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从北京,到上海,到广州,再到云南,我们走访了十几家医院,以了解RIS的发展现状.走访过程中我们发现,各地专家对于PACS/RIS所持观点“大同小异”,“大同”,指影像科现在的确是离不了PACS/RIS系统,但同时PACS和RIS是不可分的,缺少任何一方都无法使一个现代化医院的影像科高效率运作；“小异”,即有专家认为单独看RIS是没有价值的,有专家认为RIS的发展是独立的.
我们认为,不论PACS和RIS的联系有多紧密,RIS依旧是独立的.之所以向来不为人所“重视”（即便认为RIS必不可少的专家,也大多是因为没有了RIS,PACS便无法工作,而并非因RIS本身的重要性）,大概是因为RIS本身属于管理性质的系统,对有想法的科室主任们来说,想要用好它,需要做不少个性化调整,而这是不少PACS系统提供商不甚乐意做的事情――投入的人力不见少,获得的回报未必直接可见――因此RIS虽然属于医院重点系统,但谈起RIS建设,就多少显得有些“鸡肋”了.
然而,在大影像的发展趋势下,RIS因其本身固有的管理特性而使其独立性、重要性日益为人所看重.
影像科平台化管理讲究什么?讲究公平,讲究效率,讲究整合.我们选取了北京大学肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院和云南省肿瘤医院这三家医院来说明这一点,之所以选择这三家,一是由于肿瘤医院的专科性质使影像科成为其中最繁忙的科室之一,除了医技业务外,科室管理者越来越重视科室内外的资源协调,而利用信息系统对影像科进行平台化管理,则是他们面对的新任务和新挑战；二是因为这三家三级甲等医院都称得上是肿瘤医院中的翘楚,在大影像趋势下进行的平台化建设需求也更为强烈.
复旦肿瘤放射诊断科主任彭卫军在采访中提到,“从胶片系统到无胶片系统,应该说是影像学的一次革命吧.”仅就教学来说,这样的系统以后可供医生很方便地调阅患者的临床资料、影像资料等,教学所需的实例资料可以非常便捷地得到,这是原来胶片系统所不可比拟的优点.
云南省肿瘤医院放射科技师张治平提到,RIS上线后,科室可以科学合理地安排工作,发挥每个人的最大效率.“就像我们科室在RIS上线后就没有再分CT多少个人,磁共振多少个人,因为系统可以把整个资源全部整合在一起,统一调配.这样的话实际上从人力资源的角度来说,也可以为医院、为科室节约一定程度的成本和人力资源.”
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不论是从科室管理者彭卫军的角度来看,还是从系统直接使用者张治平的角度来看,信息共享都是重中之重.这一点在我们走访其他医院的过程中得到了印证：
复旦大学附属中山医院打通医技科室的预约系统背后,有平台式服务逻辑；
广东省人民医院影像科的管理系统之
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上海浦东新区公利医院更是将影像科信息系统的平台化建设从院内延伸到院外,又助推了一把区域平台建设.
平台化管理的前提是做好信息共享,而这一点非RIS不能完成.重视联网功能建设,促进信息共享,推动大影像发展,是功能特征逐渐明朗的RIS下一步发展的重任.
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