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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)12－0197－01
【摘 要】近年来住院肿瘤病人越来越多.以患者为中心,改善服务态度,提高技术水平,从而为病人提供优质的服务是势在必行的.本文将探讨如何做好住院肿瘤病人的优质护理.
【关 键 词】住院；肿瘤病人；优质护理
当今社会社会是进步了但是还是有很多新的疾病和很难防治的疾病,一个人一辈子中都有可能生病住院,特别是肿瘤患者,住院时间长
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一心理上的优质护理
肿瘤病人知道自己的病后往往是害怕,焦虑,担心,自卑等等,特别是在住院后,看着同病房内的其他病友因肿瘤离开人世,心理就恐慌了,再面对各种化疗各种手术加上病痛的折磨,脾气会变得越来越焦躁,抑郁,自暴自弃等等,这时受的折磨不止是身体的痛还有心理上的折磨.而这些是不利于治疗的.所以医院在护理时要从心理方面给他们提供护理.给病人提供优质的心理护理有助于病人的治疗.要想做好优质的心理护理必须做到下面几点：
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(一)住院期间疾病治疗阶段的心理护理:一个好的治疗计划可以让病人在确诊时所受到的心理伤害得到较快地平复,而且给病人带来希望,利于于改善情绪.在治疗时医生一定要争取得到病人的高度信任和密切配合,还要把整个计划,利害关系和治疗方法向病人交待清楚,让病人有更多的心理准备.心理的和对症治疗的双重支持对病人来说必不可少,针对恶心、厌食、虚弱、失眠等一系列治疗反应,不仅要用一些对症和保护性药物,还要医生和护士一定要在精神上经常地给予病人安慰和鼓励,耐心解释治疗的安全性和有效性,来解除病人的焦虑和不安.通过心理上的支持,会使病人情绪稳定、乐观,有利于减轻治疗反应,让治疗方案顺利完成.
(二)弥留病人心理护理:癌症病人在晚期死亡之前有相当一段一定时间的弥留期,身体虽然严重衰竭但是神志还是很清醒,不仅要忍受躯体的折磨,还要忍受即将与亲人生死之别的痛苦.由于每一个人的人格特征、生活经历、文化素质和信仰不同,对待死亡的态度亦不一样,其中信仰是关键因素,故医护人员应当尊重病人的信仰,不应该对信仰不同的人表示任何轻蔑态度.对将死的病人尽职尽责去照顾,这不仅是对病人人格的尊重,还是对他的家属的一种精神安慰.
二日常生活的优质护理
（一）加强基础护理:加强基础护理,满足了患者的基本生活需求.按级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐让病人感到舒适、安全.对年老体弱生活不能自理的病人,指导并协助家属给病人洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲、剃胡须,保持了病人“三短、六洁”.
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（二）饮食方面:无限制生长的恶性肿瘤,会让病人的机体消耗大量的能量、蛋白质,从而造成低蛋白血症、电解质紊乱等现象,而加上化疗、放疗对胃肠道的副作用,会使病人出现恶心、呕吐、无食欲等症状,在这样的情况下,必需要根据病人的胃口和需要,做一些营养丰富又易消化的食物,鼓励病人多吃东西,来改善体内的负氮平衡.
（三）化疗时护理:首先要对病人做好相关治疗的宣传教育和解释工作.针对因为化疗反应导致身体更加虚弱,不能自理的患者,化疗护理应该耐心细致地做好生活护理,满足他们基本的生活需要,努力创造良好的生活环境,至于探视人员一定要控制好,尽量少说话,避风寒,注意保暖,防止复感外邪.
1做好放疗患者照射野的皮肤护理即在放疗前,让患者一定要保持皮肤清洁,干爽,保持照射野定位线的清晰.
2做好头颈部肿瘤患者的放疗护理.如果患者出现恶心,呕吐,头痛,视力改变,步态不稳,口干,咽痛或口腔溃疡,干咳等,要及时告之医生,医生要给予对症处理,以减轻痛苦.
3防治放疗患者的感染和出血.注意室内空气流通,环境清洁,定期消毒,避免过多人探视.由于放疗后患者免疫力较差,应避免到人多的公共场所,或避免聚会.如果出门应戴口罩防止感染.
4护士在注射化疗药物时,应该选择粗大、分枝少、弹性好的血管,操作时,要保证穿刺的成功率,避免因化疗药物外渗而引起皮下组织坏死.在输液过程中勤观察,推药时要抽回血,仔细询问患者局部感受如何,每次静脉使用完化疗药物后要用生理盐水冲血管,以减少血管内药物停留时间,尽量减少静脉炎的发生.
（四）化疗后的护理:要求病人按时化验血象.白细胞较低患者应用促进白细胞生成药物,注意预防呼吸道感染,护士要注意观察病人对化疗药物的反应给予对症处理.鼓励病人适当走动,与病人多交流,保持心情舒畅.饮食方面要提醒病人注意合理搭配,营养均衡.
三小结
总之要想给住院肿瘤病人做到优质护理就要从心理上关心鼓励,在日常方面要细心照顾,这样才能让病人感受到优质服务,早日得到康复,即使不能康复也能让病人在最后的日子中得到快乐减轻痛苦.
参考文献
［1］程翠英、刘彦玲、王俊先等.恶性肿瘤患者心理特点及护理.中华现代临床护理学杂志,2006,1（11）：1015.
［2］李洪翠.优质护理服务构建和谐关系［J］.临床肺科杂志,2008,13(2)：243-244.
［3］郭素平,李广茹,朱玉玲恶性肿瘤化疗不良反应及护理［期刊论文］-华北煤炭医学院学报2010(03)
作者单位：226006南通中医院
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