心理健康方面论文范文素材,与考试焦虑的咨询案例报告相关论文格式范文

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一个原可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用.其基本方法是：让求助者用放松训练取代焦虑.操作步骤是：第一步,教求助者掌握放松技巧；第二步,把引起焦虑的情境划分等级；第三步,让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习.经反复练习,求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏.

（二）双方责任、权利与义务

咨询师与求助者明确双方责任、权利和义务.

（三）时间与费用

每周二次,每次50分钟,共咨询9次.

咨询费用：免费（学校的心理咨询室面向全体师生,实施免费）.

七、咨询过程

整个咨询过程分为4个阶段,安排9次谈话.

第一阶段：心理诊断阶段（第1次咨询）；

第二阶段：领悟阶段（第2次咨询）；

第三阶段：修通阶段（第3-8次咨询）；

第四阶段：再教育阶段（第9次咨询）.

（一）第一阶段：心理诊断阶段

第1次咨询

咨询任务：建立咨询关系,收集相关资料,根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,确立咨询目标,制定实施方案.

咨询方法：会谈、合理情绪疗法.

咨询过程：首先,咨询师向求助者作自我介绍,求助者填写咨询记录表.在咨询开始的时候,充分尊重求助者,用开放性问题收集详细资料；通过理解、尊重、共情和无条件的积极关注等技术,与求助者建立良好的咨询关系；用提问、倾听、情感反应让求助者能尽情地倾诉,宣泄紧张、压抑的情绪,使其心情有所放松.然后,通过与求助者交谈,找出他情绪困扰和行为不适的具体表现,以及与这些反应相关的诱发事件,并对两者之间不合理的观念进行初步分析.并向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论,使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释.最后与求助者对其问题达成统一的认知解释,共同协商确立咨询目标,制定实施方案.

家庭作业：寻找在模拟考试中产生焦虑的原因,并运用ABC理论对自己的问题予以初步分析.

本次咨询小结：求助者的痛苦情绪得到宣泄,感觉轻松多了；咨询师与求助者建立了良好的咨询关系；并对求助者心理问题做出正确的诊断评估并商定咨询目标.

（二）第二阶段：领悟阶段

第2次咨询

咨询任务：加深咨询关系；咨询师进一步认识求助者不良的认知模式,非理性的认知观念；求助者进一步领悟自己的问题及其与自身的不合理信念的关系.

咨询方法：会谈、合理情绪疗法（与不合理信念辩论、RET自助表）.

咨询过程：与求助者从生物、社会、心理等方面探讨其考试焦虑的原因.并用合理情绪疗法的ABC理论,找出其非理性的观念,进行驳斥与辩论.

求助者不安的情绪和行为表现（C）是：焦虑紧张,情绪低落,烦躁,自控能力较差,时常感觉精神疲累,食欲下降、失眠、健忘、坐立不安、手脚冰凉；责怪父母,冲他们发火；干脆不去上学.与这些反应相关的诱发事件（A）是：第一次中考模拟考试失败.两者之间不合理的观念（B）是：“模拟考试失败了,所以我是个一无是处的人”；“父母过高的期望导致我压力大,发挥不好,而且这种影响永远难以改变”；“如果考不上重点高中,就考不上重点大学；考不上重点大学,人生就没有希望”“中考眼看就要到了,时间这么紧,现在觉得这一切问题都没有办法解决”.很明显,造成求助者考试焦虑的原因,就是存在绝对化、非理性的观念.在对待考试的问题上存在认知上的偏差,使求助者不能够理性的看待“考试升学”的问题.考试动机过强,过高的期望值引起精神过度的紧张,从而导致模拟考试失败；而过于看重每一次考试的结果和心理素质的脆弱,使其把一次失败看成永远的失败,进而全盘否定自己的能力.通过谈话,改变求助者原有的错误认知模式,对“考试升学”的问题重新认识,重新定位.以下为摘录的几段咨询对话：

咨询师：对于模拟考试的成绩,你很苦恼?

求助者：是啊,真正聪明的人应该每次都能考出好成绩,那次模拟考试我才考了50名,证明我很笨.

咨询师：还有什么原因使你苦恼?

求助者：因为我考差了,老师同学亲戚都不理我,看不起我.

咨询师：哦,还有呢?

求助者：就因为考差了,我也没脸在学校呆下去了,可是回到家后也没法静下心来正常学习!

咨询师：看来,你的一切灾难都来自那次模拟考试?我们能不能一起来讨论一下,除了考试外,还有没有其他方面导致你这种不好的情绪和行为?

求助者：等（沉默）

咨询师：模拟考试失败是你学习生活中发生的一件事,我们称之为诱发事件,但它可能并不是直接原因.

求助者：那是什么原因呢?

咨询师：是你对这件事的一些看法.任何事情都没有绝对的对错,但当你赋予它你自己的偏好、欲望和评价时,你可能认为这件事是绝对的坏,从而产生各种无谓的烦恼；反过来,如果你能对这个事情进行正确的分析评价,那你的烦恼就可能被开心所代替了.也就是说,使你难过和痛苦的不是模拟考试失败事情本身,而是对考试的不正确解释和评价.

求助者：你是说,我的情绪是由于我对这件事的看法引起的?

咨询师：我们举个例子,假设有一天在街上你被一个人迎面撞上,你拿在手里的新书掉在泥泞的路上,这本十分珍贵的新书脏了.此时,你会怎么样?

求助者：我一定会很气愤.他怎么可以这样乱撞!

咨询师：现在我告诉你他是个盲人,你又会怎么样?

求助者：哦,原来他是个盲人,那他一定是不小心的.

咨询师：你还会对他气愤吗?

求助者：不会了.我现在有点同情他了.

咨询师：你看,都是同样一件事——他把你撞了,弄脏了你的新书,但你前后的情绪反应却截然不同.为什么会这样呢?那是因为你对这件事的前后看法不同了.

求助者：的确是这样.看样子我的问题的确是因为我的一些想法在作怪.

咨询师：就你的问题来说,别人也可能遇到.某次考试发挥不正常,是常见的.但并不是每一位同学都像你现在这个样子,为什么呢?

求助者：难道是我与他们想的不一样?可我不明白自己的看法哪里出了问题.

咨询师：这正是我们下一步所要做的.