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一、教学内容
1.儿科教学的目标与要求
由于医学的发展,儿科医学教育也应进行科学的教学改革“儿科教育不仅要使更多的学生成为儿科医师,而且要使学生掌握儿科的基础知识、基本理论、基本概念、基本技能,了解儿科发展的前沿知识与内容,培养出能够在今后的工作中很快进入角色的医务工作者”这样就要求教师不断地学习新知识,适应医学每两年就更新一部分知识的发展要求“随着分子生物学、基因工程、遗传学、检验技术的发展改变了医生对疾病的认识”要求教师一边要讲解基础知识！一边要讲解医学前沿知识,还要教会学生学习医学的能力,尤其增加自学能力”.
2.改革儿科临床实习方法
现在一方面儿科患儿都是独生子.有些家长不仅不让实习学生看病,稍年轻的医师也不让看.对老医生还要比比谁年龄大：另一方面医师法的施行,没有考虑到教学医院的特点,学生介入经常引起纠纷.“现在儿科实习学生由于以上原因和经济收入低等原因大多不愿意从事儿科医疗活动,使儿科实习无论从主观上还是客观上.学生都不愿意学习,所以儿科临床实习一直是现代临床实习的难点”.作者针对这样的条件采取一名教师带二三名学生,让学生跟老师在一起工作.捆绑式实习来保证学生的实习时间.每天跟主治医查房,不断地给学生留学习问题.问题式教学促使学生对儿科教学产生兴趣.
二、教学实践过程
1.调查研究,知其所求如果不知学生所求什么,喜欢什么.而主观臆断.实施教学,是不会有好结果的“针对进入临床实习的学生.带教老师首先要求学生写出详细的入科实习计划书.再根据学生希望获得什么,需求制定相应的实习教学计划”.
2.集体讲课与个别指导相结合护理技能操作教程相对规范、细化.护生进科实习,很快就能掌握本科室的基本操作技能.而医学生在该方面能力较差.因此,在给医疗系学生上技能辅导课时,备齐所需用物,认真备课、示教,先以大班形式,再以小组形式,必要时一对一进行个别答疑、培养了实习医生、护生的动手能力.保证每个学生技能操作过关.
3.医护交叉带教实习生.医生进行临床授课或诊疗时.要求护生也参与,带教护师为护生示
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4.激励学生做好健康宣教指导工作,从根本上扭转传统被动的护理观念,一方面使学生积极主动地把学到的知识应用于临床实践中：另一方面也使家长在就医过程中不仅治愈了孩子的疾病,还获得了防病保健知识,从而使学生树立热爱护理专业的信心.定期组织交流活动.反思性总结要求学生在见习及实习期间,将自己的亲身经历、想法、体会以日记的方式记录下来.分析问题的重点.进行自我反思.
三、利用PBL+剖析病例法教学模式的实施方式
1.病例选择
由教学组全体教师共同拟定核心专题,建立学习病例库模块,根据不同病例库模块制定出围绕病例需讨论的问题及要求学生掌握的学习目标.
2.PBL+剖析病例法教学实施过程
问题的提出及病例的发放,由10－12名学生和1名教师组成的多个讨论小组为单位,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论.提前1周安排一次预备课,交代PBL讨论方法、问题、将具体教学病例提供给各讨论小组.包括介绍患者发病情况、病情进展情况、全面的实验室检查及病情的转归.学生课后可在教师的整体指导和把握下充分运用现代化科技检索手段如校园网的数字图书馆、电脑学习软件、文献检索系统及查阅参考书或文章等多种形式进行检索.病例讨论的实施以学生为主体.学生直接参与教学过程,变被动地接受知识为主动的参与探索,围绕指定的病例和提出的问题进行讨论.通过对病例的分析.使得学生学会如何去发现问题、分析问题和解决问题,如何应用已经掌握的知识,通过合理的逻辑思去解决问题.这种主动性学习能促使学生获得内在的、持续的动力.通过对问题的讨论,使得学生学会独立思考、大胆发言、勇于接受批评、与他人合作等,而这些综合素质能力的培养对将来的临床工作大有益处.
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3.课堂总结
各组将分组讨论的结果总结发言,教师针对学生讨论中遇到的常见问题结合临床给予明确答复,指出不足,并将临床诊治过程予以梳理.
综上所述,儿科学的教学同样随着科学教育的发展而发展.以问题式教学为中心,加强考试中的实践考试比例.指导学生去学习.增加计算机模拟,标准化患者客观结构临床考试.是医学儿科教育发展的方向“新的思路、新的模式.医学教育最终都是以培养医学人才为目的,我们一定要立足实际、着眼未来,努力将临床儿科学这门课上好,为培养出适应21世纪需要的高质量的合格人才努力奋斗.
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