护理质量方面论文范文集,与黄冈市高级护士(副高职)工作现状调查和相关毕业设计论文

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[摘 要]目的了解黄冈市各县级医院（二甲）、市级医院（三甲）高级护士一副高职称工作现状,找出副高级护士调离临床一线的原因,探讨解决问题的对策和办法.方法采用设计表格进行调查问卷,对9家县级二甲医院1家市级三甲医院进行调查,包括医院规模（床位数）,医生人数,护士人数,副高职称护士人数,晋升前岗位,晋升后岗位,晋升时的年龄,晋升后离开临床百分比结果10家医院护士晋升为高级护士的数目悬殊大,最多为护士总数11%,少的为护士总数1.1%,晋升前岗位都在临床,晋升后纷纷调离临床,晋升后离开临床百分比占50%～80%有8家医院,仅2家医院为15%～20%,晋升时年龄在40～

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[关 键 词]副高护士；工作现状；调查；分析

护理人才的流失是护理人力资源管理中普通存在的问题,它是造成护士短缺和护理质量下降的主要原因.而临床高级护士是护理战线精英,其晋升年龄为40～50岁,晋升后离开临床,他们的能力和才干得不到发挥,是护理资源流失的一种形式,影响了护理质量的提高.

1高级护士的产生

随着护理队伍建设和学科的发展需求,护士晋升制度慢慢健全.自上个世纪80～90年代开始晋升制度,从护士一护师一主管护师一副主任护师一主任护师.一个护士要取得这样的职称不仅要在临床工作近20～25年,有丰富的工作经验,要通过专业理论、计算机和英语等考试,在省级以上的医学杂志上发表论文、专利、科研等.

2高级护士工作现状

通过调查,高级护士的去向是医院病案室、B超或放射科登记室、体检中心或行政部门.而这些岗位与高级护理无太多关联.她们的精神状态不乐观,虽然工作压力小,但没有工作激情,失去高级护士的价值.黄冈市10所二甲或三甲医院副高护士调查情况见表1.

3讨论

3.1高级护士存在的意义

从表上不难看出有的医院不注重护士职称的晋升,副高职称的护士寥寥无几,少的只占1.1%；有的医院形式上让护士职称晋升了,但晋升后高级护士离开临床百分比达50%～80%.而医生晋升高级职称均是专家,出现了临床只需高级职称的医生而不用高级职称的护士.

3.2护士缺乏.护理质量提高存在问题

从表中我们得知大部份医院护士不足,医院床位和护士之比在1.5：1～2：1之间,平均每个当班护士要护理4～6个病人,远高于发达国家；护士和医生的比在1.3：1～1.01：1之间,远小于发达国家,除辅助科室的医生外,很多临床科室几乎是医护人数各一半.而医院规模越大,护士越缺乏,一三甲医院病床相对多,720张,护士相对少360人.医院越大,病人越多,护士越忙.劳动强度过大,年青护士会想到改行,据文献报道,第一届本科护士毕业后流失率高达90%,因为这些本科毕业生有机会在大医院上班.年青的护士缺乏,而有能力有经验的高级护士调离了临床,削弱了临床护理质量,这也是医疗纠纷原因之一.

3.3高级护士退出临床及原因

高级护士本来就少,而晋升后50%～80%的流失临床,仅2家医院高级护士流失率为15%～20%.他们也感到困惑.一是这些岗位是其它护士想而到不了的.二是她们无法拒绝领导的安排.三是认为她们老了,不适应临床繁忙的工作.自护理战线顶梁柱岗位退下来原因众多,如由于传统观念等诸因素的影响,人们对护士的认识不够全面,护士职业始终得不到社会的理解与重视.护士的社会地位得不到认可,护士取得副高后,尽管他们是护理专家,是护理行业的骨干,但现实生活要求护士要体力好,她们被视为体力劳动者,护士老了就不中用的说法普遍流行.医生取得副高职称后,坐专家门诊,科室学科带头人,越来越多的病人找他们,也就是人们常说的医生越老越吃香,因为医生是知识分子,护士是跑腿的.一青年时报报道,83%的护士认为工作压力过大.副高护士长期超负荷工作,造成心力和体力透支,她们接受退下二线.再如不少医院出于构建高素质的年轻化护士管理队伍的考虑,不再提拔或任用45岁的护士长.这些护士长离任后的岗位安排没有得到重视.其实她们是护理队伍的财富,合理应用护理人力资源是提高护理质量的有效保证.

3.4发挥高级护士作用的探讨

笔者调查很多副高护士,她们也不愿离开以前的岗位.女性在40～50岁时,虽然体力下降了,但他们家庭稳定,小孩大了,没有过多家庭负担,能把更多的精力放在工作中去.她们大多当护士长多年,合理安排好离任后的护士长,使之在护理专业系统内发挥持长.规范护理职能,减少非专业性工作,强化护理质量,提升专业护理的价值和内涵,激发她们在护理工作中的热情,达到稳定护理队伍,从而实践高级护士自身价值.她们可以做些带教工作、病人健康教育、参与护理质量管理、参与危重病人的抢救,参与护理科研等.

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4小结

通过对9所县级和1所地市级医院的在职副高护士调查,从床位护士比和医生护士比,深感护士资源的不足.而高级护士是护理战线精英,她们流失于临床,也是护理资源流失的一种.为了提高护理质量,留住护理精英,发挥她们的作用,否则晋升副高护士就没有什么意义.

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