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任何领域都需要伦理和法律来调控,医疗法和医学研究领域也是如此.
基因疗法闯下的祸
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居住在美国伊利诺斯州斯普林菲尔德的36岁的乔妮•,莫尔患有风湿性关节炎,她没有想到采用基因疗法后竟会永别丈夫和女儿托妮.风湿病专家、斯普林菲尔德诊所的罗伯特•,特拉普推荐乔妮试验基因疗法治疗她的关节炎,使用的是华盛顿西雅图的目标遗传公司研发的一种药物,称为tgAAC94,把它注射进关节,就能源源不断地产生一种蛋白质,治疗关节炎.
2007年2月26日乔妮第一次注射后没有什么感觉.7月2日,她接受第二次药物注射.第二天,乔妮醒来时感到周身不对劲,晚上她的体温上升到摄氏38.5度.7月4日,乔妮高烧并呕吐不止.随后她的病情急转直下,出现严重感染症状,家人不得不把她送到医院.7月24日乔妮因全身广泛性出血和肝脏衰竭走到生命尽头.
事故发生后,美国国立卫生研究院任命的一个独立调查委员会得出结论,乔妮•,莫尔之死不是因为基因疗法,而是因为迅速在其全身蔓延的真菌感染,是由乔妮同时服用的免疫抑制药物阿达木单抗引起的.因此,FDA于2007年11月26日再次批准恢复目标遗传公司的风湿性关节炎基因疗法试验.但是,也有专业人员怀疑,究竟是由哪种药物引起的还需要澄清,因为,对关节炎的基因疗法也是抑制患者的免疫系统的.
但最重要的是,基因疗法所涉及的伦理问题.乔妮之死,让大夫特拉普的行为受到伦理拷问.他于2007年2月12日邀请乔妮参加基因疗法试验,基于对医生的信赖,乔妮痛快地在知情同意书上签了字,特拉普抽取了乔妮几小管血样供研究中使用.特拉普说,他全面地向乔妮解释了试验的危险性.然而,临床研究的两个基本伦理原则没有被遵守.一是知情同意书要让病人带回家中阅读并让病人仔细考虑,而不能在第一次看完协议就签字.二是,当病人的大夫是一项研究的主要研究者时,应当由他人来提出建议,即回避原则.而特拉普是这项基因疗法试验的主要参与者,他每推荐一个受试者都可以获得报酬,这显然是利用职务收受好处.
所以,即使特拉普不受到法律追究,其行为也不符合临床伦理规范.同时,由于基因疗法的风险不被人们所知,临床试验更应当慎而又慎.
此外,被誉为“基因疗法之父”的美国著名科学家弗伦奇•,安德森因性侵害罪被洛杉矶地方高等法院于2007年2月判处14年监禁,此案交织了伦理与法律的复杂因素.安德森70岁,在长达5年的时间内以授课为名对一名来自中国移民家庭的女童实施性侵害.安德森是世界名人,在人类基因疗法领域拥有多项重要专利,被誉为“基因疗法之父”.在后来的研究和行医生涯中,安德森又在癌症和心脏病等方面有杰出的贡献和突破.因此,被1994年的美国《时代》周刊评选为年度杰出男性第二名.
判决之前,安德森请求法庭考虑他的科学成就而法外开恩.包括一位诺贝尔奖得主在内的多位知名科学家也上书法庭,呼吁对安德森酌情轻判,但均被法官拒绝.法官帕斯特表示,安德森多年来的所作所为极其恶劣,作为一个出色的科学家,却在意识清醒下持续作恶,给受害女童带来了“不可估量的”精神伤害.法官坚持这是他罪有应得.
基因组和基因的争论
2007年由于沃森的个人基因组绘制和言论诱发了世界范围的种族伦理大战,这位发现DNA双螺旋结构的著名科学家被称为有“种族歧视倾向”的人,并受到严厉批评.
2007年10月沃森在英国进行巡回演讲.10月16日沃森表示,西方国家对非洲国家的政策错误地建立在这样一种假设的基础上,即认为黑人与白人同样聪明,但试验证明事实并非如此.此前,沃森于10月15日在接受英国《泰晤士报》采访时表示,人们有一种自然的愿望,认为所有人应该平等,但“那些和黑人雇员打交道的人发现事实不是这样”.
沃森的观点一经亮出,就遭到世人的质疑.伦敦市长肯•,利文斯通把他的言论归为“种族主义宣传”.伦敦科学博物馆为此取消了他的演讲.
