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摘 要：针对现代社会青少年面临的困扰和承受的心理压力对心理健康教育工作的巨大需求和中职心理健康工作人员严重匮乏的现状,结合工作实际,创造性地整合心理测验、沙盘游戏治疗、叙事治疗、焦点解决短期治疗等不同心理咨询理论流派和技术手段,摸索独特的心理健康工作的方法,在提高学校心理健康工作效率方面进行有效尝试,取得了一定的成效.
关 键 词：提高职业学校青少年心理健康工作效率
中图分类号：G715文献标识码：A文章编号：1672-3791（2012）11（c）-0245-02
社会经济急速发展变化,青少年的成熟提前,青少年要面对自身身心的变化带来的难以适应的困惑.中国式的教育,青少年过早地背负着学业负担以及由此引发的巨大压力.身处信息化时代,网络文化给青少年带来极其复杂的影响.所有这些,对青少年学生的心理健康提出了严峻的考验,对学校心理健康工作的进一步普及和深入提出了全新的要求.而职业学校心理健康工作人员的严重匮乏的现状远远不能满足这一要求.虽然加强职业学校心理健康机构建设,扩大心理健康工作者队伍,提升心理健康工作者的素质是有效解决问题的根本,但就目前我国职业学校现状来看,要达到和满足这一需求显然还有很长的路要走.那么,如何在现有条件下,通过提高心理健康工作效率来尝试解决职业学校青少年心理健康教育人员匮乏的燃眉之急呢?笔者结合自己工作实际进行了有效尝试.
1通过集体心理测量,快速筛查,把握学生心理健康总体状况
心理测验是依据心理学理论,使用一定的操作程序,通过观察人的少数有代表性的行为,对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点做出推论和数量化分析的一种科学手段.学校工作中,笔者运用的测验工具是人格测验.人格测验有助于咨询师对来访者人格特征的了解,便于对其问题有更深入的理解,从而针对性地开展咨询与心理治疗工作.人格测验中,运用最多的是明尼苏达多项人格调查表（MMPI）,因为明尼苏达多项人格调查表（MMPI）不仅有助于了解个案的人格特征,而且有助于了解个案是否属于精神异常范围.
具体做法是：以班为单位进行集体心理测查,对测验报告的结果分类统计；逐一阅读心理测验报告,关注重点内容,据此把工作对象分为一般交流,建议体验沙盘和持续咨询三类.一般心理状态处于边缘或轻微异常及以上建议体验沙盘,轻度及以上建议持续咨询.
众所周知,心理测验结果只是一种假设,个案的心理健康状况不能仅凭一纸测验结果定论.施测后,要围绕报告与被试逐一面谈,这样做有三个目的,一是验证心理测评假设的结果；二是识别心理危机个案进行危机干预；三是通过面谈,了解个案的心理咨询需求.对于在心理测评和交谈中发现的重点工作对象,邀请其体验沙盘游戏和进行持续咨询.
2运用沙盘游戏,自然切入心理问题,激发个案心理探索的欲求,引出工作主题,并以后现代理论为支撑,展开对话
卡尔夫所创立的沙盘游戏治疗包含着对于荣格的分析心理学,卡尔夫所理解的东方哲学和文化尤其是周敦颐的思想和卡尔夫本人对于洛温菲尔德游戏王国技术的改造和发展三种理论和思想的整合.一般沙盘游戏治疗的过程通常包括几个步骤：向来访者介绍沙盘游戏的沙和水的使用,介绍各种模具的类别和摆放位置,让来访者在安全的环境中自由地以一种自发游戏的心态来创造沙盘世界,自由地表达内在的感受；沙盘摆放结束后,治疗师陪同来访者对沙盘世界进行探索,对沙盘世界进行深入的体验和经历,在适当的地方给予共情,在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释.
