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【摘 要】目的创建优质护理服务试点病房,以点带面,全面提高我院护理服务水平,努力达到让政府满意、社会满意、群众满意、医院满意、医护人员满意的工作目标.方法根据卫生部2010年优质护理服务活动的要求,制订我院优质护理服务活动方案及相关的考核细则,定期对试点病房护理质量和护士综合素质考核评分、满意度调查,并将情况在护士长及护士会上反馈与分析.结果优质护理服务试点病房的试点运行,能大大提高所在科室护理质量、护士综合素质、患者的满意度,促进医患关系的和谐发展,对其他科室护理质量的提高也有促进作用.

【关 键 词】创建优质护理服务示范病房初步实践

中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1005-0515(2012)2-264-03

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革等各项重要任务,加强临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的服务,我院根据市、县级卫生局的具体要求,结合医院的实际情况,在院领导的大力支持下,创建以普外科病房(外一科)为优质护理服务示范科室,成立了组织管理机构,制订护士层级管理模式及一系列的规章制度,护理部及科室制订优质护理实施方案等,旨在切实加强临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”从而提升患者和社会的满意度,[1]通过近大半年的临床实践取得初步成效,现报道如下:

1院级对开展“优质护理服务示范病房”活动的做法

1.1成立医院“优质护理服务示范病房”创建活动管理机构.

医院“优质护理服务示范病房”创建活动领导小组由院长任组长,副组长由业务院长、担任,成员由护理部主任、财务科长、药剂科长、后勤科长、总务科长等相关科室主任担任,领导小组负责“优质护理服务示范工程”的组织、领导、协调工作.领导小组下设办公室,办公室设在护理部,护理部主任担任办公室主任,负责“优质护理服务示范病房”日常工作.

1.2成立医院护理质量管理委员会.由业务副院长担任主任、副主任由护理部主任担任、委员由门诊部、临床科室等12名护士长担任,具体负责护理质量管理的考核、监督和评价工作.


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1.3制定医院“优质护理服务示范病房”活动方案.加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措.经研究决定在院内开展试点“优质护理服务示范病房”活动,通过引导、示范、推广夯实基础护理,提高临床护理工作水平.

1.3.1指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议及全国护理工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.

1.3.2活动目标

通过2011年的工作,以点带面,在总结经验的基础上拟于2012年全院推广.

1.3.3活动范围及主题

活动范围:普外科(外一科)为创建科室,其他科室护理模式予以借鉴,便于下一步全面推广做铺垫.

活动主题:“夯实基础护理,提供满意服务”.

1.4完善后期支持系统

成立医院服务队,合理安排后勤人员,分工明确,每天要求后勤人员下收下送,形成一种后勤人员围着临床人员转的良好氛围,使护士从大量非护理工作中解脱出来,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人.

1.5制订激励机制与考核标准

1.5.1结合我院实际情况,推行并落实优质护理服务模式以整体护理为基础,使各层次患者在生理、心理、社会三方面得到全方位护理的护理服务模式[2].促进了护理工作向多元化方向发展,体现了一种个性化服务、人性化的关怀[3].

1.5.2根据卫生部《基础护理服务项目》等三个文件,强化基础护理服务意识,要求护士对患者或协助能自理的患者做到“三短”:头发短、指、趾甲短、胡须短,“四无”:无压疮、无烫伤、无坠床、无交叉感染,“五到床头”:治疗、护理、开水、饭菜、便器到床头,“六洁”:脸部、头发、皮肤、会阴、手足、床铺清洁,责任护士做到“五准确”:在准确的时间将准确的药物、按准确的剂量、用准确的方法给予准确的患者,“十知道”:知道患者姓名、床号、治疗、护理、诊断、心理、健康教育、家庭情况、经济状况、检查项目及结果,并根据上述要求制订各科室详细可行性运行工作方案与各班工作流程.组织培训与实施.

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1.5.3护理部编发文明用语手册,每个护士一册.科室组织训练礼仪式服务“四个要求”,护理部进行指导并组织对着装、微笑、文明用语、处置患者的现场验收.

1.5.4护理部将卫生部“基础护理服务项目”等三个文件编制成册,每个护士人手一份,科室护士长组织理论学习和技能训练,护理部指导并组织考试考核.

1.6定期对护理质量、护士综合素质进行考试考核,不定期对患者、医师、护士进行满意度调查.

1.6.1护理质量考核内容(100分)及方式即优质护理规定内容落实情况,每月定期和不定期检查进行评分:即医护人员内部自评评分,患者入院前、住院时和出院后评分,护理部质量检查评分.根据分数高低进行适当物质奖励.

1.6.2综合素质考核内容综合素质考核内容(100分):护士素质方面:文明用语、仪表着装、主动服务,责任心等,护理技能方面:理论

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、操作考试考核成绩,竞赛时获得的奖励,撰写论文和总结临床护理经验的情况,继续教育获得学分的情况,参加危重患者抢救的次数、基础护理工作量、带教情况、处理复杂问题的能力等,客观指标方面:感谢信、出勤率、投诉率、差错率及患者满意度等,护士长制定评分标准经护理部审核,定期采取医护人员内部自评评分,患者入院前、住院时和出院后评分,按分数高低评选“优质护理服务明星”.医院对其进行表彰奖励.

1.6.3满意度调查不定期进行患者、医师、护士满意度调查各100分.患者满意度调查内容为:患者入院接待、护士文明礼貌、护士主动服务、病房卫生整洁、基础护理落实情况、护士技术水平和健康教育知晓情况等,每2月不定期发放一次患者满意度调查表进行考评,不定时召开医患沟通会议,征求患者意见,及时提出整改措施,持续质量改进,医师对护士满意度调查内容为:护士长管理及工作态度、护士的工作态度、护士对患者的关心体贴、护士的无菌观念、护士的操作技能、护士闲聊情况、巡视到位情况、工作环境、各类物品、器械的准备、对新护士的带教等,及时提出整改措施,和谐医护关系,改善工作环境,护士满意度调查内容为:工作量、工作风险性、工作压力、人际关系、社会偏见、知识掌握、待遇、成就感等[4],及时提出整改措施,解决护士的实际问题,培养和造就具有良好素质的护理队伍,促进护理事业的发展,使优质护理工作形成长效机制.

2普外科开展“优质护理服务示范工程”活动的做法

2.1一般资料

普外科有开放床位30张,护士11名,其中聘用护士6名,床护比1∶0.37,护士年龄:19-45岁.职称:主管护师1名,护师1名,护士9名,学历:中专2名,大专9名,工作年限:1年以下4名,1~3年5名,3~5年1名,5年以上1名.

2.2方法

2.2.1高度重视,统一思想,转变观念,积极参与,提高对“优质护理服务示范工程”的认识.具体做法:

①实施人文关怀,组织讨论,让每一名护士以“病人为中心、关心人、理解人、尊重人”,写出自己心中的承诺,建立优质服务的理念“您的健康,我的愿望”,深入我们护士的内心,融入护理工作中,让护士心中有病人.②提高护士自身认识,充分认识基础护理、临床护理是护理工作的基础和主要内容,自觉克服高学历护士好高骛远,眼高手低,不注重临床实践的浮躁心理,虚心学习、踏实工作、爱岗敬业,钻研操作技术,提高为病人服务的护理专业水平.③重视人性化管理,强化情感沟通,关注护士职业前途,重视护士的职业前景,工作上严格要求,

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