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风湿性疾病

①系统性红斑狼疮(2例)

掌握:诊断标准及鉴别诊断.

熟悉:临床表现,免疫学检查,诊断指标,疾病活动度的判定,药物治疗及其预后.

了解:病因,发病机制,诱发因素.

②类风湿性关节炎(5例)

掌握:有关诊断依据及鉴别诊断,康复.

熟悉:临床表现,实验室和辅助检查,治疗方法.

了解:病因,发病机制.

③相关的诊疗方法

掌握:能引起关节疼痛疾病的病因和临床特征.

熟悉,急,慢性关节痛的病因,诊断,诊断步骤,急,慢性关节痛的实验室检查及X线检查的应用原则.

了解:风湿性疾病的,分类

(8)血液系统

①贫血(5例)

掌握:缺铁性贫血,再生障碍性贫血,溶血性贫血,出血性疾病的病因,分类,鉴别诊断,临床表现.

熟悉:实验室检查.

②血小板减少性紫癜(2例)

掌握:血小板减少性紫癜的病因,诊断及鉴别诊断.

③急,慢性白血病(5例)

掌握:急,慢性白血病的临床表现,实验室检查,诊断,药物的治疗原则.

熟悉:药物治疗方案.

④相关的诊疗方法

熟悉:骨髓穿刺的适应证,禁忌证及操作方法,输血的适应证及注意事项.

内科基本技能要求表

要求操作技术名称例数(≥)掌握:

物理诊断技能

吸痰术

胸部X读片

心电图机操作,出心电图诊断结果报告(左右心室肥大,心房肥大,左右束枝传导阻滞,房室传导阻滞,心肌梗死及各种常见心律失常)

输液的操作方法,步骤以及注意事项

导尿术的适应证,操作方法及注意事项

灌肠法的适应证,操作方法及注意事项

各种注射的操作方法,适应证及注意事项

普通生物显微镜的使用与维护

标本(粪便,尿,痰,血液标本)采集的目的,用物准备,操作方法,步骤以及注意事项

临床常用检验正常值及临床意义

熟悉:

腰椎穿刺,胸腔,腹腔及骨髓穿刺技术各1051010555523(9)老年医学

掌握:老年人患病的特点,老年人合理用药的原则.

熟悉:老年期的界定标准(包括老年前期,年轻老人,中年老人,高龄老人),合理应用抗生素,维生素的原则.

了解:老龄化社会界定的两种标准,老年人的药物代谢特点,药物在体内的吸收

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和分布,代谢和排泄的特点及老年人的药物耐受性和组织感受性,药物间的相互作用,药物与疾病相互作用.

(二)儿科(2个月)

1.基本理论

(1)小儿生长发育

掌握:体重,身长,头围,前囟,牙齿,体格发育指标的测量,计算方法及正常值,几项临床专用发育规律指标.

熟悉:小儿神经,精神发育的规律.

了解:生长发育的规律,临床意义及影响生长发育的因素,淋巴,生殖系统的发育过程.

(2)新生儿常见疾病

①新生儿窒息

了解:病因,临床表现(青紫窒息,苍白窒息)及诊断,并熟悉Apgar评分法,急救处理及并发症的治疗转诊指征,预防措施,病理生理特点,并发症及后遗症.

②新生儿肺炎

了解:病因,临床表现,诊断,防治及转诊原则.

③新生儿黄疸

了解:新生儿时期胆红素代谢的特点,分类诊断及鉴别诊断,高胆红素血症,胆红素脑病的临床表现,危害性及防治方法.

④新生儿败血症

熟悉:诊断与防治原则

了解:病因.

⑤新生儿出血症

熟悉:临床表现,诊断,鉴别诊断和防治原则.

了解:病因及发病机制.

(3)营养性疾病

掌握:营养不良临床表现,诊断标准,治疗原则与预防措施,单纯性肥胖症临床表现及诊断,防治措施,WHO关于贫血的诊断标准及鉴别诊断,治疗及预防原则,佝偻病临床表现及各期的诊断,治疗及预防原则,婴儿手足搐搦症临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗及预防原则.

熟悉:营养不良病因,病理生理,营养性缺铁性贫血病因,发病机制及小儿铁代谢的特点,临床表现,佝偻病病因及发病原理,维生素D过量或中毒的临床表现及防治措施.

了解:单纯性肥胖症概念,定义,病因及病理生理,维生素D的主要生理功能,婴儿手足搐搦症的发病机制及本病与佝偻病的关系.

(4)各系统疾病2.3.4.没有例数

①上呼吸道感染(上感)(3例)

掌握:小儿上感的诊断及治疗方法.

熟悉:小儿上感的临床特点.

了解:急性呼吸道感染在儿科的重要性.

②先天性心脏病

熟悉:小儿各年龄心界,心率,血压正常值,先天性心脏病的临床分类及特点,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联症的治疗及转诊原则,进一步确诊的检查项目.

了解:小儿循环系统解剖生理特点,上述几种常见先天性心脏病的血流动力学特征,临床表现及诊断要点.

③病毒性心肌炎

熟悉:诊断方法,治疗,转诊,患儿管理及预防原则.

了解:病原及发病机制.

④小儿腹痛

熟悉:病因,检查方法,鉴别诊断,内外科处理原则及转诊指征.