但笔者对于沙盘游戏在学校心理咨询中的运用,不是如上所述一般意义上通过心理分析技术来使用沙盘,而是结合自己受训背景,整合了叙事疗法、焦点解决短期心理治疗等后现代理论,进行个性化的创新,即咨询师以“不知道”、“不诠释”、“尊重、好奇个案生命故事”的态度,把沙画当作确定工作主题和引发个案自我探索的切入点,放下主流文化的量尺,“倾听个案的生命故事”,去“病理化”,相信人不等于问题,问题不是100%操纵人的,相信个案才是自己生命的主人,咨询师只是提问的专家,是陪伴个案发现生命的力量的见证人.同时,笔者整合了焦点解决短期心理治疗的理念,视每一次咨询均为最后一次咨询,力求在最短时间找出个案“问题故事”的例外,扩展生命故事积极的向度.
笔者认为,以上整合尝试的好处：一是有效贯彻落实了职业学校心理健康工作以预防为主的工作方针；二是解决了由于整个社会对心理问题存在偏见而导致的人们对心理咨询心存防御的问题,能够使个案在自然、放松的状态下积极进行自我探索；三是运用叙事治疗理念开展对话,摆脱“病理化”束缚,陪伴个案发现自己生命的力量,将生活的苦难升华为生命的财富,摆脱自卑,找回自信.
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3基于上述工作理念与工作方式的咨询实践
来访者小溪,男,17岁,身体健壮、结实,中技二年级学生.心理健康普查其心理测量结果为：中度异常.根据心理测量结果,建议其持续咨询.与来访者沟通,愿意持续咨询,原因：脾气暴躁,希望咨询师能帮助其改改坏脾气.
沙画：由装甲车、其他各种军用车辆、军用飞机、手持各种武器、各种姿式的士兵,层层防御的一个城堡.
受伤主题及表现：攻击性.
跟笔者分享的沙画故事：这是自己想象的一个非常强大有影响力的黑社会组织,组织里有一个非常讲义气的“老大”,他希望自己是其中的一个精英人物、骨干分子,但自己不想做“老大”,只希望有个“老大”罩着.
笔者了解,该学生并没有犯罪前科,但时常打架斗殴.所以当听到个案的沙画故事和个案对自己的期待时,笔者没有批评,也没有教育,而是开启如下对话.
咨询师：怎么说想当一个有一个非常讲义气的“黑老大”罩着的黑社会精英人物?（好奇个案的生命故事）
个案：因为“黑老大”重感情、讲义气,不会瞧不起我,我愿意为这样的人赴汤蹈火.咨询师：怎么说黑社会的老大不会瞧不起你,生活中谁会瞧不起呢?（叙事的态度：不批评,不评价,在个案不触犯法律的前提下,只对个案的生命故事保持好奇）
个案：老师,我从小就不爱学习,我坐不住.打上小学起就学习不好,总是挨老师骂甚至打,老师还经常让我叫家长.我父母脾气不好,我一叫家长,他们又是一顿打骂.因为学习不好,同学也瞧不起我,经常挨打受气.为了避免挨打,我学会了忍耐和编瞎话,老师骂甚至打,忍着；同学欺负,也忍着；老师让叫家长,就编瞎话不叫了.到了中学高年级,自己长大了,个头长高了,就开始反击：打人.打原来欺负自己的同学；打自己看不顺眼的同学；有一次在街上走,有个人莫名其妙拿眼睛“瞪”我,就教训他一顿等打的多了,“仇人”也多了,所以希望自己成为黑社会精英人物,也希望有“黑老大”罩着.
咨询师：你说的“黑老大”指的是什么样的人?（咨询师以不知道的态度提问,不妄自推断个案所说的“黑老大”含义）
个案：就是你在社会上,有一个人照顾你,保护你,也会要你帮助做事的人.
咨询师：你在社会上,有一个人照顾你,保护你,也会要你帮助做事的人,怎么就说是“黑“呢?
个案：你帮他干活,不管好坏事都做.
咨询师：不管好坏事都做?
个案ᦂ
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