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可以有效地将“职业生涯教育与指导”融入教学.针对许多学生提出“大专医学生如何找到理想的工作”等问题,教师先请一些同学谈谈如何快速地检索这个问题,再进行补充归纳：要检索一个课题,可以通过文献的外表特征（题名、著者等）、检索途径和文献的内容特征（分类、主题词、关键词等）检索途径,然后通过互联网上的搜索引擎、中国知网期刊全文数据库、中国科技期刊数据库或者中国生物医学文献光盘数据库就可以快速地检索到相关的文章全文或题录.

4.教师对讨论结果进行总结点评.PBL教学可以分三个阶段进行.首先,实施PBL前一定要组建学习小组,每组6～10人,小组讨论可以使一些缺乏学习兴趣的同学也在讨论之中受到启发,可以增强学生的创造性和团队精神.教师在学生讨论陷于僵局时给予及时的疏导.然后,各组派出一名代表陈述该小组对检索课题制定的检索策略.最后,教师总结,对好的做法给予鼓励,不断增强学生自信心；同时,指出检索思路和方法的不足及错误和注意事项,以供学生利用课后时间继续完善课题的检索.教师总结过程可以把PBL的问题转化为更加清晰的学习目标,加深和巩固对知识的理解,提高文献检索的能力.

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(五)改革考核方式

笔者的教学过程中,教学效果的评价包括三个方面：平时成绩占30%,期末综合实习报告占60%,综合能力占10%.其中平时成绩指各小组上机操作所记录的检索步骤和检索结果；综合实习报告是学生自拟一个感兴趣的课题并写出检索步骤和结果；综合能力即自学能力、解决问题的能力、团队合作能力以及教学过程中的态度表现等.

从期末综合实习报告来看,学生检索能力得到了提高.体现在以下几个方面：第一,同义词、相关词的使用.大部分学生都使用了同义词来扩大检索范围.如完成“检索2005年以来中医药治疗急性肝炎的文献”这一习题时,不少学生不仅把“中医药”作为检索词,还考虑到“中医”或“中药”这一同义词,写出“急性AND肝炎AND（中医OR中药OR中医药）AND治疗”的检索式,大大提高文献的查全率和查准率.第二,使用了相关词检索.如检索“大学生亚健康的状况”,该小组的同学建立了“大学生OR高校OR院校OR大学OR大学学生）AND亚健康”这一检索式,提高了查全率.第三,主题词的应用.主题词是一种规范化的检索语言,使用主题词检索,可将同义词、近义词、多义词、相关词、拼写变异词及缩略语同时检索出来,且通过扩展检索,可对相关下位类进行检索,故可大大提高查全率和查准率.有的学生在查询“肾功能衰竭”相关文献时,学会查询医学主题词表（MeSH）,采用“kidneyfailure”作为检索词,不仅检索到含有“kidneyfailure”的文献,而且也将含有非主题词“renalfailure”的文献检索出来；反之如果采用“renalfailure”作为检索词,则会造成漏检.第四,文献类型的限定.综述是在对文献进行阅读、选择、比较、分类、分析和综合的基础上,研究者对某一问题的研究状况进行综合叙述的情报研究成果,阅读综述文献可以更好地了解某一主题的历史及发展方向.个别小组的学生在检索时把文献类型设定为“综述（review）”,能够对医学科研或临床治疗过程中某一疾病进行回顾,了解科研现状和未来发展趋势.

因此,期末考核需要着重对学生学习过程及分析问题能力的考查.以实习报告取代传统笔试的既能锻炼学生实际检索文献的技能,又可以全面考查分析问题的能力和信息搜集、鉴别的能力.使学生更加重视学习过程,积极参与PBL的教学实习操作和讨论,最终提高自身的信息素养.

(六)搭建学习交流平台

由于学生多、课时少,教师鼓励学生在课后充分利用校园网资源进行自学,并通过教学论坛、E-Mail、群等手段,搭建交流平台,收集并分析反馈信息,及时调整教学策略,促进教学取得满意效果.此外,还可以为学生提供教学课件,这样在课堂上学生可以集中注意力听老师讲解,不用手忙脚乱地做笔记,这一做法深受学生欢迎.

四、结论

通过以上分析,笔者认为把《医学文献检索》纳入必修课,针对性地整合教学内容,采用传统教学模式与PBL相结合的教学方法,改革考核方式,并配以网络课堂为补充,这将有利于大学生文献检索素养的培养和综合素质的提高.当然,如何更有效地将传统教学模式与PBL教学法有机结合,实现优势互补,更好地服务于医学文献检索教学,仍需进一步探索与实践.

如何写数据库一篇论文
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