⑤腹泻及液体疗法(5例)

掌握:临床表现,诊断,鉴别诊断及治疗,特别是液体治疗原则.

熟悉:病因,发病机制.

⑥急性肾炎及肾病综合征(3例)

掌握:处理原则.

熟悉:诊断要点,急性肾炎,肾病综合征,急进性肾炎,慢性肾炎急性发作及泌尿系统感染的鉴别要点,急性肾炎重症病例(循环充血,高血压脑病及急性肾功能衰竭)的诊断要点.

了解:病因及发病机制.

⑦小儿急性白血病(2例)

了解:临床表现,诊断和形态学分型,小儿急性淋巴细胞白血病的诊疗及预后特点,患儿院外管理措施.

⑧小儿糖尿病(3例)

掌握:患儿的院外管理的原则与措施.

熟悉:临床表现,实验室检查,诊断方法,处理原则,酮中毒的早期发现和紧急处理.

了解:发病特点.

⑨小儿惊厥,癫痫(2例)

掌握:高热惊厥诊断,鉴别诊断及急救措施和预防原则,2~3种常用抗癫痫药的使用方法.

熟悉:高热惊厥临床表现,各型癫痫的诊断要点,癫痫持续状态的定义,危害性,癫痫及癫痫持续状态的治疗原则.

了解:高热惊厥病因,发病机制,预防原则,癫痫病因,临床分型及各型特点.

(5)小儿常见急性传染病

①麻疹:

掌握:麻疹的诊断,鉴别诊断,治疗原则,方法和预防措施.

了解:病因及流行病学特点.

熟悉:临床表现及常见的并发症.

水痘:

掌握:水痘临床表现,发疹特点,诊断,鉴别诊断及防治原则.

了解:病因,流行病学特点,并发症及防治原则.

风疹:

掌握:诊断,鉴别诊断和防治方法.

熟悉:临床表现和并发症.

了解:病因,流行病学特点.

流行性腮腺炎:

掌握:流行性腮腺炎的诊断,鉴别诊断,防治原则.

熟悉:临床表现.

了解:流行性腮腺炎流行病学特点,可能并发症(脑膜脑炎,睾丸炎,胰腺炎,心肌炎等).

猩红热:

掌握:猩红热的诊断,鉴别诊断,治疗原则及方法.

熟悉:临床表现,常见并发症.

了解:病因,流行病学特点.

中毒型痢疾:

掌握:中毒型痢疾的诊断,鉴别诊断,治疗原则及休克型,脑型的主要急救措施及转诊指征.

熟悉:临床表现.

了解:病因,发病机制,预防原则.

小儿结核病:

掌握:小儿结核病的诊断,治疗及预防.

熟悉:小儿结核病的常见类型(结核感染,原发性肺结核,结核性脑膜炎等).

了解:小儿结核病的病因,发病特点.

(6)其他理论与知识

掌握:小儿用药特点及药物剂量的计算方法,

2.儿科基本技能要求表

要求操作技术名称例次(≥)掌握:小儿查体和物理诊断技术10小儿头皮静脉穿刺技术5了解:小儿腰椎穿刺,股静脉穿刺,颈静脉穿刺等技术

(三)外科(2个月)

1.基本理论

(1)外科感染(5例)

掌握:外科常见软组织感染的病因,临床表现,防治方法,抗生素的合理应用原则.

熟悉:概念,病因,转归和防治原则,败血症,脓血症,破伤风,局部化脓感染的临床表现和防治原则和转诊指征.

了解:气性坏疽的临床表现和转诊原则.

(2)外科休克(2例)

掌握:低血容量性休克和感染性休克在社区中的急救技术及基本处理原则.

熟悉:临床表现,诊断和防治.

了解:病因,病理生理变化.

(3)颈部疾病(3例)

掌握:甲状腺肿物的诊断,鉴别诊断要点与治疗原则.

熟悉:颈部肿块的鉴别诊断.

(4)乳房疾病(3例)

掌握:乳房的检查方法,急性乳腺炎的诊断,预防和治疗,乳房脓肿的切开引流,注意事项和并发症,乳腺增生的分型,临床表现和鉴别诊断.

熟悉:乳房肿块乳腺增生与乳头溢液的诊断,乳腺癌的临床表现,诊断方法和防治原则.

(5)腹部疾病1.2.7.8.没有例数

①腹外疝

掌握:腹股沟斜疝,直疝与股疝的诊断治疗原则.

熟悉:腹外疝的临床类型.

②阑尾炎(2例)

掌握:急,慢性阑尾炎的临床表现,诊断,鉴别诊断和治疗原则,转诊指征.

熟悉:特殊类型(小儿,妊娠,老年,异位)阑尾炎的临床特点.

了解:手术治疗的方法和合并症.

③肠梗阻(2例)

掌握:单纯性与绞窄性肠梗阻的临床特点,治疗原则.

熟悉:急性肠梗阻的病因,临床分型和治疗原则.

④溃疡病穿孔

掌握:临床表现与外科治疗的指征.

了解:外科治疗的手术方法和并发症.

⑤胆囊炎,胆石症(2例)

熟悉:急性胆囊炎,急性化脓性胆管炎,胆石症,胆道蛔虫症的临床表现,诊断,有关外科黄疸型疾病的鉴别诊断和治疗原则.

熟悉:T型管放

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