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服务行政有关论文范例,与运用行政途径神木县全民免费医疗相关毕业论文开题报告
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摘 要神木县全民免费医疗引起了社会的广泛关注,为我国新一轮的医疗改革提供了范本.在神木县全民免费医疗实施的全过程中,体现了政府为人民当家作主的本质.我从公共行政途径的角度来分析神木县的这次创举,行政途径包括计划行政、准立法行政、管制行政和公共服务行政,神木县全民免费医疗的调研、政策制定到政策实施以及实施后的政策效果是按照这四个途径展开的.从这四种途径让我们看到了政府正确的行驶了行政权力,从而给老百姓带来了真正的利益.
关 键 词全民免费医疗行政权行政途径公共道德风险
2009年3月陕西省榆林市神木县开始实施全民免费医疗制度.我们知道医疗问题是一个世界性难题,即便是像美国这样的发达国家医疗改革的问题也是一直以来困扰着政府的重大问题,在中国有关医疗改革的话题更是每年都牵动人心,新医改方案就讨论、争论了很多年,专家学者为其争执不休,而名不见经传的神木县平地起高楼,在没有参照样本,没有借鉴模式的情况下,勇敢的走出了一条新路――全民免费医疗.神木县摸着石头过河,在全民免费医疗实行过程中一边发现问题,一边解决问题,切实的从根本上解决了老百姓看病贵、看病难的问题,让患者及时得到救治,让危重病人起死回生,特别是让贫困群众享受到经济发展的成果,避免了因病致贫、因病返贫等问题的发生.“神木模式”的推行引起了全社会的广泛关注和讨论,为我国研究新医改提供了一个可借鉴的范本.
在神木县全民免费医疗的调查、制定到实施过程中,政府是通过什么方式或者途径开展的,下面我从行政途径这个角度来论述“神木模式”的全过程.
行政途径是指行政机关运用行政权力解决公共问题或完成行政事务的路径或方式.从行政权力的角度讲,行政途径就是指行政权力的运行方式.神木县全民免费医疗正是神木县政府行政权的有效实施,这种行政权的实施是通过行政途径来完成的.行政途径分为计划行政途径、准立法行政途径、管制行政途径、服务行政途径和准司法行政途径五种.以上
服务行政有关论文范例
一、计划行政途径
计划行政是行政机关基于对行政环境和行政需求变化的不确定性而做出的预测,用文字和指标等形式表述的在未来一定时期内政府行动方向、目标以及实现目标的方案之行政安排.也就是说政府要根据管辖范围内的实际情况和人民的实际需求做出详细的计划方案,根据计划来推进项目的实施.所有的计划都应该包括两个基本要素：其一,计划应该实现的目标；其二,实现该目标所需要的手段和措施保障.
神木县县委书记郭宝成坦言：“‘神木模式’是重要的民生工程之一,推出这项制度并非心血来潮,亦非‘政绩工程’和‘面子工程’,而是实实在在地为群众办实事.实施之前神木曾进行了15个月的调研论证,做了充分准备,力求制度设计的完善与可操作性.”在《新闻调查》中我们也可以了解到郭书记关于对民生的了解,他还说：“在农村,贫困户和返贫户无一例外的都是灾病户.”所以农民最大的问题就是看不起病,有病没钱看,只能硬抗,抗不过去只能听天由命.通过实地考察和了解,考虑自身的实际经济能力,神木县政府形成了实现全民免费医疗的目标计划.
神木县政府2008年1月成立康复工作委员会,其目的就是专门为了组织协调实行全民免费医疗的调研和政策制定工作.康复办首先从调研开始,通过调研了解到两个基础数据,一是免费医疗覆盖的人口,二是实行免费医疗的所需的医疗资源,经过核查2005至2007年3年全县医药费用情况,医保办、新农合办全年的相关数据,计算出全县33万人口为全民免费医疗的服务对象.康复办依照专业标准对神木县的12家综合医院进行了打分排名,确定前七位为免费医疗的定点医院,这7家医院所拥有的床位能够保证神木每千人用够不到4张床位的供给,超过了陕西省的平均水平.所以医疗等物质资源的供应是充分的,这也为神木县实行全面免费医疗奠定了坚实的基础.康复办分析了相关数据,2007年的住院费用约8000至8500万,如果实行33万人口的免费医疗将会在此基础上增加大约7000万的费用,那么总的财政投入应该是在1.5亿元左右,而神木县一年的财政收入是67个亿,所以实行免费医疗是有强大的财政资源做后盾的.实行全民免费医疗是民生所向,是人民最希望政府能够满足的最大愿望,因为他为人口占比最大的农民群众带来了福音,能够帮助人民解决最实际的问题.
