论文网
关于社会医疗保险论文范文资料,与老龄化社会医疗保险相关论文答辩开场白
本论文是一篇关于社会医疗保险论文答辩开场白,关于老龄化社会医疗保险相关毕业论文的格式范文。免费优秀的关于社会医疗保险及老龄化及社会保险方面论文范文资料,适合社会医疗保险论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
【摘 要】本文对医疗保险改革不力、多头管理、保障不公、服务失信与机构失缺等问题进行了深入剖析,并就完善社会医疗保障提出了相应的对策.
【关 键 词】医疗保险；参保率；对策
当前,看病难、看病烦、看病贵是退休职工身体健康、安度好晚年的最大问题,成为我国经济社会改革面临的一个难题.我国《宪法》规定：“公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利.国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业”.如何为他们就医、保健创造一个好的医疗服务环境,是社会医疗保险改革关注的焦点.因此必须通过构建新型的社会医疗保险制度,健全社会医疗市场体系,完善社会医疗保险制约和激励机制,提升社会医疗服务理念,破解医疗保险难题,使退休职工看病难的问题得到根本解决.
一、社会医疗保险存在的问题
(一)医疗保险改革不力
我国是世界上跑步进入老龄化社会的国家,老龄化的速度和规模给医疗保险和医疗服务带来了新的挑战.因社会医疗保险改革措施不力,导致参保率低、覆盖面窄,没能达到应保尽保,且某些人群的参保率出现负增长.原因有三：一是救护应急措施不得力,由于退休人群呈现患病率高、病变迅速、多病共存、偶然性强、反复性大的特点,医疗机构对患者实施病情救护时,没有一个预先设定的救护标准,因而带来了救护难度；二是医院设备、医疗技术、服务态度、门诊制度等因素不规范,直接影响病情救护效果；三是药品流通领域腐败成本形成了天价医疗费,进入“医保”药品的巨额申办费造成的药费上扬.这三点构成医疗低保障,退休职工看病难,诱发了医疗保险低度参保、窄面覆盖.
(二)医疗保险管理“婆婆”多
目前,我国从中央到地方不同行政辖区的医疗保险与社会保险工作,分别由各行政辖区的人力资源和社会保障部门、卫生部门、民政部门管理.这样多头部门管理,一方面造成管理界限混乱,部门职能混淆,增加了管理的难度；另一方面引起部门之间的管理交叉、错位、越位、互不协调、彼此制肘,难以实现医疗保险工作地方管理一体化、高效化.
(三)医疗保险待遇不公
医疗保费待遇不公导致医疗保险待遇不公.退休职工之间在保险经费缴纳和待遇给付上有着较大差别：一是保费提缴不公.退休老职工之间存在着按工资基数提缴保费比例大小的不同,存在着个人缴纳与单位和个人共同缴纳的不同,存在着个人全部缴纳与国家全部给付包干的不同.二是保费支付不公.当参保人发生疾病,产生医疗费用时,保费支付的起付线也不一样：有的病患者支付有封底线,比如有些退休老同志就诊住院保费只能在三甲、三乙、二甲以下的医院按规定标准支付,超标准自负,在其它医院住院费用一律拒付；有的病患者就诊住院保费可在甲级以上医院支付,且上不封顶.三是住院保费缴纳额度不公.有的退休老同志住院年度一次性缴费,有的定额缴费,有的限额缴费,有的分期分批缴费.四是保费报销准予制不公.医保部门在退休同志中规定了不平等的报销标准,有的多报,有的少报,有的定额限药报销,有的不限药不封底的高报销等,导致退休职工对医疗保险产生不满情绪.
