健康教育类论文例文,与优质护理需要健康教育相关本科毕业论文范文

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随着护理观念的转变和责任制整体护理的开展,护理服务的内涵将更加深刻,健康教育作为整体护理的重要组成部分,对优质护理的效果起着决定性的作用.2011年7月30日收治1例罕见的因老年性阴道炎致宫腔积脓并多发穿孔患者,经过精心治疗、耐心护理及良好的健康教育,患者痊愈出院.现报告如下.

病历资料

患者,女,73岁,已婚,因“腹部剧烈疼痛5小时”于2011年7月30日13：27入院.患者10天前不明原因出现下腹隐痛,到当地镇医院治疗,腹痛缓解.7月30日10：00,患者突感腹痛剧烈,呈刀割样,急到原镇医院,X线片示腹部空腔脏器穿孔.120以“腹痛待查,腹部空腔脏器穿孔”接回医院.入院时T37℃,P130次/分,R22次/分,BP107/76mmHg,板状腹,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)；血常规,WBC18.1×109/L,RBC2.26×1012/L,HB78g/L,中性粒细胞比率93.1%；X线片示右隔下游离气体.入院后完善术前检查,禁食,胃肠减压,于17：00由外科在全麻下剖腹探查发现：腹腔黄色积脓1500ml,恶臭,肠间隙、肝脏、脾下及隔下均有大量脓液,子宫增大约2个月余孕大小,多处穿孔、溢脓.请妇科医生接台行全子宫+双附件切除术,用氯化钠注射液、甲硝唑液冲洗腹腔,放置腹腔、盆腔引流管各一根.术毕入重症监护室进行监护治疗.8月1日17：00,患者出现阵发性呼吸急促.查体：T37.6℃,P110次/分,R28～30次/分,BP130/80mmHg,腹胀,未闻及肠鸣音,X线片示左侧胸腔少量积液、双下肺感染.内科会诊结论为不排出脓毒血症及全身炎症反应综合征可能；加强抗感染、注意电解质平衡和营养支持,下病危通知书.于8月4日,患者病情稳定转回病房.术后第7天拔腹腔、盆腔引流管；切口局部液化,予以间断拆线,用甲硝唑液、康复新换药.于2011年8月18日切口愈合出院.

护理干预

主要的护理诊断及护理措施：老年性阴道炎是自然绝经后妇女因阴道局部抵抗力降低,致病菌入侵繁殖引起的阴道炎症,严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓［1］,而子宫穿孔则是指子宫全层损伤,致使宫腔与腹腔或其他脏器相通,必须及时诊断处理,否则危及患者生命安全.因此,根据患者病情找出主要的护理诊断,制定切实可行的护理措施,并进行效果评价.①焦虑：与发病急、病情重、各种诊疗性检查和手术有关,入院时热情接待,理解和同情患者,耐心倾听、讲解,给予心理支持；避免在患者面前讨论病情的严重性,以免加重患者的心理负担.患者逐渐适应环境、并能积极配合治疗、护理及各种检查.②疼痛：与炎症、脏器穿孔、手术有关,予以舒适体位,鼓励床上活动；向患者讲解镇痛泵的优缺点,术后可用止痛泵止痛.术后第1天患者诉疼痛缓解,能忍受.③低效性呼吸型态：与肺部感染、疼痛、疲乏有关,半卧位,吸氧2～3L/分；翻身拍背每2小时,指导深呼吸、有效咳嗽咳痰,保持呼吸道通畅；控制液体入量及滴速,准确记录液体出入量,维持液体平衡；抗生素抗感染治疗,雾化吸入,日2次.3天后患者T37℃,P98次/分,R20次/分,口唇、指、趾端无紫绀.④知识缺乏：缺乏疾病、术前准备、术后康复相关知识,做好入院宣教、术前准备知识指导；给患者讲解疾病、用药知识,术后饮食、活动及康复给予指导；做好出院指导.患者能积极配合手术,按照护士指导进行饮食、活动；能大概复述自己所患疾病及用药知识,出院前能复述出院后注意事项.

健康教育：经过我们对患者进行健康教育、心理支持,使患者平静的配合手术,平安渡过手术,且能够正确对待切口脂肪液化而延长的出院时间.①心理指导：由于患者对疾病和手术缺乏认识,对手术和麻醉很害怕,对术后康复问题很担心.如害怕术中出血、会发生生命危险等,从而产生抑郁情绪、寡言等［２］.因此了解患者对手术顾虑和要求后,一方面向患者说明手术目的,另一方面解释手术的可靠性和采取的相应安全措施,用通俗易懂的语言回答患者的提问,增强了对医护人员的信任感,患者同意配合手术.术后此患者出现了诸多不适,尽量让家属多陪伴,耐心向患者及家属讲明这些不适的原因,同时给予相应的处理,让患者从心理上、生理上得到满足.②饮食指导：指导患者肛门未排气前应严格禁食,所需营养会以静脉通道供给；肛门排气后指导患者先流质后半流,逐渐过渡到正常饮食.为了防止术后便秘,可进食蔬菜、水果、蜂蜜水等软化大便的食物,避免因用力大便引起切口疼痛和出血.③活动指导：术后平卧6小时即协助患者翻身,指导患者伸曲下肢,讲解需卧床5～7天、结合床上活动的重要性；指导深呼吸、有效咳嗽、咳痰,促进肺功能的恢复,咳嗽时用双手护住伤口,以免裂开.早晚用热水疱脚促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成.7天后鼓励、陪护患者下床活动,活动程序是一坐二站三走,避免发生直立性低血压而晕厥.④出院指导：指导患者术后3～6个月避免重体力劳动,进食高蛋白、高营养、高维生素饮食,忌生冷、辛辣食物,如出现发热、腹部剧痛、阴道大量出血,应立即来院就诊.

如何写健康教育一篇论文
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讨论

通过与此患者细心交流、耐心沟通,找出了存在的主要护理问题,制定了切实可行的护理措施,并给予充分的心理支持、完善的健康教育,使患者平静地接受手术,平安地渡过了手术期、恢复期.在护理此患者过程中,笔者深刻体会到优质护理的关键在于健康教育,离开了健康教育就无从谈优质护理.通过对患者进行良好的健康教育,才能拉近与患者的距离,才能全面了解患者,成为患者的知心朋友,与患者才能进行充分的信息交流与意见沟通,才能找出主要的护理问题,制定有针对性的护理措施,也才能达到预期的护理效果.因此,护士应当加强健康教育意识,提高健康教

健康教育类论文例文

参考文献

1丰有吉,沈.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2005:271.

2王智俊,王宝华.子宫全切手术患者的心理分析及干预［Ｊ］.护理研究,2011:25(9):2316.

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