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【摘 要 】目的：通过实行护理人员的绩效考核,使护理人员的效益工资与工作完成质量挂钩,体现多劳多得、优劳优得,从而提高护理人员的工作积极主动性,激励护理人员工作热情和个人潜能,使护理队伍充满活力.方法：按照护理人员的工作职责,将护理人员护理患者的难度、分管患者的数量、工作质量得分、患者满意度、参加护理科研等内容细化、量化,依据项目不同设定不同分值,月末统计、汇总,结果与效益工资挂钩,实现绩效考核.结果：通过落实绩效考核,使护理人员的经济收入与护理工作的数量、质量、患者满意度、参与护理知识培训与护理科研等内容结合起来,从根本上调动了护理人员的工作热情,形成了积极向上的工作氛围,提高了工作效率,提升了患者满意度,更好地促进了优质服务的开展.结论：实行护理人员的绩效考核,激发了护理人员的工作积极性、责任心,对更好地提高护理质量,保障护理安全,稳定护理队伍,提高护理服务有很大的促进作用.
【关 键 词 】护理人员；绩效考核；实践
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.039
护理人员的绩效考核是收集、分析、反馈护士在其工作岗位上的工作行为表现和工作结果等情况的过程[1],随着优质护理服务在笔者所在医院的推进,为了进一步加强责任制整体护理的落实,提高护理人员的工作积极主动性,发挥工作潜能,使护理人员体会到多劳多得,优劳优得,从而保证护理质量,提高护理服务,提升患者满意度,笔者所在医院以骨科病区为试点,自2010年6月开始实行护理人员的绩效考核,将考核结果与效益工资挂钩,成效显著,现总结如下.
1护理人员绩效奖金
为了使护理人员对绩效考核有个接受过程,初步实行时,将科室每月效益工资总额的50%与绩效考核结果挂钩,逐步将100%效益工资与绩效考核结果挂钩.
2绩效考核的工作内容
2.1基础分值根据医院分配方案,将职务、职称设定不同分配分值,护士长1.2分,副护士长1.0分,主管护师0.8,护师0.7,护士0.6.
2.2考核分值将护理人员护理患者的难度、分管患者的数量、工作质量得分、患者满意度等内容设定不同分值,并根据不同情况给予分值的加减,详见图1.
考核项目 具体内容 绩效分值
分包患者难度与数量 一级护理 3分
二级护理 2分
三级护理 1分
危重患者 另加2分
新入患者 另加0.5分
手术患者 另加1分
预术患者 另加0.5分
劳动纪律 迟到、早退10 min以内 扣0.5分
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10 min以上、30 min内 扣1分
1 h及以上 扣2分/1 h
旷工 10分
工作效果 满意度调查 科内表扬加1分
院内表扬加2分
患者投诉 科内投诉减1分
院内投诉减2分
分管患者输液 患者家属喊一次扣0.5分
业务培训考核与参与科研 发表文章 国家级杂志每篇加3分
省级杂志每篇加2分
开展新技术、新项目 市一等奖加10分
二等奖加5分
三等奖加3分
理论考试、操作考核 95分以上加1分
业务培训 主动讲课加2分
其他 工作补漏 防止差错事故发生者加2~3分
主动沟通 能与患者积极沟通,解决患者意见加1分
主动承担并圆满完成份外任务(如参与竟赛、外出义诊等) 视情况加1~2分,获奖另加分
抢救患者时主动加班 加0.5分/1 h
提出合理化建议 加1分/每项
图1绩效分值
护理质量按医院护理质量检查标准执行.质量得分：护士长日查房得分+三级质控组检查得分.
3绩效奖金的换算
先确定科室绩效分值的平均工资,平均工资等于科室每月绩效工资总额×50%/全体人员
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4效果
4.1护理人员工作主动性提高护理人员能主动完成自己的工作职责,工作质量也有提高,同时,由于绩效得分公开,会看到自己和优秀者的差距,能积极改正不足.
4.2护理质量得到提高绩效考核实行后,科室护理质量得分全院排名第一.
4.3患者满意度提高护理人员的服务态度和服务质量明显提高,能主动了解患者的需求,并在患者病情许可、自己能力之内给患者提供方便,患者非常满意.2010年6月-2011年6月期间,护理部组织的患者满意度调查中,年平均满意度为99%,无院内投诉.满意度调查表统计,有近30%的患者由于感受或听说科室良好的护理服务而前来就诊.
该文来源 http://www.sxsky.net/xie/422033.html
4.4护理人员沟通能力提高护理人员能主动与分管患者沟通,了解患者意见,积极协调解决或主动报告护士长,将纠纷消灭在萌芽中.
4.5护理不良事件减少在工作中大家能相互监督,查遗补漏,改护士长一人质量管理为人人参与质量的监督.
4.6学习氛围浓厚护理人员参与培训、参与科研、主动讲课的热情增加,并积极总结工作经验,撰写论文.2011年全年科室护理人员在省级、国家级会议或杂志发表论文10余篇,比2010年增加50%.科室开展护理技术小革新5项.一人发表论著1本.
5体会
绩效考核是应用制度、数据来管理和证明护理人员工作业绩的一种较客观、科学的管理模式[2],既利于护理质量和护理服务的提高,也有利于对护理人员的全面考核和科学管理.经过实行绩效考核,有以下体会.
5.1绩效考核方案的制定要科学,有一定的引导性.绩效考核的内容有利于帮助护理人员明确工作职责、认清工作目标、改进工作不足.因此,内容的制定要科学、全面,要以标准为依据,同时要符合工作实际,并得到护理人员的认可,达成共识,这样才能使绩效考核达到预计目标,实现个人素质和科室护理水平的共同提高.
5.2绩效考核要尽可能公平公正,减少人为偏差.考核得分是大家关注的焦点,因此,护士长要在程序的设计上公正客观.护理质量检查应由科室质控组成员共同参与,每人的绩效得分和绩效工资在科室公开,接受大家监督.
5.3结合工作实际动态管理,不断完善绩效考核方案.绩效考核是一项复杂的系统工程,是计划、监控、考核、结果运用等动态管理的过程[3].根据工作需要和具体情况,在征得大家同意基础上,对绩效考核内容进行增减,不断完善,最终寻求适合本科室的考核方案,更好地激励引导护理人员发挥潜能和工作热情,从而使各项工作再上新台阶.
参考文献
[1] 李妮,王晓霞,赵璧,等.依托数据中心平台 实施护理人员绩效考核[J].中国护理管理,2011,11(4)：59.
[2] 林泽炎.绩效考核操作实务[M].广州：广东经济出版社,2003:1.
[3] 王筱慧,胡可夫,叶文琴,等.实施护理工作量化管理提高护理管理成效[J].解放军护理杂志,2004,21(7)：80.
(收稿日期:2012-02-14)(本文编辑：李静)
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