价也以指标为考察点.这也是得一些医院的领导为了追求个人的利益而授意会计人员做假账,提供虚假的财务报表.由此可见,经济利益和政治利益的驱动是医院造假的最主要的动机,也是医院会计信息失真的主要原因之一.

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2.2处罚力度的薄弱.例如在《会计法》第45条规定：“授意、指使、强令会计机构、会计人员及其他人员构成犯罪的,依法追究刑事责任；尚不构成成犯罪的,可以处五千元以上五万元以下的罚款,属于国家工作人员的,还应当由其所在单位或者有关单位依法给予降级、撤职、开除的行政处分.在这些条文里明确的指出了“不”应该有这样或那样的行为.可是却没有清晰地指出如果违法了这些行为该如何进行处置的具体条例.这就预示着造假行为预期“成本”的上限,不仅威慑力不足,反而显得有“鼓动”的作用.试想,若违纪带来的损失远远小于违纪的所得,那么违纪的动机与行为将不可抑制.

2.3内外监督约束的机制的不健全.从内部来看,医院虽然建立了一些内部控制制度,但是制度的本身无法真正的落实到每个人员的实际工作中去.造成了制度只是形同虚设的尴尬局面.医院的财会部门不能有效地履行会计职能,那么会计人员的造假行为将无法得到很好的监督.从外部来看,一方面,市场经济条件下,市场交易主体的多样化且信息量大,我国尚未形成公开、公正和有效的传递机制从而使市场交易的主体对所交易的信息不能及时的了解,另一方面,在我国,很多时候医院之间的审计工作是平级医院之间的相互交叉审计的,这样的结果是,使得医院会计相互之间有着很深的“默契”,这就决定了审计结果会偏离客观、公正的方向的可能.那么不诚信和欺诈就成了无约束的行为.

2.4会计人员职业道德和业务素质层次不齐.医院财会部门的会计人员是医院会计核算和监督的主体.会计人员看不到会计信息失真对医院,对人民以及对国家医疗事业的发展的危害性.也有些会计人员业务素质低,责任心不强,只会收受发发,不会参与管理,导致了会计核算错误和信息的失真.

3.建立医院诚信会计
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3.1首先从思想观念上来看.在新的形势下,面对医院会计诚信的问题上,医院的领导应转变观念,不应以考核目标为主要的职责,而应该在重心放在对财务人员的培养上,提供更多的条件开展业务的交流,将更先进的管理办法引入到医院的管理中来,不断提高财务人员的素质,使财会人员能够及时、高效地运用财务法规的知识与力量为医院的改革发展做出谋划.同时,医院的财务人员也应转变观念,应以《会计法》与《会计财经法规与职业道德》为会计行为的最高标准,不断提高自身的素质,通过多种途径使教育会计人员忠于会计事业,恪守以诚信为核心的会计直接道德,爱岗敬业,坚持政治客观立场,培养会计人员独立自主的人格.

3.2从外部条件看,国家需要不断地完善法律法规,加大处罚地力度.医院的会计人员造假最根本的原因是：造假的利益远远大于造假的成本.这就使得会计人员宁可犯险提供虚假的财务报表.这就要求国家可以建立健全规章制度,并建立从业人员的个人信誉档案,对其守法、置业等状况进行严格地登记.借鉴国外经验,结合我国的实际情况,修改、完善相关法律法规.加大对造假者的处罚,使其造假的成本大于其造假的收益.

3.3应充分发挥社会舆论的监督作用.新闻媒体应当充分利用自己独特的优势,在全社会广泛开展会计诚信道德的宣传,以医院作为一个宣传点,在医院财会部门内部可以组织以会计诚信为内容的学习竞赛活动,同时对诚实守信的会计人员进行宣传嘉奖,对弄虚作假的会计人员进行公开批评,让诚信之风吹拂医院之门,是会计诚信深入人心.

综上所述,诚信是会计工作的内在要求,加强医院会计诚信建设,对优化会计执业环境、促进社会主义市场经济的健康发展,形成良好的社会风气,增强医院的竞争力都具有十分重要的现实意义.我们应当通过各种有效切实的途径,大力加强医院的诚信建设,切实客服目前医疗系统的不正之风.

参考文献

【1】张玉霞提高会计人员素质促进医院经济发展[J]中医药管理杂志,2007（01）

【2】找小妹浅谈医院工会财务人员应具备的素质[J]吉林医学信息,2006（Z1）

【3】王文莲会计信息失真的根源与根治[J]会计之友,2004（6）

【4】杨兆刚加强我国会计诚信建设的讨论[J]财会文摘卡,2004（1）

【5】程莲萍会计行业呼唤诚信建设[J]会计之友2004（10）

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