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摘 要：作者在中职护理专业学生口语沟通课程教学中,有针对性地进行了言谈礼仪之“劝说”的模拟实训.实训中让学生进行角色扮演,分别扮演患者、患者家属、护士等角色,模拟在各种复杂多变的护理工作场景中,有效开展言谈交流,让学生通过言谈礼仪的模拟实训学习言谈方法,学会礼貌地对待患者,轻松自如地与患者交流,取得良好的教学效果.

关 键 词：中职护生劝说教学实践

一、护理工作中“劝说”的重要意义

所谓“劝说”,即是劝人做某种事情或使人对某种事情表示同意,简而言之就是用言语打动他人.礼貌的语言体现了护士良好的文化修养,患者不仅需要精心治疗和护理,而且需要理解、关心、尊重,尊重患者的文化、职业、习惯等,护士的语言具有双重性,既可治病,又可致病.护士温柔的目光、细致的问候、耐心的开导,可事半功倍.注意语言的保护性、科学性、艺术性、灵活性,避免恶性刺激性语言,灵活地使用语言,以获得理想的治疗效果,这对于恢复患者的身心健康将产生无可替代的积极影响.

诚恳、体贴、礼貌的语言对患者来说犹如一剂良药.正如古希腊名医希波克拉底说的,医生有两样法宝治病,一是药物,二是语言.护士的语言是左右患者心理状态的主要因素,也是护士与患者沟通的重要工具,恰到好处地应用这一工具,可以解除患者的思想顾虑和心理负担,使患者积极配合,建立起良好的护患关系,有利于疾病的康复.

如果护士能针对患者的实际情况,通过言谈给患者开导、劝说、鼓励,解除病人的顾虑,就能发挥语言的治疗作用,收到药不能及的效果.笔者在中职护理专业学生的口语沟通课程教学中,在学生掌握仪容重点礼仪、举止礼仪、服饰礼仪、社会交往礼仪、护患礼仪的基础上,有针对性地进行言谈礼仪之“劝说”的模拟实训,取得了良好的教学效果.

二、护理专业课堂上“劝说”的教学实践

1.案例导入,揭示主题.

古希腊名医希波克拉底曾说,医务工作者“有两件东西能治病,一是药物,一是语言”.

结合实际案例：一位先天性心脏病患者,经手术后转入监护室,用瓶装氧气输氧,有个护士急忙中不经意说了一句：“氧气快没了.”这时,病人的情况立即发生了变化,呼吸困难,憋喘症状越来越严重.“大夫,我快不行了.”这位患者终于嚷起来.值班的医务人员认为是呼吸道分泌物堵塞,拍背、吸痰,加大氧流量,该用的方法都用了,折腾了近1个小时,可是病情却越来越严重.

医院及时进行会诊.一位有经验的专家仔细地观察了这位患者,问他为什么突然感觉憋闷,病人说担心没有氧气使用.大家恍然大悟,停止了拍背吸痰,对他进行一番劝说.这位病人安静下来,憋喘症状逐渐消失.

在临床工作中,遇到类似的情况,该如何与患者沟通、交流呢?

2.小组交流,探究方法.

班级分为四个小组,各组合作讨论一则医患沟通实例：

第一小组：案例一

给病人进行静脉输液时,我们应该如何跟病人沟通、交流,使患者接受输液呢?

第二小组：案例二

得了癌症的病人,对生活失去信心,不愿接受治疗,这时该如何劝说呢?

第三小组：案例三

病人由于绝望,想跳楼自杀,在这紧急关头,该如何劝说?

第四小组：案例四

小朋友害怕打针,哭闹,挣扎.有什么好办法劝说他接受打针呢?

各组学生明确任务后,展开激烈讨论,教师适时指导同学们探究劝说技巧.

3.各小组学生代表小结.

案例一：经过几天的治疗,您看起来气色不错.今天继续给您输液,输入的药物是5%的葡萄糖和其他的营养药物及消炎药,这样您就可以恢复得更好.

