关于心理护理方面论文范文检索,与基层医院内科病人的心理护理相关论文摘要

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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)12－0132－01

【摘 要】基层医院内科诊疗缺乏特效方案.由于基层医院病人对疾病认识不足、经济及基层病人结构组成特点等因素,基层医院内科要提高整体护理质量,除了做好基础护理外,还要针对内科病人的心理特点及心理需要开展心理护理工作.

【关 键 词】基层医院内科病人心理护理

内科疾病的病因复杂,有些疾病尚缺乏特效的治疗方案,基层医院由于条件所限,表现更为突出,加之基层医院内科病人以老年慢性病人居多,学历层次低,对疾病的认识不足,经济不宽裕,给疾病的诊疗又增加了一定难度.疾病的治疗疗效与护理工作的质量有密切的关系,要提高整体护理质量,除了要做好基础护理外,还要注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良心理因素,取得病人的积极配合.因此,护理人员必须熟练掌握内科病人的心理需要和心理特点,才能采取积极有效的心理护理方案,开展心理护理工作.

1病人的心理需要

1.1需要安全感和早日康复：基层医院病人多数来自农村,患有慢性病,经济不宽裕,求医的目的是为了早日康复,恢复健康的生活.当他们得知医务人员了解、尊重他们,以经济、有效的方案为他们诊疗时,就会感到有希望和信心,情绪稳定,少有忧虑,积极配合诊疗,得以较快康复.

1.2需要被认识和尊重：基层病人特别是经济拮据病人很怕自己变成医院的一个有趣病例,怕被嘲笑家里穷,看不起病,从而会感到自尊心受挫,影响其治疗信心,也会对医护人员产生不信任感.

1.3需要被接纳和有所属：病人入院后,环境改变,医务人员、病友组成了一个新群体,每个病人都希望被这个群体接纳,成为其中一份子.

1.4需要提供信息：由于基层病人多数文化层次较低,经济不宽裕,对疾病认识不足,对自己的所患疾病希望医务人员能够详细介绍,同时希望知道自己疾病的发展、预后及所花费用.当病人对上述情况了解后,自信心常会提高,对医务人员信任增加,在治疗过程中能够较好配合.

1.5需要适宜的活动：病房空间狭小,病人接触人员单调,长时间会产生厌烦、无聊.因此,医务人员需要给病人安排适宜的活动.

2内科病人常见的心理反应

2.1焦虑和恐惧：病人的焦虑主要来自对所患疾病本身的诊治,也可因家庭、经济、医院环境引起.病人对疾病发生、发展、转归认识不足,常产生焦虑心理.他人疾病转归不良时,常引起恐惧.

2.2猜疑心加重：病人对周围事物特别敏感,特别是慢性病人.他们本身又想了解自身疾病的发生、发展、转归、治疗、费用等方面信息,又担心医生不讲真话,对医务人员的病情介绍将信将疑,甚至曲解.有时会怀疑医生诊断错自身疾病,怕自己患了绝症,医生没讲实话；有时怀疑自己会有后遗症；有时怀疑医生用错药,护士冲错药；有时担心用药会产生副作用.

2.3易怒：病人患病后心情不佳,遇事易怒,可能因为微不足道的小事大发脾气或喋喋不休.也会因自己活动不便,生活不能完全自理而恼怒甚至自残.

2.4期待：病人住院后,希望得到认真的诊治、护理,盼望早日康复.期望家属都能随时陪伴在身边.有些病人期待目标较高,一旦不能实现,病人常表现情绪消沉,精神崩溃,易惹易怒,拒绝配合治疗.

2.5退化：自我角色加强,一切以自我为中心,希望别人尊重他,注意他,了解他的痛苦并照顾他.希望医务人员多关心他,要帮他详细检查、详细治疗,对医务人员充满期待.个人兴趣集中在自身,对身体的任何不适都比较关注,而对其它事物则兴趣索然.

