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摘 要：新医院会计制度改进和完善了旧的医院会计制度,特别是新的医院会计制度对固定资产管理和核算做了较为详细的规定,其中包括医院固定资产计价变化,提取修购基金,及固定资产折旧和更新等方面的内容.医院固定资产的科学核算方法很重要,这是其稳定健康运行的必要条件,同时也是提高医院经济和社会效益的一个重要手段.
关 键 词：新医院会计制度固定资产核算方法改进建议
一、前言
旧的医院会计制度在固定资产核算方面存在着许多问题,如固定资产的分类确认标准比较落后,固定资产的后续支出的会计处理方法不科学、固定资产的管理也较为混乱等等.新的医院会计制度弥补了这些缺陷,并在此基础之上对固定资产的制度管理加以完善.下面本文来分析一下新旧会计制度在固定资产核算方面的差别,新的会计制度下固定资产核算方法的优势,以及配合新会计制度下固定资产核算所采取的一系列措施.
二、新、旧医院会计制度下固定资产核算方法的差别
（一）固定资产的界定差别--单价标准提高
新的医院会计制度将固定资产的单位价值由500元提高至1000元,其中,专业设备的单位价值由800元提高至1500及以上,使用期限在1年以上（不包括1年）,并在使用过程中保持原有物质的形态.单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在1年以上的大批同类物资也作为固定资产管理[1].固定资产标准提高是符合当今社会经济现状的,正适应于目前的经济发展和物价水平,也能更准确的核算和反映出医院的固定资产.
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1.增设固定资产清理、累计折旧、待冲基金科目
新的医院会计制度新增固定资产清理、累计折旧、待冲基金三个科目.
固定资产都有一定的使用年限,在经过一定阶段的使用磨损后,最终必然会报废.在以前,医院一直都未关注固定资产报废问题,有的医院甚至都没有设立固定资产管理部门,这就会导致固定资产报废不及时和不合理的现象,而最直接的后果就是导致医院财政损失,增加财政支出.
以前医院的固定资产是不算折旧的,每月一定比例的收入作为修购基金,固定资产的实际耗损没法体现出来,就虚增了资产负债表上的固定资产成本,而低估了它在使用期间的磨损成本,这样医院的结余虚增上去了,但实际的收支结余账目有偏差,也就会导致后续连锁的其他财务指标失真,形成的假象就会误导管理层的决策.新制度弥补了这一不足,在原则上,医院应根据不同的固定资产,采用不同折旧计算方法,如医疗设备是有一定使用次数寿命的,就按工作量法计提折旧；房屋等建筑,就可以按房屋使用年限来平均折旧,每年折旧多少成本.这样就加强了对固定资产折旧的合理管理.
待冲基金主要是用来核算科教资金及财政补助形成的固定资产.待冲基金取代了固定资金科目,完善了财务信息,使得在核算医院固定资产时更加准确.
2.取消固定基金、专用基金―修购基金科目
一般情况下,固定基金是作为固定资产的一个对应的科目而设立的[2],它所反映的就是医院固定资产的发生状况.而专用基金―修购基金,在旧的医院会计制度下,是按固定资产原来的价值来提取修购基金的,没有提固定资产折旧问题,而是按账面价值的一定比率来提出修购基金,这样做的缺陷就是修购基金是反映在资产负债表上的净资产值,把医院的总资产值和净资产值都虚增了些,由此计算的资产负债率就有偏差,也就无法反映实际的固定资产负债水平,也无法体现流动资产在资产负债表上的净值等等.
三、配合新医院会计制度的固定资产核算方法的有效措施
为了应用新医院会计制度的固定资产核算方法,使其发挥作用的最大化,建议配合着有效的管理措施来执行,才能达到事半功倍的效果：
（一）运用固定资产核算新方法,重新核算医院的固定资产
医院的财务核算人员要熟练掌握制度的变化原则,能正确的按照制度进行固定资产分类,符合固定资产确认标准的按固定资产进行核算,不符合固定资产确认标准的医疗器具、物资、易耗品和库存等进行反映和核算,这样就能条理清晰,核算明确.也为新制度的运行打下良好的基础.
（二）运用固定资产核算新方法,算好固定资产折旧的计提工作
根据新制度规定,不同类别的固定资产按照不同的折旧计提方式,折旧计提方式有平均年限法和工作量法.当月增加的固定资产在次月计提折旧；当月减少的固定资产只在当月计提折旧,而不在次月计提折旧；固定资产已提足折旧,但仍在使用的,就不再计提折旧了.强化新医院会计制度责权的配比,有利于医院行业的财务管理工作.
(三)注重固定资产的使用维护和保养
运用新的医院会计制度的固定资产核算方法固然重要,但同时也要注意固定资产的保养,不能只顾使用不维护,要在使用的同时加强日常维护,有效的延长固定资产的使用寿命,在一定程度上也是节约了维修费,折旧费,资产更换费等,从而也就降低了成本的支出.所有固定资产都是“三分修,七分养”,做好维护保养的同时,也就提高了固定资产的使用效率,做到经济效益和社会效益同步增长.
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(四)注重固定资产的高效利用
固定资产实际上是衡量医院的硬件实力、规模、医疗水平的一个重要指标,也是进行医疗卫生、科研教学、行政办公等各项工作的一个物质基础.一直以来各个医院间进行竞争,除了比软实力（如医师队伍学历和工作经验）,就是比硬件了,如购置先进的医疗设备,修建豪华的病房等等,根本没有进行可行性分析,这就导致了置办固定资产的盲目性,极有可能出现类同的设备重复购买,导致固定资产处于半闲置或闲置状态,未能得到有效的利用.所以,要加强固定资产的管理,明确分类,合理配置,有效利用,才能实现固定资产利用最大化和效益最大化.
(五)加强固定资产的制度管理
固定资产的管理制度不完善,缺乏定期的盘检工作；资产划分比较机械,甚至有些固定资产无法归类；只关注实物,不关注货币形态,如固定资产坏了就维修,而不考虑维修费用的支出；固定资产缺乏有效的利用,造成资产的闲置和浪费等现象的出现.想要避免以上情况出现,就要建立健全的管理制度,没有规矩不成方圆,规范管理固定资产可能出现的各种情况,保证新医院的固定资产核算方法在制度的配合下良好、有序、稳健的运作是工作的重中之重.
(六)加强固定资产的账目管理
固定资产的核算必然
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四、结论
固定资产是医院资产中的重要构成部分,固定资产的核算和管理在医院的整个运作过程中起着举足轻重的作用,新医院会计制度下固定资产核算方法,弥补了旧制度的不足,表现了其自身的优越性,既反映了固定资产的账面价值的真实性,又保护了固定资产的安全完整性,使得医院的固定资产能在保值的基础上实现增值,也保证了医院的会计工作人员顺利进行数据整合统计工作.新的固定资产核算方法是更科学合理,切合实际
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