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【摘 要】针对医疗行业的特殊性,学者们将供应链管理理论应用于医疗行业的研究,提出医疗供应链的概念,从不同角度对其进行研究,包括医药供应链的构成形式,医疗服务供应链服务体系结构和医疗供应链管理,对未来的研究趋势作了计讨.

【关 键 词】医疗行业医药供应链医疗服务供应链

一、引言

医疗服务,要满足患者的需求,不仅要对物流,还要对资金流、信息流、工作流程等进行协调.这种协调要在医疗企业内部进行,还要在政府、医药品供应商、医疗器械供应商、医院和最终患者之间形成的医疗服务供应链上进行,通过所有参与主体的共同努力达到医疗服务效率的提高.


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二、医疗供应链文献综述

(一)医药供应链的创新方法和构成形式

SophieD.Lapierre,AngelB.Ruiz提出了改进医院物流的创新方法,即改善医院后勤,协调采购和分销业务,尊重库存能力,将重点放在调度决策.提出了一种供应链所产生的算法被认为是由医院管理者提高效率和很好的平衡.该方法可以帮助医院改进物流协调采购和采购.

OlivierAptel,HamidPourjalali分析了美国与法国大医院供应链管理的区别及原因.不同主要来自五个变量:物流部门的责任程度;供应链分销的方式;医药分销的量;医院与分销商、其它医院间的关系;物流部门的努力程度与计划.结论是美国医院比法国医院更有能力降低供应库存水平,提出要JIT生产.

KagerandMozeson认为由于传统医药行业供应链整合不足,整个医疗卫生系统中,企业业务范围存在差异.行业的特殊性及并购等活动增加了行业的不确定性,使得药品的库存周转较之其他行业均处于落后状态.

彭向辉对我国医疗供应链现状及成因进行了分析,提出了我国医药供应链的构成形式及问

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题,分析产生的原因,最后提出了解决上述问题的综合治理思路.

宋远方,宋华等以医药物流与医疗供应链管理为主线,分析医药物流和供应链各环节的问题,从药价虚高入手,分析了药品定价体系的整体缺陷.

(二)医疗服务供应链服务体系结构

田江,曲建明等从供应链管理的视野系统分析医疗服务供应链的各功能环节.以医疗服务供应链的流程为基础,强调医疗服务供应商之间的有效协同,构建了医疗服务供应链系统体系结构,提出医疗服务供应链协同管理措施及评价体系,提高医疗服务水平、降低医疗成本和促进医疗服务体系的完善.

杜祥,邵鲁宁,尤建新等界定了医疗服务供应链的含义,总结了公立医院医疗服务供应链管理的主要内容,构建了医疗服务供应链模式,应用QFD方法进行医疗服务供应链模式改进.


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杜祥,杜学美,邵鲁宁运用价值链理论对医疗服务供应链进行价值分析,并提出医疗服务供应链管理的PDCA(Plan-Do-Check-

Act)模式并详细探讨了其主要内容.

王振锋、丁清旭、崔岩、应纪来在分析医疗服务市场信息不对称性、供需双方特殊性、行业垄断性、伦理性和价格机制局限性等特征的基础上,建立医疗服务供应链服务体系,对其实施进行分析.

(三)医疗供应链管理研究

JourongZheng,ElmerBakker,LouiseKnight,HeatherGilhespy等探讨了电子商务对供应链的影响,电子商贸与策略,以及潜在的战略利益,风险和问题.提出电子商贸为实现战略目标,跨越三个相互关联的领域,即健康,供应和业务.

Brennan认为医药行业各类企业为应对成本上升与制药企业及医院之间的合并和收购的压力与挑战,通过与产业链中相关的经济实体及最终的诊所、医院或病人进行有效的沟通和合作,才能取得更为长远的发展.

Robert认为医疗供应链体系包括了三个要素,即生产、分销和消费,这三个要素将所有的参与者整合在了一起,而各个组织都有其特定的信息要求,这些组织的特点以及其与其他组织的关系决定了如何优化医疗供应链.

Burcham,Liebman等认为优化管理医疗体系中的信息流成为医疗供应链管理的核心要素.

宋华对医疗供应链管理的变革与绩效进行了研究,论述了当今医疗供应链管理变革发展的格局,相应业务运作和信息整合模式,提出了其发展变革的趋势.指出未来的医药领域更关注于客户、IT系统应用及机构运作效率.

三、医疗供应链的研究趋势

医药供应链方面,当前对医药供应链的运作模式及结构未统一明确认识,实际运营操作中增加了医药供应链的整体系统构建难度.未来研究先需对医药供应链的运作模式达成统一认识,供应链上多个供应商机构协同发展,建立供应链战略联盟,构建适用各类医药用品供应链物流结构,提高供应链系统化及信息化并予以广泛推广,以提高医药供应链的整体运营水平和运营效率,降低医药供应链成本.

医疗服务供应链方面,学者从多个角度均提出了医疗服务供应链体系系统结构,未来研究需构建最为完善合理的医疗服务供应链体系系统结构,并构建医疗服务质量评价体系,确定相应的评价指标和参数,充分利用电子信息技术和建立电子信息平台以提高医疗服务效率,监督医疗服务供应链的运营操作及医疗服务水平的不断改进,以患者需求为导向,提高医疗服务水平,降低医疗成本.

医疗供应链文献综述参考属性评定
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医疗供应链管理方面,作为医疗供应链上的核心组织,实践中,医院需建立起以顾客需求为根本出发点,选择优秀的医药用品供应商、医疗辅助服务供应商,以其自身为该供应链管理中心的整体医疗服务供应流程.医院树立起整体供应链优化思想,借助先进的电子技术,从医疗供应链整体出发,将复杂的医疗服务过程逐个分解、逐步优化,有机整合医疗供应链上的各组织,提高其运作效率,以达到医疗供应链整体最优.

参考文献:

[1]SophieD.Lapierre,AngelB.Ruiz.Schedulinglogisticactivitiestoimprovehospitalsupplysystems[J].Computer&OperationsResearch.2007,March1:34.

[4]彭向辉.我国医药供应链现状及成因分析[J].物流技术2007,(6).

[5]宋远方,宋华.医药物流与医疗供应链管理[M].北京大学医学出版社,2005.

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