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段医生：
我今年29岁,结婚6年了,孩子5岁.生孩子之前,我做过一次药流,生了孩子之后,我又做过两次药流,现在时常感到腹胀,月经量少,伴有血块而且有黑糊状.医院诊断为宫颈糜烂引起的慢性盆腔炎,吃药后症状稍有好转.我现在对于性生活非常冷淡,老公为此经常冲我发火.请问段医生,我的慢性盆腔炎是怎样引起的,是不是很难治愈?我以后该怎么办?
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根据来信中的描述,您有可能患宫颈糜烂和盆腔炎.
人们常常觉得,药物流产方便、安全、痛苦小,多做几次没什么关系,其实,这是非常错误的想法.药物流产同样是流产,它破坏了正常的生理过程,人为中断了妊娠,对女性的生殖系统和全身的健康都有不良影响.
药物流产时,子宫口开放,使死亡的胚胎自然排出体外,随着胚胎的排出,子宫内膜（在妊娠后称为蜕膜）也会排出,像月经一样有几天出血.但药流后的出血往往并不能像
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子宫的收缩不良,还会造成阴道淋漓不尽的出血,由于子宫口长期不能关闭,阴道内的致病菌顺着子宫颈的开口,进入子宫,进而又进入输卵管和盆腔.这时,妊娠和流产使得盆腔脏器充血,加上长期的阴道淋漓出血使身体抵抗力下降,就发生了宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎.急性期有发烧、腹痛,阴道分泌物增加、出血淋漓不止等症状.有些人急性期症状不典型,发现时就仅有慢性期的症状了,就像您说的“腹胀痛”,还有人有腰痛、性交痛、白带增加、月经量少、颜色不正常、痛经加重等症状.
慢性盆腔炎的治疗的确比急性盆腔炎困难,主要表现在治疗周期长、容易复发.医院往往只给开一个周期的药物,用药后症状好转,但劳累或月经后又容易再次发作；有人因为性交痛,恐惧性生活,造成夫妻关系紧张.因此对于慢性盆腔炎的治疗要正规化、系统化,症状好转后,仍要坚持一段时间的治疗,避免劳累,特别是月经期,注意休息和多饮水,这样才能减少复发的机会.
另外,使用安全有效的避孕措施也是非常重要的,您的3次药流史对于盆腔炎的发生以及加重都有密切的关系.建议您使用安全套避孕,还可考虑口服避孕药或皮下埋植避孕药.建议您最好近期不采用宫内节育器（带环）避孕,以减少感染.
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