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【摘 要】高职医学专业计算机应用作为一门为医学业务流程管理服务的计算机工具,其教学目标是医学生熟练应用计算机工具来管理医学业务流程.通过计算机应用课程与医学专业课程整合,达到教学最优化.课程设置、教材建设、教学方法和师资训练是实施改革的关键点.

【关 键 词】计算机教学；整合；高职医学教育；社区卫生服务

DiscussiononComputerTeachingReformofHigherVocationalmedicaleducation

JiYing

（JiadingBranchofShanghaiJiaoTongUniversityMedicalSchool）

【Abstract】Asthetoolsofthemedicalbusinessprocessmanagementinhighervocationalmedicaleducation,theteachingtargetistomakethestudentsskilledtouseputertoolsonmedicalbusinessprocesses.ItwillbeoptimizedbyIntegrationofComputerCourseandmedicalprofessionalcourses.Duringthereformofteaching,theyare

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【Keywords】Computerteaching,integration,highervocationalmedicaleducation,munityhealthcareservice

1医学教育现状

积极高效地开展社区卫生服务是我国卫生改革服务体系的重要决策,目前中国社会正处于社会转型期,如何使中国的医学教育走上一条成功之路,正是发达地区要进行思考和实践的.经济发达地区其对服务于社区的高职医学生培养更具有标杆的作用.

计算机课程教育作为一门工具课,尤其要注重临床医疗卫生处理业务流程时的具体应用.目前国内医学专业的计算机教学目标和社区卫生服务的实际应用有很大的脱节,表现在和医学专业课程之间的融合不够.医学生必须依靠自己进入岗位后长期的整合和实践才能实现纵向和横向的知识融合.因此,医学教育中的计算机课程有着很多改进的空间.

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我国经济发达地区已经率先具备实现计算机课程教育和其他专业课程横向和纵向整合的能力.医学业务流程管理已经有很好的计算机网络基础平台,各个医疗卫生机构都有相应的业务流程管理软件的应用,而且资源分布比较清晰.就医学教育而言,打破计算机独立教学界限的最好时机已经显现.

发达国家已经认识到传统的医学教育不能适应现代医学教育的需要,在传授知识向获得能力的教育思想转变,公布了一系列的医学教育标准和目标.提倡以问题为中心的学习,大量使用信息技术为工具,课程进行纵向和横向整合,在水平上（每年）和垂直上（整个四年）的课程有机贯穿,目的是培养学生获得知识,分析和解决临床问题的能力.日本则更具有特点,打破学科界限,将静态的教材转化为动态的教学活动,形成综合型课程教育体系.

2教学目标改进方向

先进国家的医学教育改革启示了我国的医学教育,我们必须要对传统的传授知识的医学教育模式进行转变,整合公共基础课、专业基础课和专业临床课,实现最优化教学.

对于高职医学专业的计算机应用教学的特点,教学目标是计算机应用的实用化,就是在社区卫生服务的层面上能够熟练操作计算机及其网络工具软件来处理医疗卫生业务流程.

这符合国家示范性高等职业院校建设方案中提及的不同于传统的医学专科教育的新一代培养特色的课程体系和新一代社区医生的培养目标.

3相关课程设置

传统的课程设置中,计算机课程作为独立课程,讲授计算机基础知识,其他课程与计算机无关.可以进行探讨的是有二个计算机教学模式,一是添加一门边缘课程,将计算机应用和相关专业课程整合起来,可以看做是计算机的临床应用课程,加强实用性；另外的模式是彻底将计算机应用分解融合到各个相关课程中去,传授和实践专业课程时,就利用计算机工具软件进行操作,实践性强.

作为计算机应用和相关专业课程的整合后的边缘课程,其内容要以主流计算机软件工具介绍和操作为主,学生会对当前卫生行业的主流计算机应用软件有一个框架知识并且能够熟练操作专门业务流程的管理软件.比如临床医学专业的学生对电子病历和社区居民的健康档案的工具软件应该熟练掌握；社区护理专业的学生要熟练操作社区护理病案管理软件等等.

4教材改进方向

4.1计算机课程

计算机课程要向其他专业课程融合,作为工具来提供.所谓工具,就是通过实践的途径确认有用性,从而追求教学的最大效率.因此,在关于计算机知识阐述的同时,应该加强相关专业工具软件知识.

4.2非计算机课程

在相关专业课程里面融合计算机工具软件的操作内容.这些工具软件兼有二个功能,教学的便利性和临床应用的实用性.就是实现了二个目标,一个是教学效率提高,一个是临床实践效率提高.例如,社区医学专业的诊断学教材中病史书写部分和电子病历软件操作的融合.

4.3学科交叉教材

医学业务流程及其计算机管理工具的应用作为一门边缘课程,是由于现代社会和医学科学的迅猛发展,医学信息激增和日趋复杂所形成的.因此,单靠传统医学教育的教材设置就远不能满足这一发展的需要,它对医疗卫生的业务处理起着重大的指导作用.一方面综合运用医学理论,另一方面总结计算机应用的经验,将两者有机地结合起来.它是临床医学及其计算机工具的特殊应用.

其内容的建设可以是计算机管理工具和医学业务流程的一一对应.这里要注意教材的动态更新和多样化,选用的计算机工具软件是主流软件,并且要有前瞻性.比如选入地区内医疗单位使用比例高的软件；将微软的社区卫生服务工具软件列入作为参考内容.

5教学方法改进

改变传统的传授知识为中心的医学教育模式已成为共识.课前教学方法设计中,教案设计要注意计算机工具软件贯穿整个教学活动；在进行解决问题模式应用中,直接利用计算机工具软件进行解决问题；在计算机网络环境中,利用教学平台上的和医学业务流程的计算机工具软件进行课外的辅导,测验,考试等.

实践性环节教学可以利用计算机工具软件作为模拟,使教学更具有效率；另外如果在系统里添加知识库,则教学资源更加丰富.这方面微软公司的卫生信息管理产品走在前面,把真实的业务流程管理软件用于医学教学同样是效果明显.例如产品之一PatientJourney-PrimaryCare,利用这个软件的逻辑思路,做活横向学科间整合和纵向知识整合.

6师资训练

传统的计算机学科的教师要增加医学专业课程相关的计算机工具软件的内容和操作训练,培训目标是在让学生学习和掌握计算机技术的同时,了解现今主流的工具软件的底层结构知识,做到计算机的理论和实践教学向社区临床延伸.

医学专业课程的教师应该重视相关课程的临床计算机工具软件的应用.了解软件升级的现状,目前的主流工具软件的状况,还应该具备超前性,比如对微软公司的卫生管理产品的关注.培训的目标是培养学科间整合的教学理念,利用计算机工具软件实现对相关医学课程的理论教学,实践教学,教学评估等关键点实现最优化的整合.

熟练掌握医学业务流程和熟练操作计算机工具软件是社区医学生进行社区卫生服务的重要环节,从长远的眼光看,边缘课程的教师培训也是必要的.二类学

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