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摘 要：高血压多系指原发性高血压,临床上按照世界卫生组织（WHO）建议使用的高血压标准是[1]：凡在安静且非药物状态下测得舒张压≥90mmHg或收缩压≥140mmHg.长期血压升高会导致全身动脉发生粥样硬化,对脑、心、肾等身体器官造成重要伤害,更容易引发脑卒中、冠心病、肾衰竭等病变,严重者则出现生命危险.据相关统计,我国成人高血压发病率大约为20%,而且我国高血压发病率具有男性高于女性、北方高于南方的特点,这可能与南北方生活习惯不同有关联,所以积极开展高血压的研究治疗和预防措施,从而达到有效的防治,在人类与疾病做斗争中起着非常重要的作用,可以提高高血压患者对疾病的知晓率、高控制率.
关 键 词：高血压；预防；治疗
【中图分类号】R322.1+23【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0348-01
高血压病的最初症状多表现为头晕,时有疲乏,记忆力减退,休息后可消失.血压升高明显时,则出现头痛、头晕加重,甚至呕吐、恶心.尤其在情绪激动或劳累等时会引起血压迅速升高,上述症状更会加重.但有的病人即使血压很高也没有症状,这更需特别注意,防止高血压引起的其它疾病病变.积极开展高血压的研究治疗和预防措施,从而达到有效的防治,在人类与疾病做斗争中起着非常重要的作用,可以提高高血压患者对疾病的知晓率、高控制率.
1高血压病的预防措施
1.1养成规律性的生活习惯：合理安排作息时间,做到早睡早起,尽可能不要熬夜,保持充足的睡眠,有利于高血压的稳定和恢复.
1.2长期坚持运动[2]：最好是以下几种有氧运动,如慢跑、散步、骑自行车、太极拳和游泳.当血压恢复到正常值以后,可以适当运动,但在血压控制不良的情况下不宜做剧烈运动,避免诱发肾、心、脑等急性并发症.除此之外,高血压病人也不宜做快速摇头、下蹲起立运动或跳跃等动作,此类运动引发脑血管意外的可能性会增加.
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1.3合理饮食：要节制一日三餐,提倡低脂、低盐、富营养、高蛋白饮食,多食蔬菜水果等含维生素高的食品,多以素食为主.
1.4定期监测血压：最好定期检测血压,以便于随时了解自己的血压,随时观察血压变化情况,并做好记录.
2高血压病的治疗措施
2.1口服药物治疗:根据病情不同遵医嘱合理使用降压药物,维持血压到正常水平,对减轻高血压症状,延缓病情发展以及防止心力衰竭、脑血管意外和肾衰竭等并发症都有重要的作用.降压药物种类繁多,各具特点,所以合理用药非常重要.临床上常采用多种降压药物联合治疗,联合治疗有如下优点①血压下降平稳；②显效明显,②可减少药物的服用量,④减少药物副反应.例如利尿剂与其它类降压药合用,神经节阻滞剂与作用于交感神经的神经肌肉接头的任何药物合用；西药与中药结合.
药物联合应用[3]时可用预先配制的混合药片或临时配合,前者用法比较简便.但医生须熟悉掌握各药的药理作用和副作用,后者优点是各种药物剂量可以随时改变.根据病情选择药物是治疗的前提,如患有高尿酸血症或潜伏性糖尿病的,不得应用利尿剂；对肥胖病人不宜用利血平；有精神忧抑者不宜使用甲基多巴或利血平；对大便溏稀的患者不得用肌乙吮；已抗抑郁治疗的病人不能同时用肾上腺素能神经原阻滞药等.
2.2康复治疗：药物治疗和康复医疗相结合,可以取得减轻症状、降低血压、稳定血压的作用,康复医疗还有助于改善血脂代谢及心血管功能,防治血管硬化,减少心脑肾并发症.康复医疗的具体方法有：气功疗法、太极拳、步行、医疗体操、按摩或自我按摩、理疗等辅助治疗.
2.3高血压危象时的及时处理
2.3.1镇静、止抽搐:可肌注苯巴比妥钠0.1克,或用10%水化氯醛30ml灌肠.
2.3.2吸氧:间断吸氧法.
2.3.3快速降压:可用汉防己甲素120mg,静注,或2.5%氯丙嗪1ml肌注,,或利血平1mg,肌注.
2.4加强自我管理
2.4.1定期测量血压,1～2周应至少测量一次.
2.4.2治疗高血压应做到坚持决心、信心、恒心,有利于推迟或防止机体重要脏器受到损害.
2.4.3服用降压药要定时,自己不得随意停药或减量,可在医生指导下依病情给予调整,防止血压重复升高.
2.4.4自备血压计并掌握测量血压的方法
2.4.5在服用药物的同时,还应注意饮食、劳逸结合、适当运动、睡眠充足、保持情绪稳定.
2.4.6老年人降压[4]不能过急过快,血压宜控制在140～160mmhg为宜,避免引发心脑血管并发症.
3讨论
原发性高血压具有中老年多发、病程长、易反复等特点,西医治疗中的长期性、顺从性受到多种因素的影响,血压常控制不稳而导致心血管病的并发症,另外单纯的西药
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参考文献
[1]李忠业,彭中强.高血压病辨证分型的研究概况[J].青海医学院报,2010,5(10):174-177
[2]裴立新.发达地区实施全民健身计划基本对策研究[J].体育科学,1999,19（4）:1-4
本篇论文来源:http://www.sxsky.net/yixue/0101012062.html
[3]杜林.中西医结合治疗顽固性原发性高血压45例[J].国医论坛,2003,4(9):143-149
[4]赛在金.现代老年医学精要[M].长沙:湖南科学技术出版社,1999
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