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超声类有关论文范文数据库,与医学超声远程现状与案例相关论文摘要怎么写
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摘 要：超声远程是远程医疗的一个重要应用分支,可以远程为边远地区的患者提供高质量的专家医疗服务,节约就诊时间和成本.同时也提升了基层医生与专家的沟通平台,弥补了国内医疗资源分配不均匀的状况.依据超声诊断的特点对超声远程的应用特点、市场远程设备的情况、超声远程的应用效果,以及国内超声远程的应用案例做了介绍.
关 键 词：超声远程；远程医疗；病例分析；超声诊断
中图分类号：TN91134；TP393.2文献标识码：A文章编号：1004373X（2014）20013704
Currentsituationandcasestudyofmedicalteleultrasound
GAOHaijuan,PINGZiliang
（DepartmentofCommunicationandInformationEngineering,CenturyCollege,BUPT,Beijing102101,China）
Abstract：Teleultrasoundisanimportantbranchoftelemedicine,whichcanprovidehighqualitymedicalservicefromtertiaryhospitaltoremoteareapatients,andsavemuchtreatmenttimeandcost.Meanwhile,theteleultrasoundcanalsopromotethemunicationplatformbetweenlessexperiencedhealthcareworkersinremotehospitalsandspecialistsintertiaryhospitals,makingthediscussionmoreeasilyandeffectively.Itbalancesthemedicalresourcedistributioninequalitytosomeextent.Accordingtospecialtyofthemedicalultrasoundtest,theteleultrasoundimplementationsituation,teleequipmentfeatures,applicationeffectofteleultrasoundinclinicandsometypicalcasesindomesticenvironmentareintroduced.
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Keywords：teleultrasound；telemedicine；medicalcaseanalysis；ultrasonicdiagnosis
0引言
20世纪60年代,远程医疗成为欧美新型医学课题.80年代末远程医疗概念被正式提出,并且在计算机技术迅速发展的带动下,远程医疗被广泛应用起
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1超声远程的应用特点
超声检查与X线,MRI,CT相比,一个显著的特点是它的检查方式很大程度上依赖医生的扫查手法,一个探头在一个医生的手上就像一副眼镜在一个人眼睛上一样,医生更习惯按照自己的扫描习惯,调整探头的扫描方位,选取扫描切面来诊断病人.如果借助超声远程,将A医生扫描的病人图像发送给B医生,让B医生来分析诊断,那么B医生一定会非常的谨慎,这就如同让B医生带着A医生的眼镜来走路一样,因为图像往往并不是B医生所习惯看到的图像,如果图像的信息量远远的低于B医生所期待的,那么远程会诊就会失败.A医生必须重新提供病人的超声图像,如此地重复扫描大大的降低了远程的效率和医生应用的信心,不利于超声远程的推广和发展.
目前,一些国内超声水平高的医院已经重视起超声远程规范化扫描的制定,例如北京安贞医院胎儿心脏远程会诊中心提出了胎儿超声心动图远程会诊检查流程及基本切面的规范要求.文献[4]提出胎儿远程会诊所需的图像切面、存储要求、测量参数等具体规范,重点提出对胎儿心脏畸形的产前超声远程心动图检查,明确定义16幅必存动态切面图像和14幅必存静态图像的内容,规范了胎儿超声远程的操作方法,有效提高医生之间进行远程诊断的效率.超声扫描规范化的脚步从未停止过,超声远程的规范化也会发展起来,让不同地域的医生能在一个标准的扫描框架下,有效地传输超声数据,彼此接受对方的扫描图像,有效的完成超声会诊.另一个解决此手法依赖性问题的途径是借助超声远程设备的特殊传输功能.比如传输的超声数据中携带着大量的机器原始参数,可以在专家处理端还原超声扫查的过程,重新调整扫描的机器参数和选取扫描的切面,按照专家的习惯重新定位病灶的位置,进行病灶的测量和分析,这样将极大地提高会诊的成功率.目前美国通用电气（GE）的RAWDATA[5]扫描技术即可以满足这样的需求,从技术层面解决扫描手法依赖性问题.
2国内外超声远程设备情况
超声远程设备按照工作模式,可以分为两种模式,一种是在线模式（也称同步模式）,一种是离线模式（也称异步模式）.
所谓在线模式,就是申请端医生和处理端医生同时在线,实时的进行视频和音频的沟通.处理端医生可以实时看到申请端超声设备的动态图像,可以看到探头的扫查位置,可以和申请端医生进行通话交流,实时指导申请端医生调整探头的扫查位置,调整病人的体位,以及根据图像的质量来调整机器参数.这种模式的特点是：指导性强,互动性强,图像质量高；对双方的时间要求有约束性,缺乏灵活,在实际的应用情况比较难实现,因为专家医生日常工作时间紧张,会诊会占有太多的时间,时间成本提高,业内专家也有同样的顾虑[6].
所谓离线模式,是指不需要处理端医生在线的等待,处理端系统自动接受申请端发送过来的病人二维超声图像或者三维容积数据,当图像或者数据传输完毕,处理端医生即可灵活安排时间完成会诊意见.此模式的特点是：
（1）会诊时间灵活,对双方的时间约束弱,可实施性强；
（2）离线发送过来的病人图像,专家可以进行更加详细的分析和处理,准确率高；
（3）可以归纳收藏病人的图像数据,进行后期统计分析,建立病例库.
超声远程设备按照会诊需要的医生人数,也可以分为两大类,一类是需要至少两位医生共同来完成,另一类是借助机器人代替申请端医生,只需要处理端一位医生操作完成.第一类设备和常规会诊设备一样,两端设备可以视为两台计算机工作站,两端的医生分别完成各自的任务分工,申请端提出会诊申请,填写病人基本的情况和初步诊断.处理端医生根据收到的病人数据做出会诊建议,并反馈给申请端医生.第二类设备称为远程机器人辅助超声
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