二、准立法行政途径
准立法行政是指为了把行政立法与议会立法相区别,避开行政机关行使立法权是否合宪的问题,人们将行政立法称作是准立法.从权力角度讲,就是行政立法权,泛称规范权.准立法的类型包括：由国务院制定的行政法规,由部门规章和地方政府规章组成的行政规章,还有所有行政机关制定的以红头文件为形式的其他行政规范.
准立法途径是政府避开立法是否合宪的问题,行使的行政立法权.在地方政府规章中只有省级政府和较大的市级政府才有行政立法的权利,而神木县市县级政府,他没有行政立法权,但是它拥有一定的政策制定的空间.政策与法律、制度最大的区别在于灵活性、不确定性、不具体性,可大可小,可高可低,可左可右,可增可减.所以神木利用政策制定的权利,通过调查研究在我国实行的全国医疗保障制度的基础上制定了《神木县全民免费医疗实施办法》（试行）及《实施细则》.因为神木县全民免费医疗是“开国家之先河”,在免费医疗这一块儿我国的法律和制度还是空白的,所以“神木模式”是无源之水、无本之木,没有法律和制度的保障,而唯一能对神木县全民免费医疗给予规范和保障的就是出台的这套实施办法和实施细则.也就是说神木县的全民免费医疗必须以实施办法和细则为依据和准绳,这种行政规范起到了法律的作用,规范和约束了相关利益群体的行为.正是政府准立法行政途径的有力体现.
三、管制行政途径
管制行政是指行政机关运用行政权力剥夺或者限制私人自由和权利尤其是对自然垄断进行限制的行政途径.其本质是对经济和社会的干预.在中国传统经济模式下管制是必要的,因为政府活动的一个重要内容就是规范共同的财产资源的使用,管制是赖以实现公共目的的一种手段.政府管制是具有法律地位的相对独立的政府管制机构依照一定的法规对被管制者所采取的一系列行政管理与监督行为.政府管制行为本身就是一种管制行政权的行使行为,管制权的行使行为和行使过程,从根本上决定了管制的有效性和公正性.在神木全民免费医疗的实施过程中,管制途径主要体现为政府在充分考虑到公共道德风险的情况下对医院和患者实行的经济管制.公共道德风险是80年代由西方经济学家提出的经济学概念,大意是当签约一方不完全承担风险后果时,所采取的自身效用最大化的自私行为.具体到医疗领域,就是当看病免费时,人们会蜂拥而至、小病大养,医疗机构也会在免费的激励下,存在过度占用政府财政的倾向.我们说在“免费”激励下,医生和患者都有可能存在一种过度占用政府财政享受医疗服务的倾向,这种合谋会带来逆向选择,使政府财政入不敷出,无法维系现有的医疗保障水平,最终政府会陷入两难境地.为此政府也想出了许多规避措施.例如在方案中设定金额起付线；向全民发放门诊卡；药品不得超过医药费总额的一半,自费药品比率不得超过10%,超出部分由开药医生买单；住院患者平均每人每日的总费用不得超过400元,人均总住院费用不能超过4000元.总住院天数一般不得超过12天；机器检查的阳性率不得低于75%；对30个单病种实施定额付费管理；对23种慢性病实行全年限额报销制度等等.
免费医疗实行三个月后,在人均和日均住院费用这些指标上,几乎所有的定点医院都超标了.神木县政府紧急出台新的
服务行政有关论文范例,与运用行政途径神木县全民免费医疗相关毕业论文开题报告参考文献资料：