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340;实际需求（冯晓,2007）.五、新型农村合作医疗制度的国际经验研究
从世界范围实践看,医疗保健已成为生存权的一部分,各国因其国情或国力对国民的医疗保健担负着或多或少的责任,由公共财政支持医疗保健制度运作,医疗保健服务显然应归入公共物品的范围（Liu,X·andMills,A,2002）.日本从20世纪60年代起,建立了覆盖全体国民的医疗保险制度,在农村主要实行强制性的“国民健康保险”制度.政府对国民健康保险的投入约占医疗保险费用总支出的32%～52%（余央央、封进,2006）.巴西1994年建立“家庭健康计划”,这是一种关注家庭和社区的农村初级卫生保健制度.“家庭健康计划”所需资金来自联邦和各州的专项资金支持.截止到2002年底,该项计划已覆盖巴西50%以上的农村人口.“家庭健康计划”实施后,巴西农民在医疗服务方面的可及性明显提高,几乎达到90%以上（WagstaffA·,vanDoorslaerE,vanderBurgH·,etc.2003）.加拿大联邦政府通过立法规定了国家医疗保障的基本原则：一是覆盖全体国民；二是免费原则,参保个人享受医疗服务毋须付费,由医疗保障机构负责支付医疗费用；三是公共管理原则,由地方性的非赢利性医疗保障机构负责管理医疗保险事务；四是方便就医原则,参保人因搬迁或旅游可在加拿大境内的任何地方就医（钟起万、陈新,2007）.
六、结论及评述
以上文献综述从新型农村合作医疗的几个研究热点进行了简单的剖析,研究成果为进一步探讨新农合制度建设拓宽了研究视野,对改进新农合工作有重要的研究意义.但上述文献中仍有不足之处,一些研究成果重视农民参合率对新农合制度效果的评价作用,但对客观反映农民受益水平的基金平均补偿比、农民参合的实际可补偿比例等缺乏深入的定量分析.虽然也有文献注意到农民参合意愿对推进新农合制度建设的重要性,但就农民参合意愿进行实际调查、深入进行参合意愿影响因素实证研究的成果并不多,从管理效率视角和农民对新农合满意度视角对新农合制度进行定量与定性综合评价的研究成果则更为鲜见.有必要进一步深入研究推进新农合制度建设,分析现实中存在的突出问题、针对我国国情提出操作性强的相关对策建议,对于建立和完善农村基本医疗卫生制度、保证广大农民“病有所医”、缓解农民“看病贵”问题,全面落实科学发展观和构建社会主义和谐社会、建设社会主义新农村,都将具有十分重要的理论价值和深远的现实意义.
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