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健康教育方面有关论文范文检索,与老年高血压患者的护理相关发表论文
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摘 要：目的：促进老年人高血压的有效控制,减少并发症,降低高血压并发症引起的致残率和致死率.方法：在对患者进行药物治疗的同时,加强护理措施,以减少并发症的发生.结果：通过对高血压患者全面的护理,减轻或减少并发症的发生.结论：护理对老年高血压患者有着极为重要的作用.
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关 键 词：老年高血压；护理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0236-02
高血压[1]是最常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主的临床综合症.老年高血压是老年人最常见的疾病之一,据统计月1/3~2/5老年人有血压异常.高血压是引起脑卒中、心力衰竭、冠心病、肾衰竭、眼底损害、主动脉夹层的危险因素,是老年人致残、致死的重要原因[2].随着我国进入老龄化社会,高血压的发病率逐年递增,传统的方法只注重药物的治疗,而忽视了护理的重要性.本文旨在加强高血压患者的护理,以减少并发症的发生,提高其生活质量.
1健康宣教
随着医学模式的转变,健康教育显得尤为重要,甚至健康教育水平已成为评价医院医疗服务水平的重要指标.胡红辉［3］实施的健康教育如下：（1）入院宣教根据患者年龄、职业、文化层次不同,采取不同的方法进行健康教育,用通俗易
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2一般护理
2.1环境：老年高血压患者应避免暴露在过冷或过热的环境中；冬天应注意保暖,外出时戴帽子和手套,因寒冷时血管收缩血压升高；冬天洗澡水温不能太高,因过热使血管急速扩张,血压下降.室内光线要充足,无障碍物,地面保持干燥,有防滑措施,走廊和厕所设扶手.
2.2休息：保持安静、舒适的休息环境,保证充足的睡眠.护理操作应相对集中,动作轻巧,防止打扰患者.嘱患者合理安排休息好活动,放慢生活节奏.
2.3活动：应根据病情进行适度、规律的活动,如活动中出现心悸等症状应立即停止活动而休息.避免参加比赛性质的活动；平时应避免提重物或自高处取物.可选择快步走等有氧运动；也可选择太极拳等运动量较小的活动.
2.4生活习惯：向病人及其家属讲明,血压过高、吸烟、肥胖、精神心理因素、暴饮暴食、用力过度等,都是高血压患者发生脑卒中的高危因素.劝慰老年高血压患者要养成良好的生活习惯和生活方式,戒烟、戒酒,保持情绪相对稳定,避免精神紧张和过度劳累.起居要有规律,注意劳逸结合.预防便秘,便秘者,可给予缓泻剂.因排便时用力可使收缩压上升,甚至造成血管破裂.
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3饮食护理
3.1给予低盐饮食：最好每日钠盐摄入量控制在5g以下.
3.2控制饮食量：以一日三餐微饱即可,切勿暴饮暴食,特别是夜晚,人体代谢缓慢,耗能较少.保证足够的钾、钙的摄入,如绿叶蔬菜、豆乳类食物.
3.3给予低脂饮食：老年高血压患者,尤其是肥胖伴有高血脂的患者,应限制脂肪和胆固醇的含量,特别是动物脂肪的摄入量.
3.4给予高蛋白饮食：高蛋白饮食可改善血管弹性,延缓血管硬化,并能促进钠盐代谢,可降低脑卒中的发病率.
4药物治疗的护理
遵医嘱使用降压药治疗,观察药物疗效及不良反应.使用噻嗪类或袢利尿剂时应注意补钾,防止低钾血症；应用β受体阻滞剂应注意其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂升高等不良反应；钙通道阻滞剂硝苯地平有头痛、面红、下肢浮肿、心动过速；血管紧张素转换酶抑制剂可有头晕、乏力、咳嗽、肾损害等不良反应.在用药过程中,严格指导患者按照医嘱按时按量用药.
5体位性低血压的预防和处理
5.1首先要告诉患者体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂量或加量时特别注意.
5.2嘱老年患者避免长时间站立,尤其在服药后的最初几个小时；改变姿势、特别从卧、坐位起立时动作应缓慢；服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间后再下车活动.
5.3如发生体位性低血压时应立即去头低足高位平卧,可抬高下肢超过头部,屈曲股部肌肉和摇动脚趾,以促进下肢血液回流.
6并发症的预防及护理（脑卒中、心力衰竭）
减少引起血压升高的诱因,如过劳、精神紧张等,按医嘱规律服用降压药.定时监测生命体征,如有血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、视物模糊、神志改变、肢体无力或运动障碍、呼吸困难、发绀、心动过速等症状,应立即通知医师.
7心理护理
高血压是多种致病因素的综合结果,而心理因素起着重要因素.当患者病情变化时,按接受、支持和保证三原则进行治疗性接触,给患者以直接的心理援助.当血压控制后,把生气和愤怒可诱发血压升高的危害性告诉患者及家属,根据患者的性格特点,提出改变不良性格的方法,避免情绪激动,激动时应及时调整和控制情绪,保持心绪平和、轻松、稳定,保持最佳心理状态.
8坚持自我保健
8.110min健脑梳头法：梳头可疏通血脉,刺激头皮末梢循环和毛细血管,促进血液循环,防止脑卒中的发生.
8.210min按摩足底健脑法：用温水泡脚后,按摩足底、足背,可刺激神经末梢.经常按摩可健脑益智,畅通周身血气,防止并发症的发生.
9结论
俗话说“三分治疗,七分护理.”护理干预对于老年高血压患者起着至关重要的作用.应经常对老年高血压患者进行健康教育和指导,使患者提高自我保健意识,积极配合医护人员.对老年高血压患者进行用药治疗的同时,还必须进行有效的护理,建立切实可行的护理方法.建立良好的护患关系,使老年患者树立战胜疾病的信心,减少并发症,延长寿命.
参考文献
[1]冯郑仪.内科护理学（二）.上海科学技术出版社,2001
[2]周薇孙国珍.老年护理学.北京大学医学出版社,2007
[3]胡红辉.康复健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用.国际医药卫生导报,2006,12(13):135
[4]王亚萍.运用护理程序对脑卒中患者实施健康教育.实用医技杂志,2006,13(12):2161
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