方剂类论文范例,与中医方剂学学习方式相关本科毕业论文

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【摘 要】方剂学是中医学的桥梁课程,它上联中医基础理论课下联临床各科,内容多,变化复杂.在学习的过程中要诵记为先,趣味记忆、理解忆；注重理、法、方、药的密切联系；分类归纳,类方多连,牢记用量、用法,灵活应用.

【关 键 词】方剂学；学习方式；分析

方剂学是研究治病处方用药的课程,它上联中医基础理论课下联临床各科.方剂学学的怎么样,直接影响以后临床各门课程的学习.由于方剂的理论抽象,配伍变化复杂,内容多且规律难寻,对初学者来说是个考验,但只要掌握正确的学习方法,学习的难题就会迎刃而解.

1.诵记为先

1.1趣味性记忆方歌

方歌是方剂学的一大特色,一般四句的方歌,包含着该方剂的功效、药物组成以及临床应用,可谓包罗万象.以诗歌体裁,编写成歌诀,或幽默诙谐、或工整对仗、或寓意风趣、或与有特殊含意语句谐音短语,读起来琅琅上口,容易背诵.可先诵后背,如如三仁汤：“三仁爬竹竿,（厚）朴通滑下（夏）来”等.这样既激发学生了学习兴趣,又起到事倍功半的效果.

1.2先理解后记忆

方剂学习中,要熟记方剂的组成、功用及主治证候,但死记硬背效果并不理想,或记错亦或背串.一个方剂的组成是经过临床的“参四诊,思辨证,定立法,确方药”而最终形成的,即“方从法出,法随证立”.要先理解方剂的功用主治、配伍特点,治疗病症的病因病机,进而掌握方、法、证、药之间的关系,而后熟读、背诵.在理解、掌握了方剂之间的异同后,再背诵方歌就不易混淆了.

2.注重理、法、方、药的密切联系

方剂是在辨证审因决定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组成原则,配伍而成.辨证立法是选药配伍的基础,所以学习方剂时要首先理解方剂与治法的关系,才能准确而缜密地遣药组方.选用方剂时先要四诊合参,审证求因,确定病证,选择治法,而后在治法的指导下选择相应有效的方剂.如清代大椿在《医学源流论方药离合论》中所说：“方之与药,似合而实离也.得天地之气,成一物之性,各有功能,可以变易气血,以除疾病,此药之力也.然草木之性,与人殊体,入人肠胃,何以能如之所欲,以致其效.圣人为之制方,以调剂之,或用以专攻,或用以兼治,或以相辅者,或以相反者,或以相用者,或以相制者.故方之既成,能使药各全其性,亦能使药各失其性.操纵之法,有大权焉,此方之妙也.”

首先要在充分理解理、法、方、药的基础上,学习方剂的组成、功用,切不可孤立地学习,离开了理和法的指导,片面追求方的作用,也就偏离了辨证论治方向.再者,学习方剂组方配伍和化裁运用规律,虽方与药密不可分,但不能专门研究每味药į

方剂类论文范例

3.分类归纳

掌握科学的学习方法,在学习过程中主动地对知识进行分类归纳,提高学习效率.方剂学中的方繁多,在学习中分类归纳,起到提纲挈领的作用.如按治法分类,方剂学的教材是按治法分的章节,而章节中的知识又是相互联系按治法分类整理的.如用汗法治疗的方剂,在方剂的分类中属于解表剂；解表剂又根据治疗病症的不同分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表剂,代表方分别为麻黄汤、银翘散、败毒散.同是辛温解表剂,因证的虚实不同,则选用方剂不同.如治风寒表实证选麻黄汤,风寒表虚证选桂枝汤.如是分类归纳,以法统方,则多而不乱,详而有纲,便于学习和应用.

