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卫生数据
数据是现实世界中事实、概念和指令的一种形式化的表达,用于人们相互之间的交流、理解,便于机器的自动化处理.数据描述的是事件、人物、事务和客观事实.卫生数据(healthdata)指在卫生事务处理过程中产生的数据,如果与人有关,也称为健康数据.
卫生信息
信息是同时符合下列条件的一个或一组数据:能够被解释,能按一定的结构进行排列,接收人能够理解.
卫生信息指与卫生服务有关的信息,通常由一个或一组含义明确的数据组成,如病人住院信息,由病人姓名、性别、年龄、医生诊断疾病名称等数据组成.由日常卫生业务活动产生的信息称为卫生事务信息,用于管理、政策制定和辅助决策的信息称为卫生管理信息.许多情况下卫生事务信息可以转化为管理信息,如传染病发病率、平均住院费用等.
卫生信息标准
卫生信息标准指在卫生事务处理过程中,信息采集、传输、交换和利用时所采用的统一的规则、概念、名词、术语、代码和技术,包括信息表达标准和信息技术标准.卫生信息标准的应用可保证多个独立信息系统之间信息的兼容性和互操作性(信息交换可靠、完全、精确),保证用于统计目的的数据分类的可比性,并减少重复研究和信息冗余.
国家卫生数据标准
国家卫生数据标准能产生具有一致性和可比性的信息,而不具体约束各地和各级卫生机构采集数据的方式、方法.国家卫生数据标准详细说明了国家层面统一的数据含义和表示方法.来自不同的职能部门、不同机构和服务点的数据,必须符合国家统一标准才具有可比性.国家卫生数据标准还通过减少重复劳动,使数据采集活动更具效率.
卫生信息的标准化
狭义的卫生信息标准化指统一的规则、概念、名词、术语、代码,广义的卫生信息标准化还包含卫生信息交换的标准化和卫生信息技术的标准化.
互操作性
互操作性指两个或两个以上信息系统实现信息交换和对交换来的信息进行利用的能力.实现信息交换需要功能上的互操作,而对交换来的信息进行利用则需要语义上的互操作.
数据元
不同信息系统数据库中信息共享的最小单元.国际标准化组织文件ISO/IEC11179把数据元定义为“数据的基本单元”.数据元之所以称为一个数据的单元,是因为每个数据元的确切含义需要通过一系列属性来说明,包括数据的定义、标识、表示方法和管理(见表).
元数据
对数据元进行说明的数据,提供的是理解和精确解释数据所需要的相关信息.如数据元的名称、定义、数据类型、取值范围等.
工件
工件(artifact)指在一定职能范围内用于卫生服务的任何模型、文档或工作成果.卫生信息的标准工件可以是信息模型,也可以是标准规范、也可以是标准的数据集或数据元,也可以是标准的术语和代码.
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本体
概念表述并能形成合理推论的结构化形式.通俗地说,本体这个术语专指为某个特定用途而构建的层级结构.
自顶向下
卫生信息标准制订的一种研究方法,通常以需要收集的信息为出发点,如辅助决策、政策制定、绩效评估、服务效率评价、项目考核、成本核算的信息需求.在卫生信息标准研究中可视为“政策驱动”,多用于数据集成和整合.
自底向上
卫生信息标准制订的一种研究方法,通常以提高卫生服务质量为出发点,在卫生信息标准研究中可视为“应用驱动”,多用于改善现有数据的品质,为卫生服务提供优质、高效的信息支持.
信息模型
模型是一组具有完整语义的信息,它是对现实世界的简化,也是对认知主体的抽象,建模过程就是捕捉认知对象本质的过程.所谓信息模型是一种独立于具体技术的概念模型,反映一个领域、机构或系统的信息基本状况.信息模型主要从概念上和逻辑上对领域内的信息进行合理的规划,它能为领域内专家和IT人员共同理解,并在全局的角度,有效合理地收集、组织和传输信息.
卫生信息模型则是应用于卫生领域的信息模型.
根据信息模型的不同水平,各标准化组织对它的定义也不尽相同.ISO对卫生信息模型的定义为:“信息模型就是可用于效仿或参考的方式、计划、例子或者标准等.信息模型最主要的优点在于它可以将一个复杂问题分解为几个可以控制的组成部分”.类似的定义还有:“信息模型创建一个共享的业务词汇(比如语义模型),定义了被普遍认可的重要概念及其相互关系”,“信息模型用来描述在某一过程中所涉及的实体及其所扮演的角色,同时也描述了主要实体的属性和特征”,“信息模型是一系列的规则,用来描述、合并、关联知识表达结构单元”等.简而言之,信息模型就是一种信息领域的地图.
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根据模型的不同水平以及不同用途,信息模型可分为多种类型.比如:实体-关系模型(Entity-Relationshipmodel)、概念数据模型(conceptualdatamodels)、参考信息模型(referenceinformationmodels)、术语模型(terminologymodels)、原型模型(archetypemodels)等.
建立信息模型的主要目的有:(1)将复杂的信息简单化、条理化,(2)归纳、整理、有效地组织分散的信息片断,(3)将关键的信息片断按照一定顺序和模式排列和整合,使其结构化,(4)指导信息标准开发.
建立信息模型,可以使信息收集、记录、整理、传输、分析、利用的每个环节上的操作者都能在概念上对数据有统一的理解,在格式上有统一的标准,从而实现语法上的互操作以及语义上的互操作.
概念数据模型
概念数据模型用于说明每个研究对象与其他实体的关系,以便更全面地了解研究对象.概念数据模型有两个特征:一是明确主要实体间的关系,二是给每个实体添加必要的限制和说明,以便实体之间互相区别.概念数据模型只定义数据资源,不定义这些信息的主题(领域)、数据来源和产生过程,它在信息的整合过程中发挥“枢纽”或“黏合剂”的作用.
概念数据模型不涉及具体细节,而只包含可共享
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《国家卫生信息标准基础框架》中“基础”的含义
国家卫生信息标准基础框架》由《国家卫生信息框架》、《卫生信息标准的描述与归档框架》、《国家卫生信息数据模型》和《卫生信息元数据描述框架》四个高层概念模型组成,目的是使各级卫生机构和相关人员对卫生信息、卫生信息标准和卫生数据的含义有统一的理解.如《国家卫生信息框架》中的域和亚域,《卫生信息标准的描述与归档框架》的视点和特异度,《国家卫生信息数据模型》的实体和子实体,《卫生信息元数据描述框架》的基本属性.“基础”的含义体现在:
1.元标准或“制定标准”的标准.如《国家卫生信息框架》把“散落”在各地、各部门的卫生信息集中展示和管理,进而根据卫生管理和业务需求,确定国家卫生信息标准化的优先“域”,《卫生信息标准的描述与归档框架》为各类卫生信息标准的比较提供了一个能相互比较的平台,《国家卫生信息数据模型》的各个子实体为数据元的定位和命名提供了一个基本的管理方式,《卫生信息元数据描述框架》规定了数据元描述的基本内容和格式.
2.高层概念模型,着重于对象描述的全面性和稳定性,忽略细
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