| 有关论文范文主题研究: | 关于社会医疗保险的论文范文集 | 大学生适用: | 函授毕业论文、专升本毕业论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 70 | 写作解决问题: | 如何写 |
| 毕业论文开题报告: | 标准论文格式、论文结论 | 职称论文适用: | 论文发表、职称评初级 |
| 所属大学生专业类别: | 如何写 | 论文题目推荐度: | 优秀选题 |
(四)医疗服务失信与机构缺失
医疗保险服务要做到贴心、合理、到位,使病患者有一个舒适高雅的就医环境,应配备良好的定点医疗机构,让退休职工能在初级医院就医时,既心情愉快又节约费用和医疗资源.当病情发展到定点的初级医院不能医治时,即便到了定点的上等医院就诊或住院也能顺心无阻.但这种医疗服务保险体系在我国很多地区还是空白.此外,就医过程中的服务失信也困扰着患者.如医疗环境差、设备简陋,医务人员职业道德不规范、技术水平有限,病患者不愿选择；还存在以药养医、以药奖医,开大处方按药价比例提成拿回扣等现象；或者用高端设备检查、诊断,非药品目录用药,扩大药费支出,抬高病患者住院的押金,出台烦琐的进出院手续等,严重地影响了退休老职工就诊住院.
二、完善社会医疗保障对策探究
强化医疗保障改革力度一是着力推动病情救护的改革创新,退休职工是一个疾病频发的群体,应推出应对和防范的救护措施,使突发
关于社会医疗保险论文范文资料
完善和规范医疗保险,是营造科学化医疗保险管理模式的关键.当前,退休职工（含离休干部）之间客观存在着保费提缴的比例不同,支付的额度不同,结算的办法不同,定点的医院不同情况.这四个“不同”除政策诱因外也与多头管理、互不协调的混乱局面相互交织,进一步增加了对退休职工医疗保险管理难度.为使医疗保险管理科学化,应按照管理布局优化规律,对医保业务细化、理顺,实行部门对口管理,使医疗保险回归本位,创新发展；对医疗保险经办机构进行权限分配、职责化分、功能定位、资源（医院）配置,实现医疗保险工作科学统一、高效化管理.
本篇论文来源:http://www.sxsky.net/jingji/0560135.html
建立公正、平等医疗保险机制
解决医疗保险待遇不公要从机制入手,构建“四个一样”的医疗保险机制.我国每个公民在公共福利待遇上平等这是公理,对此我国的《宪法》也作了明确规定.由于个人能力有别,退休前的待遇不同、收入不同、提缴医疗保费比例不同等等,这是不公平中的公平.但退休后大家处在同一个平台,没有任何不同和区别,所以退休后医疗保险待遇同生存待遇一样应是公平的,这是平等生存待遇的体现.
健全医疗机构体系与服务保障要强化政府医保职责,规划定点医院建设合理布局,加强医疗机构管理,充分发挥定点医院领导和医疗技术人员积极性,一是应按照参保人员类别和区域特征,合理规划和布局各地方行政区域定点医院,覆盖退休人员及所有参保人员,满足他们享受医疗保险需求.二是严格医院内部管理,健全和完善医务工作管理条例,规范医疗服务项目和医务人员的诊疗程序,遏制不法药商通过回扣、提成增加成本,杜绝医生开大处方、诱导病患过度治疗和消费.三是严格财务核算与管理,杜绝自立项目收费、扩大项目收费、分解项目收费、重复项目收费、高收费项目等不良行为；四是内强素质,外塑形象,不断提高医疗质量,做到医疗优质高效,病人放心,社会认可.五是加强医疗技术应用与监管,用先进的医疗技术快速、准确、经济、无痛苦地诊断病情,对疾病治疗达到疗效高、痛苦小、恢复快、花费少、后遗症小的效果.六是建立医务人员医疗保险服务管理信息机制,对值班医生姓名、时间、处方、药价、手术等都纳入计算机管理,实行程序化管理考核.七是加强医疗卫生队伍的职业道德和法制建设.按照医疗服务项目标准和要求,提高职业道德水平,落实医风建设举措,消除医患之间潜在的危机,化解不良沟通演变成的医疗纠纷,密切医患之间关系.
参考文献
[1]蔡清洁.保险营销员管理初探[J].经济师,2009(7).
[2]朱夏婉.关于提高医疗保险基金投资效率的设想[J].中国经济与管理科学,2009(6).
作者简介：刘丽萍（1965—）,女,山西洪洞人,现供职于临汾电力技工学校人力资源部.
关于社会医疗保险论文范文资料,与老龄化社会医疗保险相关论文答辩开场白参考文献资料：