其实,沃森的观点并没有充分的证据,就连他自己也承认,10年之内无法找到造成人类智商差别的基因.更深入地讲,就是找到了决定人类智商的基因,是否基因就能决定一切?回答当然是否定的.基因的融合和表达是非常复杂的,而一个人后天的努力和实践也是其智商和成功的重要因素.
冰岛“解码基因公司”对公开于网站的沃森的个人基因组进行分析对比研究,发现沃森的DNA图谱中含有黑人的基因,而且其基因组中黑人基因数量是欧洲白人平均水平的16倍,大多数欧洲白人后裔只携带不到1%的黑人基因.据此,“解码基因公司”的卡里•,斯特凡松说,沃森的曾祖父母或外曾祖父母中可能有非洲人.不仅如此,研究还显示,沃森有9%的基因可能源自一位亚裔祖先.
所以,人类不论种族,基因是相互渗透的,从人类进化走出非洲的理论就可以推知,无论是哪个种族,如果追溯到更远的古代,其实都源自同一祖先.因此,今天的人种虽有差异,但从基因的层面上来说,差异是较小的.而且,人的才智、成功并不能完全依赖于自己的基因组.从沃森的教训看,还是应当有一分证据说一分话,这同样是科研的行为准则和伦理.
伦理阻击下的干细胞漂亮转身
干细胞在治疗白血病、癌症、白癜风、心脏病、帕金森氏综合征、糖尿病、皮肤烧伤、老年性痴呆等人类许多顽症方面都有不可替代的重大作用.
但是,干细胞研究一直被伦理挡道.要获得全能分化的干细胞似乎非胚胎干细胞莫属,而从胚胎中提取干细胞又为世界多数国家的伦理和文化所不容.美国虽然引领着世界科技的潮流,但在干细胞研究上被伦理卡得最死,体现在总统布什两次否定议会的推进和批准干细胞的议案上.理由始终如一：这样的法案一旦通过并变成法律,美国纳税人的钱就会“被迫用于故意摧毁人类胚胎”,而这是他本人“不能跨越的道德底线”.
本文出处:http://www.sxsky.net/jingji/0579216.html
与其说这是布什的底线,倒不如说是人类伦理底线的一种反映,因为相当多的人认同布什的这一观点.研究人员开始寻找其他途径.最先不在胚胎干细胞这一棵树上吊死的是在世界上首先创造出克隆羊多利的威尔穆特.2007年11月17日威尔穆特公开宣布不再进行细胞核转移研究.他认为,利用日本科学家的新技术可以在5年内提供一种更好的、伦理上更能被接受的医用克隆胚胎.所谓新技术指的就是一种将体细胞进行基因改造而成为类似干细胞的技术,这已在实验鼠身上做过试验.
2007年11月20日,美国威斯康星大学詹姆斯•,汤姆森的研究小组在《科学》杂志发表体细胞转变成干细胞的文章,美国马萨诸塞州怀德海特生物医学研究所的雅各布•,汉纳紧随其后,用皮肤细胞直接改造成干细胞,避免了采用胚胎干细胞进行治疗的伦理争议.
对这一成果,始终对胚胎干细胞持否定态度的美国也由衷地表示了赞美.2007年11月20日,美国白宫就此项研究发表声明,称：“这是一项在符合伦理道德的研究中取得的重大进展.这次人体皮肤细胞‘直接改造’技术跨越伦理障碍,令在实验室中培育出人造人体器官的梦想更近了一步.”美国政府认为这才是干细胞研究的“正道”.
当然,很多研究人员认为,这一研究也可能产生新的伦理问题.例如,应用这项技术,或许能通过皮肤细胞制造精子和卵子,可以帮助那些有生育问题的患者.但也会出现滥用问题,因此有必要在制造和利用人体万能细胞方面做出伦理和法律规范.
合成新生命的伦理之争
2007年10月美国基因科学家克雷格•,文特尔和诺贝尔医学奖得主汉密尔顿•,史密斯领导的研究小组首次合成了一种新的染色体.
正如文特尔本人的评价,他们的研究对自然科学史具有重大意义,它显示人类已从了解基因序列跃升至有能力编写基因的阶段.这种合成新生命或人工生命（人造生命）的成功,显示了人类在科学探索上达到一个划时代的新里程碑,也是人类认识自然和改造自然的不断深入和突破.它的具体意义
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