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哪些40,剖宫产术后护理措施有哪些
41,急性盆腔炎病人的护理要点有哪些
42,滋养细胞肿瘤发生肺转移病人如何进行护理
43,子宫颈癌的临床表现有哪些
44,出现功血病人的护理要点
45,阴道灌洗的操作及注意事项
46,坐浴的操作方法及注意事项
47,滋养细胞疾病病人的护理措施有哪些
五、病例讨论题
1,高女士,28岁,孕1产0,自述停经45日,末次月经2003年1月30日,近日来出现恶心,呕吐,乏力,喜食酸物.尿妊娠试验阳性,确诊早孕.问:
(1)护士应如何为该孕妇推算预产期
(2)护士应如何指导该孕妇做产前检查
2,刘女士,32岁,初产妇,妊娠40周,规律性腹痛12小时.体格检查:宫口开6cm,先露儿头,S+1,胎心150次/分.
问:(1)目前主要的护理诊断及合作性问题.
(2)简述护理要点
3,王女士,23岁.妊娠39周临产入院,顺产一男婴,体重3000g,现产后第2日,乳汁少,乳房胀满,伴低热.宫底脐下3横指,无压痛,恶露色红,量少,无臭味,会阴切口无红肿.问:(1)列出主要护理诊断
(2)简述对新生儿的护理要点.
4,王女士,27岁.停经45日,阴道少量出血2日,突然下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐,晕厥,急诊入院.体,格检查:体温370C,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦.盆腔检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未扪清,右侧宫旁可触及明显包块,腹部叩诊有移动性浊音.
问:(1)临床诊断
(2)列出主要护理诊断
(3)简述护理措施.
5,王女士,27岁.孕1产0,妊娠30周,有风湿性心脏病病史.体格检查:血压126/80mmH,四肢水肿,心率80次/分,心律整齐,心尖区可闻及2/6级舒张期杂音,肺部无异常,子宫底高度20cm,胎心率140次/分,尿蛋白(+).
问:(1)列出主要护理诊断.
(2)简述护理要点.
6,王女士,24岁.孕1产0,孕40周,阵发性腹痛10小时入院.体格检查:血压正常,骨盆外测量各径线均正常,宫高32cm,胎心率132次/分,宫缩持续25秒,间歇5～6分钟,强度中弱,头先露.直肠指检:宫口扩张3cm,胎头高位于从骨棘水平上1cm,羊膜囊鼓出,估计胎儿体重3200g.观察2小时后产程无进展,产妇感到疲乏无力,精神较紧张,为胎儿的安全而担忧.
问:(1)列出主要的护理诊断及合作性问题.
(2)简述护理要点.
7,王女士,26岁.产后8日,寒战,发热,腹痛5日.体温39～39.5℃,血压95/70mmHg,急性病容,全腹压痛,反跳痛,初步诊断为"急性盆腔腹膜炎".
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题.
(2)简述护理要点.
8,王女士,26岁,已婚,曾因肺炎住院,在内科病房给予大剂量抗生素治疗.近1周自觉外阴痒,分泌物多.阴道黏膜有白色膜状物覆盖,粘着紧,拭去后露出红肿黏膜面.
问:(1)初步诊断与治疗要点
(2)列出主要护理诊断
(3)简述护理要点
9,朱女士,40岁,已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多6个月就诊.体格检查:一般情况好,心率80次/分.两肺呼吸音清,腹软,肝脾肋下未及.盆腔检查:已婚经产式,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,宫体孕3个月大,表面凹凸不平,质硬,两侧附件未触及.拟诊"子宫肌瘤".
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题.
(2)简述护理要点
10,杨女士,28岁,已婚,停经2月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2日.盆腔检查:阴道内有少量血液,子宫增大孕4个月,质软,右附件触及一女拳大的囊性包块.B超检查:宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见胎儿结构和胎心搏动.拟诊"葡萄胎".问:(1)简述护理要点.
(2)简述健康宣教内容.
11,宋女士,36岁,因不规则阴道流血3月,一周前院外宫颈组织活检,病理诊断为子宫颈高分化鳞癌,于2007.9.4.入院,步入病房,T36.8℃,P92次/分,R21次/分,体重45Kg,血压109/69mmHg,妇科检查,宫颈增粗,前唇见3×2cm大小新生物,质脆,触之易出血.行相关辅助检查和术前准备工作,并放射治疗,于9月18日在全麻下行广泛性子宫切除,阑尾切除,盆腔淋巴结清扫术,术后留置尿管,阴道T管,并给予吸氧,心电监护,补液,抗感染,止血等处理.临床诊断:子宫颈高分化鳞癌Ib期.
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问:(1)尿管留置时间长,排尿型态发生改变,你如何协助病人进行膀胱功能的恢复
(2)出院指导.
12,肖女士,32岁,已婚,葡萄胎清除术后8月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2月.妇科检查阴道有少量出血,子宫增大约4月孕大,质软,阴道可见紫兰色结节,临床诊断为侵蚀性葡萄胎,急查血常规:WBC4.0×109/L,血小板136×109/L,血В-HCG15200u/L,大小便常规,肝肾功能均正常,使用5-FU,KSM化疗已5天.
问:(1)用药护理.
(2)出院指导.
13,雍女士,42岁,已婚.因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行子宫切除手术治疗,留置保留尿管,静脉补液等,术后1天病人感切口疼痛.
问:(1)列出现存的护理诊断/问题.
(2)出院指导.
14,雍女士,42岁,已婚.因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备
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