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健康教育类论文范文,与小儿原发性肾病综合征的护理相关论文查重
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文章编号：1005-619X（2008）11-0680-02
小儿肾病综合征大多水肿较重,年龄又小,依从性差,护理较困难.我科原发性肾病综合征小儿患者相对较集中,现将护理中的一些经验介绍如下.
1临床资料
1.1一般资料2006年7月～2007年7月在我科住院治疗的原发性肾病综合征患儿28人,其中男性19人,女性9人；年龄1～9岁,平均年龄4.5岁.
1.2临床表现①单纯性肾病：是最常见的类型,资料中有20人属于此类.主要表现为全身高度水肿,呈凹陷性,颜面、下肢及阴囊尤为突出,可伴胸水、腹水,水肿较重时尿量明显减少.②肾炎性肾病：资料中8人除单纯性肾病的特征外,常伴持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体低下.
1.3治疗原则①对症治疗：利尿、预防感染.②应用糖皮质激素,最常用泼尼松.③部分加用免疫抑制剂,常用氮芥或者环磷酰胺等.④酌情给予抗凝药,如：潘生丁、肝素等.⑤中药治疗.
2护理
2.1生活护理临床中我们对于重度水肿患儿嘱其卧床休息,保持床铺平整,并及时更换.协助每2h翻身按摩一次,根据病情随时调整间隔时间,避免发生褥疮.阴囊水肿的患儿,我们用“丁字带”将阴囊托起,用红外线灯照射,并涂抹碘伏,保持局部皮肤清洁干燥,促进收敛吸收.护士帮助修剪磨平指甲,避免抓伤皮肤.给予宽松的病衣,嘱其家长经常到院库房更换.水肿严重者,避免肌内注射,与有感染患儿分室居住,嘱不可互串病房,减少探视.紫外线消毒1次/d,1h/次.一般患儿可在室内作轻微活动.
2.2饮食指导我们在做健康教育时,告知患儿家长给予优质高蛋白、低脂肪、高维生素易消化饮食,蛋白摄入应控制在2g/(kgh)左右.水肿严重者应短时间限制钠的摄入.应用激素者,应补充富含钙和维生素D的食物,以防骨质疏松.
2.3特殊治疗的护理
2.3.1使用利尿剂的护理由于年龄原因,小儿不能很好的表达自己真实的感受,根据这一特点,我们加强巡视,勤观察、勤询问,观察运用利尿剂后的反应,如有无脱水倾向,询问有无无力、抽搐等不适,利尿剂过量可有低钾、脱水等现象.指导患儿家长准确记录24h出入量,定时称体重,报告医生,以便及时调整用药剂量.
2.3.2糖皮质激素治疗的护理嘱其家长不可漏服、骤减.防止感染,观察大便颜色及性状,有无消化道出血及自发性骨折、股骨头无菌性坏死.
2.3.3免疫抑制剂治疗的护理我科常用免疫抑制剂巩固冲击治疗,如氮芥、环磷酰胺,用药时鼓励患儿饮水（水肿者适量）,观察尿量及尿色的变化.每周复查白细胞和血小板,白细胞小于4×109/L,血小板小于50×109/L时应停药,待回升后继续用药.
2.4心理护理良好的护患关系是进行治疗的基础.患儿初到陌生的环境,频繁接触一些不熟悉的人,又是打针又是输液,使患儿在幼小的心灵中产生疼痛意识,只要见到穿白衣的工作人员就有恐惧感,产生抵触情绪,如哭闹,极其不配合.我们从患儿入院起,就主动热情的与患儿交流,使他们感到护士阿姨亲切可爱,愿意听话,从而能够顺利进行治疗.对家长进行健康教育,使其了解疾病的发生、发展及生活护理的注意事项.我们与家长和睦相处,为共同的目标来营造一个温馨而积极向上的氛围,使患儿不但能够拥有一个健康的身体还有一个完整的心理.
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综上所述,我科对于肾病综合征患儿总结了一系列的护理措施,用我们的细心、耐心、诚心、热心对待每一位患者,使他们得到
健康教育类论文范文
该文来自 http://www.sxsky.net/yixue/0101080499.html
（收稿日期：2008-01-14）
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