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【中图分类号】R665【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0317-01
【关 键 词】健康体检高血脂冠心病
随着社会生活节奏的加快,精神压力的增加,吸烟、酗酒、饮食结构也在逐渐发生变化.高血脂已经不是老年人的专利,它已经成为了潜在威胁轻中年人生命健康的疾病,积极有效地预防和治疗高血脂症,不仅能抑制动脉硬化进展,而且可降低冠心病的患病率.防止血脂水平上升是保健工作中应予重视的问题..现将2006年在我院体检的45岁以上高级职称专技人员861名血脂检查结果报告如下.
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1对象和方法
对象:861例均为2006年在我院体检的45岁以上高级职称专技人员,年龄(45~89岁),其中男445名,女416名.方法:清晨空腹抽取静脉血,分离血清,测定血清总胆固醇(TC)以甘油三酯TG的含量.高血脂按照2007中国成人血脂异常预防指南[1]血脂水平定义:胆固醇(TC)≥5.18mmol/l、甘油三酯(TG)≥1.7mmoI/L
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2结果
(1)各项指标统计结果详见表1.
从表1可以看出:随着年龄上升,男子45岁以上TC趋向稳定,女子50岁以上上升幅度大,且超过同龄男子组,50~59岁男、女组比较有显著性差异(0.01<P<0.05).TC组内变动幅度比TC大,45~69岁TC水平男子高于女子,70岁以上女子高于男子,但无显著性差异.
2)各年龄组高TC和TG检出率见表2.
从表2可见看出:随着年龄上升,TC和TG异常检出率明显增高.
3讨论
(1)血脂增高与冠心病的关系:冠心病的发病若干因素,高脂血症是最重要的危因素,这早已有证据说明,随着血脂长期增高,冠心病的发病率也增加.长期控制血脂于合适的水平,可以预防动脉粥样硬化,减少冠心病的发生.
(2)影响血脂水平的因素:影响血脂的增龄变化及性别差异与国内的许多报道相同[2],但本组各年龄组的高脂血症检出率明显高于内地的水平[3],其原因可能与“高营养状态”有关,摄入过多高胆固醇食物,过多的热量,是血脂增高的主要原因,与精神紧张及体育活动少等因素也有关系.工作过度紧张,情绪激动,容易使血压增高,心率加快,血中游离脂肪酸增加,使胆固醇和甘油三酯合成加快,引起血脂增高.
(3)高脂血症的预防:控制膳食热能摄入,保持标准体重,如55公斤重的女性日需热量2200千卡;65公斤重的成年男性日需热量3000千卡[4].在控制能量物质摄入总量的前提下,以多食谷类和蔬菜,少食脂肪,尤其是动物脂肪.因为动物脂肪中含饱和脂肪酸过多,易沉积于动脉管壁引起动脉硬化.体质肥胖者每日应减少摄入600~800千卡热量.禁止摄入以下食物,如肥肉、肝、肾、脑、奶油等.应多食对降血脂有益的食物如苹果、大蒜、洋葱等.另外,适当体育锻炼消耗能量,将分解多余脂肪.对45岁以上者定期查血脂,以减少高血脂症的发生,从而达到降低血脂及预防防冠心病的目的.
参考文献
[1]中国成人血脂异常防治指南制定委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志.2007.35:419
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[2]叶应妩,王毓三,全国临床检验操作规程[M].第二版,南京:东南大学出版,1997.269~277.
[3]李建斋,牛庆田,王抒等.衰老进程中血脂、脂蛋白与载脂蛋白的变化[J].中华老年医学杂志,1990,9(4):200.
[4]刘志诚,于守洋.营养与食品卫生学.第二版.北京:人民卫生出版社,1993:113~114.
作者单位:677000云南省临沧市人民医院体检中心
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