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大多数父母都有带孩子看急诊的经历,那时那刻,家长心中着急,不熟悉看急诊的程序,手忙脚乱的.为此本刊记者采访了上海儿童医学中心急诊科主任王莹副教授,请她为我们讲讲该怎样带孩子看急诊.希
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现在的急诊室里,什么样的病孩比较多
呼吸道感染的病孩,常年都比较多.春天,呼吸道疾病和消化道的疾病仍属急诊中比例较高的.肠道感染的也占了相当的比例.春暖花开的季节家长都愿意带孩子外出走走,但植物中的花粉,特别容易引起过敏性哮喘.因而,哮喘儿也较多.
天气暖和了,孩子的户外活动增加了,撞伤摔伤,在建筑工地玩的时候遭遇电击的事故也时有发生.此外,2~3岁的孩子误食误服的情形也颇多.医生遇到过把非那根药水当成饮料喝下去、引起呼吸困难的孩子,还有把大人放在桌上的酒当茶水喝了下去的患儿.
孩子半夜发高烧是否有必要立刻去看急诊?
常常有父母半夜带了发高烧的孩子来看急诊.王医生认为,高烧的孩子如果面色好,精神佳,没有气急等症状,倒是不必半夜赶来急诊的.多喝开水,吃些退烧药,孩子就会慢慢恢复的.但是,如果出现气急、抽搐等症状,那么即使体温不高,也要来看急诊的.
在去医院之前,给发高烧的孩子服退热药会不会影响医生诊病?
有的家长以为事先给孩子服了退烧药,等赶到医院体温下降了,就得不到医生的重视了.也有的家长在孩子发烧后,给孩子捂被子,以为出一身汗,能退烧.王医生告诉我们,这样捂的话,很可能不仅不能退烧,还会使体温继续上升,引起抽筋.所以,医生建议家长在家中备一些退烧药,孩子发烧的话,可以先让孩子服退烧药.如果不放心,再去医院看急诊的话,可以把服过的药品带上,或者在预检单子上填上孩子服过的退烧药名.
家长对急诊的一些误解:
有的家长以为看急诊可以得到医生特别的重视,所以,孩子得了一些并不紧急的疾病,他们也愿意在晚上去看急诊.但急诊科的医生告诉我们,当急诊科遇到特殊情况,如有一些重创的病人或者突发性事件的时候,会非常忙碌,普通的患儿,还是看普通门诊比较合适.
有些小病人经过急诊科医生检查,认为问题不大,让他们配些口服药回家休息.但是家长常常会不放心,总是要求吊盐水治疗(静脉注射).王医生告诉我,并非所有的疾病都需要静脉注射,比如,有些因病毒感染引起的疾病.
看急诊的程序:
经过急诊科的预检评估.症状不严重者经过处理可以回家,需要补液的送入观察室,较为严重的送到监护室(ICU),需住院治疗的孩子被送入病房,病情十分严重的送到重症监护室.
一般去看急诊,进行预检时,护士会让家长填写一张“急诊预检评估单”,会有如下内容:
过敏史(药物):
当天退热剂使用情况:药名――――剂量――――时间――――
否――――
(上述情况家长最好事先心中有数.)
王医生提醒:
*带上孩子的病史卡.孩子的病史当然越详尽越好,包括孩子的免疫接种情况、动过什么外科手术、最近服过什么药、对什么药物过敏、有没有什么慢性疾病等等.
*带上孩子以前在医院拍过的片子.
*在来看急诊之前给孩子服过药的,要记得把药品名告诉医生.
*如果是孩子因为误食来看急诊的,别忘了带上孩子误吃的东西,以便鉴定.
*孩子的情况较为紧急的话,在路上就应该同医院急诊科联系,以便医院作好充分的急救准备.
本刊提醒:
了解附近医院的急诊室
有些医院有儿科急诊,有些医院没有.可以在平时带孩子去看病的时候,咨询一下:如果孩子发生紧急情况,去哪家医院看急诊比较好.
在家中醒目处放一本记录本
上面记录有医院的地址和;报警、火警、救护车的;自己家的地址和,还应记录孩子对何种药物会产生过敏现象,以前的一些特殊病史以及免疫接种情况等.
密切关注整个就医过程
一旦进入治疗室,先有一位护士察看孩子的病情症状,并对你的叙述作详细记录.接下来是一位医生或是护士长.应询问一下为孩子作检查的医务人员的姓氏,记住他们要求做什么化验或测试以及提出你的问题.
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与护士保持联系
各种化验的时间次序该怎样安排,什么时候可以看到化验报告等都要向护士问清楚.
让孩子镇静下来
在急诊室,父母应尽量保证和孩子在一起,父母在场会让孩子有安全感.
父母更应该尽可能保持镇定自若,不要在孩子面前恣意宣泄心中的害怕和担忧.
及时提醒医生
治疗过程中,如看到孩子疼痛异常时,家长要大胆提问,可以提醒一下医生是否可以采取别的治疗方法.
带上足够的急诊费
在带生病的孩子冲出家门前,应准备好足够的钱,各种各样的急诊费、治疗费甚至住院费要比普通门诊费用贵许多.并且在路上要照看好你的钱包,不要由于你的惊惶失措延误了孩子的治疗.
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