2.6孤独感：患病后心事重重,情绪低落,不易与人相处,加之医院规定严格,陪护人员减少,每天面对的除了医务人员就是病友或个别家属,容易产生孤独.

2.7主观感觉异常：病人生病后主观感觉和体验与正常时有了差异,如冷时感到热,热时感到冷,吃东西感觉没味道,对很小的声音感觉吵.有些病人对自身躯体过分注意,正常肠蠕动认为不正常,感觉这里痛,那里痒.

2.8习惯性心理：一直健康的人患了病总幻想自己没有病,是医生搞错了,不配合治疗.待疾病好转后却又认为病还没好,要求继续治疗.

2.9逆反心理：医生交代糖尿病人不要吃甜食,病人却偏要吃,甚至偷吃.交代不要自己下床,却坚持要下床.给疾病的诊疗带来一定程度困难.

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3.1交往、沟通的原则：心理护理是护士与病人在交往、沟通过程中完成的,良好的交往、沟通技巧与语言艺术,不仅可促进患者的心理、生理健康,而且还能加强临床防治效果,否则就可能导致医疗纠纷、事故的发生,导致医患关系紧张,影响治疗效果和医疗质量.因为医疗护理是在人际关系中进行的,是通过交谈来沟通思想、交流情感和信息,因此护士必须加强自身的语言修养,提高自己的语言表达能力,掌握医患沟通技巧与语言艺术,以美好的语言艺术鼓舞患者和病魔作斗争.只有这样才能获得患者的信任和配合,建立良好的、符合社会道德规范的医患关系.

3.2理解的原则：理解对于病人而言非常重要.我觉得理解贵在于“换位思考”.病人是身心两方面均受到伤害的个体,特别需要别人的理解与同情,我们应多站在病人的角度去考虑问题.有些病人在患病期间脾气会非常暴躁,甚至是无理取闹,但作为一名护士,更应该加强与病人的沟通,帮助他们解决困难.我们要心胸豁达,学会宽容,学会善解人意,从而减少医患矛盾.

3.3热情的原则：热情对待病人中最重要一点是学会微笑.微笑会让人感觉到亲切、温暖、易于接近,会让医患关系更加融洽.热情还表现在积极主动地关心病人.早晨查房时的一声问候、诊疗检查前的说明指导、帮助行动不便的病人送饭菜到床边等等,工作的每一个细节都需要我们认真细致地去做,付出百分百的热情与耐心,我们的努力会让病人看在眼里,热在心里.

3.4启迪的原则：要不断地用医学知识、医学心理学知识做宣传解释,消除病人对疾病的错误概念、错误认识,使病人对疾病、治疗的态度由被动变成主动.

3.5针对性的原则：病人的心理常常是千变万化的,因此心理护理应该根据每个病人、每种疾病、疾病的不同阶段等出现的不同心理状态,分别采取各种有针对性的护理对策.要做到有针对性,就必须在交往中注意观察、耐心交谈,以了解病情、了解病人及情绪变化,甚至用心理测验的手段,掌握病人的全面情况.

3.6自我护理的原则：护士应帮助、启发和指导病人尽可能的进行自我护理.自我护理的四项职能是：①维持健康；②自我诊断、自我用药、自我治疗；③预防疾病；④参加保健工作.能够自我护理是身体健康的表现,是共同参与型医患关系体现,有助于病人自尊、自信及满足病人的某些心理需要,为患者早日康复创造有利的条件.

4心理护理的实施

4.1广泛收集和分析病人的各项心理信息：只有准确地掌握了病人的各种信息,尤其是心理信息,对病人的心理护理才会有针对性,才会收到比较好的效果.护士在与病人交往中要尽快掌握病人的疾病情况、病人的个体特性、病人的社会环境情况、还可以借助心理测验等心理学的手段去收集病人的行为、思想、情绪等方面的信息.可以用以下几种方法：

4.1.1根据自我报告：即病人病史采集中௚

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