如何写方剂论文
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4.类方多连

方剂学中的类方主要有两种,一是指组成药味相近或同一方剂的加减变方；一是指主治相同病证的方剂.例如桂枝汤类方例,桂枝加桂汤,是桂枝汤加桂枝为五两.桂枝量加大后,温性偏大,以温阳降逆为功,且改变原桂枝汤的服法,则变解肌发表,调和营卫,而为温通心阳,平降冲逆之方.主治太阳病误用温针或因发汗过多而发奔豚,气从少腹上冲心胸,起卧不安,发作有时者；桂枝加芍药汤,即桂枝汤加芍药为六两.加重芍药,则增强其缓急止痛之力,同时减弱桂枝的解肌发表作用,而成调和气血,缓急止痛之功.主治太阳病误下,邪陷太阴,腹满时痛者；桂枝加厚朴杏子汤,是桂枝汤原方加厚朴、杏仁.是在桂枝汤解肌和营卫的基础上,增加降气止咳喘之功,用治桂枝汤证兼有气逆而咳喘者.如此“得一端而多连之”,既扩展方剂,又可通过加减变化后的方义配伍分析,说明其与主方功用、主治之不同,以有利于掌握方剂及鉴别应用.通过“多连”,将相应的加减方剂有机地联系在一起,同时加以比较鉴别,以利于区别使用.类似的类方还有麻黄汤类、承气汤类、四君子汤类、四物汤类、地黄丸类、二陈汤类等等.

另一类类方,是主治病证相同的方剂.如同是治疗外感风寒表证的麻黄汤、桂枝汤；同是治疗水肿的禹功散、疏凿饮子、五苓散、五皮饮、真武汤、实脾散等,对于这一类类方的学习,其着眼点在于辨证施治中的“同病异治”.在学习过程中要注意区别异同,同中求异,异中求同,深刻理解此类方剂的区别与联系.

5.牢记特殊用量、用法

方剂的精妙之处还在于药量的应用,药量在方剂中至关重要.药量的大小决定着药力的大小,决定着药物作用的强弱；相同的药物组成,但方中药量应用不同,则方剂的主治和疗效亦不同,直接影响方剂的作用与性质.如“麻杏石甘汤”中麻黄4两、石膏半斤,虽麻黄辛温,但石膏大寒,且倍用于麻黄,如此配伍,整个方剂仍为辛凉宣泄之剂.但若不注意用量比例,则方剂的作用和性质就会改变,就与主证“身热口渴,汗出而喘”不符[1].学习过程中要弄清药物的用量,更要牢牢掌握方剂中一些药物的特殊用量.

煎法与服法,对方剂的疗效也有直接影响.因此在学习的过程中还须掌握特殊方剂的煎服法.如炙甘汤中重用炙甘草、生地,且水酒各半煎服等.同时服药时间亦有讲究,桑螵蛸散治遗尿宜夜卧服；“真人养脏汤”治下痢在饭前服等[2].

6.灵活应用

每一古方、成方都是针对某一特定证候而制定的,虽然病人的症状可能相同或相近,但在临床运用成方时,要考虑到患者的体质、年龄以及季节等多方面因素,灵活应用,“师其法而不泥其法,师其方而不泥其方”.分析方剂时,要分析方剂的组方原则,厘清理、法、方、药,同时根据病人的情况随证加减,如小青龙汤治疗外感风寒表实兼有内饮证,如果病人以外感风寒为主,方中就以麻黄、桂枝为君药,干姜、细辛为臣药,四药相伍,解表散寒,兼温肺化饮；如以水饮内停证为主,兼有风寒表实证时,则君以干姜、细辛,臣以麻黄、桂枝,温肺化饮,兼解表散寒等等[3].[科]

【参考文献】

[1]袁宝权.方剂学学习方法小议[J].中医药现代远程教育,2003（3）：11.

[2]如何学好《方剂学》课程（第005版）.中国中医药报,2005-11-25.

[3]李冀等.中医方剂学教学模式[M].北京：燕山出版社,2000.11.

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