案例二：癌症虽然比较难医治,但它也不完全是绝症,只要你调整好心态,积极地配合治疗,病情会好转的.你旁边的8床病人,他的病情跟你一样,经过几个疗程后,病情明显缓解,精神状态很好,能吃能喝能睡,复查几次,肺部阴影没有了.你看他气色多好!

案例三：你想轻生,我不拦你,可你知道这是几楼吗?五楼,跳下去可能被摔死,也有可能摔不死,但你会因此遭更大的罪,让你的儿女受更大的累.你想一了百了,可你的家属呢?你是否想过他们撕心裂肺的哭喊?体会他们心痛欲绝的悲凉?

案例四：这块小纸板是奖励给勇敢的小朋友的!你看,在这里输液的小朋友如果不哭闹,阿姨就奖励给他,固定在输液的那只手上.你是不是个勇敢的小朋友呀?

4.老师引导同学们由实例小结四种“劝说”技巧.

（1）正面劝说,直陈道理：直截了当地劝对方,应该怎样做或者不应该怎样做.

（2）引经据典,借例言理：借用权威的话和有代表性的例子进行劝说,以加强劝说的力量,使对方信服.

（3）以退为进,委婉相劝：在矛盾激化时,可以采取先退一步的方法,再采取一些委婉的方法间接地进行劝说.

（4）适度褒扬,巧用“激将”：褒奖对方,先通过适当鼓励消除对方的戒备,然后运用激将法.

5.创设情境,角色体验.

能力检测题：如果你到医院实习,带教老师安排你给一位患者注射.可患者知道你是实习生,不愿接受你的注射.你该如何劝说患者?

要求：态度亲切自然,语气委婉；恰当地运用各种劝说技巧.

注意事项：态度诚恳,称呼恰当,用语礼貌,说话应有启发性.晓之以理,动之以情.

（1）进

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（2）每组推荐两位同学向全班同学展示他们的劝说情况,组织评价.

6.欣赏风采展示：第一届广西职业教育“新时代刘三姐”代表,我校护理专业学生唐敏“劝说”礼仪展示和专业技能展示.

结束语：通过语言交谈,护士可了解患者的病情变化及心理状态；有针对性地进行劝说诱导,促进医患沟通.

三、“劝说”的教学反思

本节课中,笔者努力体现课改精神,本课三维目标明确,以了解劝说的语言特点、掌握劝说的四种技巧为认知目标；以学会运用劝说技巧,对患者和他人进行劝说,为护理工作服务,并养成良好的言语习惯为能力目标；以树立关爱患者、处处为患者着想为感情目标.主要采用“创设特定情境,体现双向互动”和“角色模拟体验”的教学方法进行教学.根据本课教材特点和学生身心发展特点,遵循“积极指导自学、合作、探究的学习方式”的教学理念,运用情境教学法,让学生模拟角色,在互相交流中学会劝说,引导学生主动学习、创造学习、议中感悟、角色体验,多渠道接受信息.以学生为本,开展轻松、愉悦的教学活动,通过师生、生生活动较好地完成教学任务.

笔者在执教的过程中,认为教学效果较好的是“角色体验”的环节.让学生先在小组里模拟劝说,大家互说互评,其他的同学认真倾听,适时插话补充.人人参与,个个有感而发,使每个学生都能得到锻炼的机会.这个环节不但进一步激发了学生的交际兴趣,使学生在有理有据的劝说中树立自己鲜明的观点,让自己的逻辑思维更加严密、语言表达更加清晰、临时反应更加迅速,而且提高了学生的综合能力.

在本次教学中,教师创设情境,充分将劝说技巧与学生实际情况及护理工作结合,提高学生的学习兴趣,教学过程中注重举一反三,做到学以致用,让学生掌握劝说病患的技巧、提高劝说能力的同时,培养良好的职业素养和个人素质,收获医护人员的成就与快乐.

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