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;小目标,使整个咨询过程比较有层次.第四次咨询：确定问题.
目的：提出某些特定、具体的问题,协助求助者体验那些通常被自己忽略的问题及事实,使其认清自己在认知过程中的不合理处.
方法：提问和自我审查结合.访谈.
过程：放松训练.鼓励求助者详细说出她对自己以及自己情绪、行为的看法；通过提出特定问题,使求助者注意到被自己忽略了的经验（问：怕看到下面就意味着你没有乘坐过飞机?为什么有人陪着就可以从高处下来?中等高度为什么靠墙就敢自己下来呢?人、墙会比栏杆牢固吗?）；对这些经验重新加以体验和评价.
第六次咨询：系统脱敏.
目的：建议求助者亲身体验不同的高处情景并直接感受自己的情绪,让求助者来评判现实发生的事情是否与自己原来的想法相同,以此检验自己的观念是否合理.
方法：采用建议、模仿和系统脱敏相结合.
过程：明确表层错误观念（觉得自己会掉下去、栏杆不牢固、脚底打滑等）,表层错误观念指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释.建议求助者模仿并完成其所观察的参照个体所做的活动（学着别人站到高处）,这一过程配合系统脱敏使用：
第一步,学习放松技巧.在第二次咨询中,已教授放松技巧,要求其回家联系,并在之后每次咨询中练习过,以求使求助者能应用自如.
第二步,建构焦虑等级.对引发求助者特定焦虑的刺激因素进行归纳整理,将引起焦虑的事件或情景排序,从引起最小的焦虑到最大的焦虑,给每个事件指定一个焦虑分数,最小的是0,最大的是100,级差要均匀,循序渐进.每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度.等级排序：自动扶梯是20分,人行天桥是40分,图书馆门口的大楼梯是60分,高楼顶部观光层的边缘是80分,南京中山陵前的大排楼梯是100分.
第三步,系统脱敏.按焦虑等级,由小到大依次逐渐脱敏.每次放松后要询问求助者多少焦虑分数,如果分数超过25分,就要继续放松.
第八次咨询：纠正核心错误观念.
目的：摈除夸张性认知,让求助者对恐惧做出更为客观的归因.
方法：语义分析――灾变祛除,重新归因,认知重建.
过程：通过严密的逻辑分析
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第十次咨询：行为矫正
目的：使求助者体验到积极情绪和成功行为,学会获得愉快的情绪和行为的方法,并在日常生活情境中应用这些方法.
方法：阳性强化,布置家庭作业.
过程：在与求助者的问题相关的特殊情境中,对其积极地表现和改变给予及时的强化,并督促其反省获得强化后的情绪体验（让其男友、同学在其日常生活中变扶着她为走在她身后鼓励她,并适时给予奖励）.
第十二次咨询：巩固
目的：巩固新观念；应用于今后的日常生活中.
方法：认知复习（穿插于咨询过程中以及用于咨询后期）
过程：布置家庭作业.让求助者阅读有关认知疗法的材料、书籍.在生活中,继续对自己的深层错误观念进行句子分析,继续注意自己的活动和反应,并及时记录下来,不断加以评估和反省.
八、咨询效果的评估
求助者对咨询效果的自我评估通过咨询,当求助者身处高处时,焦虑情绪得到很大改善；自己也敢独自乘自动扶梯、上下人行天桥、去往高处,但由于地理空间因素,暂无法前往南京中山陵尝试,总之,对咨询效果满意.
求助者社会功能恢复的情况能独自上街,不回避高处,基本对生活没有影响.
（三）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定
通过咨询,现不需要我们陪同也可以独自前往高处.
(四)咨询师的观察与评定
根据咨询师的观察,发现咨询已基本达到预期目标：缓解处于高处的焦虑情绪,摆脱“恐高症”,恢复常态.提高了心理适应和健康水平,整个人也变得更加自信、成熟.
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