生活质量类论文范本,与中西医结合治疗肛肠科术后肛门痛痒临床观察相关毕业设计论文
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困难.在传统西医治疗时,采用H1受体拮抗剂,抗真菌及抗细菌等药物治疗,但效果不确切,不可彻底治愈,易复发.众多临床资料[6]显示,中西医结合治疗术后肛门痛痒具有较为显著的效果,可显著改善患者生活质量.肛门痛痒在中医学方面属于“痒风”、“谷道痒”等范畴[7],由大肠湿热、蕴结生虫导致.中医认为痒为虚,热微则致痒,热胜则致痛,而痛痒症涉及范围广泛,包括:血、风、湿、热、虫等,热胜夹湿、兼虫毒、正虚邪恋等致病.在中医方面认为,肛门痛痒致病因素包括:首先是风寒湿热滞于肌肤之间,郁结不散,其次脏腑过虚,气血不足,使皮肤生风化燥所致,再次肝经湿热下注、血瘀生风及虫毒骚扰所致肛门痛痒.在治疗时,需辨证治疗,以祛风利湿、消肿止痛、清热杀虫为主[8].对于风湿挟热患者,给予龙胆泻肝汤辨证加减治疗,以此健脾祛湿、疏风清热.组方中,当归具有补血活血、止痛、润肠通便功效,生地、龙胆草具有健脾祛湿作用,苍术、黄岑、黄柏、荆芥、牛蒡子可清热解毒,苦参可杀虫,配以甘草调和诸药,起到显著的祛风利湿、清热杀虫功效.血瘀生风患者在治疗时以养血熄风、滋阴润肠为主,使用养血润肤饮辨证加减治疗.组方中,当归、芍药可补气养血,使气血充足,血脉通畅运行,祛邪[9],黄芪益气固表,并具有生肌作用,促进切口愈合.风湿挟热患者在治疗时以疏风清热、降火通便为主,给予凉膈散加减治疗.组方中,大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效,芒硝有泻热通便、润燥软坚、清火消肿之功效,黄岑、栀子、连翘具有清热解毒功效,防风、薄荷祛风利湿,并配以甘草调和,诸药共奏疏风清热、降火通便作用.另外,患者在中药治疗时,并配以西医治疗.西替利嗪是组胺H1受体拮抗剂,可全身治疗,曲安奈德益康唑乳膏起到抗细菌和抗真菌的作用,并配以微波照射,可加快局部微循环和淋巴回流,提高毛细血管的通透性[10],使局部组织的抗炎和免疫得到明显增加,使患者治疗效果明显增加.在本组研究结果中,治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为81.4%,差异具有统计学意义(P<,0.05).治疗组生活质量评分高于对照组,疼痛评分少于对照组,差异具有统计学意义(P<,0.05),治疗期间无严重不良反应.从研究结果中可以看出,中西医结合治疗肛门痛痒,具有显著效果,可明显提高患者的生活质量,减轻患者痛苦.
综上所述,中西医结合治疗术后肛门痛痒效果确切,可明显减轻患者瘙痒症,减轻疼痛,对提高患者的生活质量起到积极的促进作用.
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[收稿日期:2014-05-08]
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