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关于手足口病相关论文范文素材,与轻症儿童手足口病86例的护理体会相关论文开题报告
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关 键 词足口病护理儿童
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.319
手足口病是肠道病毒引起的常见感染性疾病之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下婴幼儿发病率最高.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.本文对86例轻症儿童手足口病患儿进行全方位细致的护理,患儿全部治愈出院,未发生1例并发症及院内感染.现将轻症儿童手足口病的护理体会总结报告如下.
资料与方法
一般资料：2010年6月～2011年6月收治手足口病患儿86例,其中男54例,女32例.年龄6个月～4周岁.患儿均表现为急性起病,手、足、口腔、膝关节、肛周等部位散在性疱疹,其有少量液体,疱疹周围有红晕,口腔内可见溃疡,好发于舌、颊黏膜及上腭.其中52例发热,34例伴流涕、咳嗽、食欲不振及呕吐,无患儿出现神经系统受累表现或呼吸及循环衰竭等表现.平均病程5天,86例患儿外周血白细胞计数大多正常.血生化检查无明显异常.血糖检查均正常.
护理
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⑵观察病情的护理：观察体温、脉搏、呼吸、血压及意识的变化；呕吐患儿应将其头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止误吸.观察面色,精神状态,有无惊跳等,协助医生尽早识别重症病例,及早处理.因手足口病临床未发现皮疹不宜下手足口病“临床诊断”,仔细检查寻找皮疹对临床诊断非常重要,少数重症病例皮疹少而不典型,有时需非常仔细才能发现,尤其是夜晚急诊,光线较暗时更是如此,笔者体会在光线较暗处,用白色强光手电有助对不典型皮疹的检查.对输液的患儿,每30～60分钟巡视1次,观察液体滴入是否通畅,局部有无肿胀.
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⑶饮食护理：患儿因口腔溃疡疼痛等原因,食欲下降.发病之初,可依患儿喜好,给予清淡、富含营养的温凉流质或半流质饮食.母乳喂养的婴儿,仍坚持母乳喂养.待病情好转,口腔溃疡有所收敛后,患儿食欲增加,再逐渐增加饮食量,恢复患病前的饮食.以高蛋白,高维生素、富营养饮食为主,以提高患儿的免疫力,促进患儿康复.本组有多例患儿患病之初拒食或进食时哭吵不安,只爱喝平时喜爱的饮料如酸奶等.此时家属可予以满足其要求,再给以米汤或较稀的稀饭等.
⑷皮肤和黏膜的护理：保持儿童衣服、被褥清洁,太阳下曝晒,衣服要宽大、柔软,床铺平整干燥,减少对皮肤的各种刺激.剪短儿童指甲,防止抓破皮疹；物理降温时动作要轻柔,皮疹或疱疹已破裂者,局部皮肤可涂抹抗生素药膏或炉甘石水剂；要保持臀部干燥清洁,便后用温水清洗,避免皮疹感染.在收治的86例儿童中,75%儿童有不同程度的口腔黏膜损害,出现水疱样黏膜疹,分布在上腭、两颊、口唇、舌体等处,2～3天后破溃形成溃疡.鼓励家长多给患儿饮水,保持口腔清洁,可给予西瓜霜喷剂局部喷雾,以消炎止痛.护理人员也可用无菌棉签蘸生理盐水清洗后涂康复新液,同时给予口服,涂药或口服后进食或饮水.清洗口腔时动作要轻、快,切不可摩擦,尽量减少患儿痛苦.
结果
86例患儿在治疗期间采取全方位护理,密切观察病情,所有患儿均痊愈出院,无后遗症,无死亡病例.
讨论
至今,手足口病已是一种常见病、多发病,患儿数日渐庞大.因此,掌握手足口病的相关知识,对确诊的手足口病患儿或可疑患儿,做好消毒隔离,进行口腔、皮肤、饮食、心理等对症护理并密切观察病情变化,及时发现并发症,并给予有效的治疗和护理,可减轻患儿的痛苦,促进患儿早日康复.
参考文献
1刘学英,朱瑞芬,刘建华,等.36例重症手足口病患儿的护理体会［J］.护理实践与研究,2011,8(1):80.
2姜波.小儿手足口病的护理方法［J］.中国医学创新,2010,7(6):105.
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