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【摘 要】临床观察是护理工作的一个重要的组成部分,外科护士工作的核心是根据患者的病情,利用护理程序形成独立的护理方案,全面实施对患者的身心整体护理,而临床观察涉及到外科患者的方方面面,贯穿护理程序始终,对整个外科护理工作都有至关重要的作用.本研究就临床护理观察的工作内容范围和重要作用做出简要的概括和介绍.
【关 键 词】临床观察；外科护理；重要作用
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0085-01
外科护理作为一种治愈患者的日常工作之一,在医学治疗中发挥着十分重要的作用,对于具体的治疗结果有着极大的影响.临床观察工作是外科护理的一个不可或缺的部分,可以帮助医生更好的诊断和处理人们对现存的或者潜在的健康问题.当前临床外科学正向着专、深、细的方向发展,给临床观察工作带来了更多的需求和挑战,提出了更高更新的要求.
1关于临床观察的概述
在医学或临床心理学中,对於特定的疾病诊断有一些判断的准则,这些症状或行为表现可以
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2临床观察的范围与内容
临床观察按划分观察的范围,以不同的原因及目的作为标准,可有以下几个方面：第一是疾病原因所致的病情护理观察,第二是心理原因所导致的心理护理观察,第三方面则是药物治疗的原因所致的药物治疗护理观察,除此之外,还有较为次要的手术、创伤、特殊处理、病人安全护理观察等等.
3临床观察在医疗工作中的重要作用
3.1临床观察的病情护理观察在医疗诊断中的作用
通过细致的临床观察可较容易的发现新的诊断,可在不否定医生原有的伤病诊断的基础上,通过临床护理观察又发现新的病情变化.有时通过临床护理观察,还可发现病情的进展变化和医生对原有伤病诊断不一致的问题,针对这些问题进行分析并及时向医生提出护理观察时发现的症状,或对原有伤病诊断提出不同意见,如否定、质疑、考虑等,促使医生对原有的病情诊断重新深思熟虑,做出进一步的审视或深入的检查,以便得到正确的诊断.除去在外诊断或在观察室观察的病人,某些新入院的病人的疑似诊断可以根据后来的护理观察得到具体的临床表现、体征,从而使医生做出正确的诊断.
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3.2临床观察的心理护理观察的重要作用
心理护理是临床观察的重要部分.心理护理是护士在护理工作中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,以改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病转归和病情发展.新的护理模式要求给病人进行心理、社会、文化的整体护理,如果没有心理护理,护理便不完整.进行心理护理,可有利于调动患者的主观能动性,使病人处于最佳心理状态下接受治疗与护理.如能注意心理护理,可避免对病人的不良刺激,使病人的情绪处于良好状态,纠正其不良情绪,改变不良行为.外科疾病在患者中占很大比例,加之外科治疗多以手术为主,故病人有较多特殊的复杂的心理变化,每位护理人员应具备心理学的知识,认真做好心理护理.有部分慢性疾病需要住院择期手术的患者,由于病情长期折磨,加之对医院陌生环境的不适应,常表现为痛苦、焦虑、烦燥、情绪不稳定、缺乏安全感,对疾病的担忧,对未来的不确定,更加重了其上述的心理问题,加大了对将要进行的各种治疗包括手术的恐惧感,心理承受能力就会变得很差.对于急诊的患者,因病症的突发性和剧烈性以及病症后果的不可预测性,患者往往产生极度紧张的情绪,常表现为紧张、忧虑、急燥、怀疑、消沉、担心等复杂心情.这就要求外科护士更应做好患者的心理护理,提高护理效果.对于即将进行手术的患者,对病人在术前、术中及术后进行心理护理,可使患者对治疗的配合和术后康复具有显著效果.对病人生活的细致照料,给予其恰当的同情与安慰,可以帮助病人增加信心,鼓励其积极的面对并接受术后可能出现的不足,积极主动地配合治疗,使其能够早日康复.有很多研究结果显示,病人在情绪稳定且不存在精神紧张的状态下,其术中和术后的抵抗能力均会有所增加,且耐受性有很大的提高,可以的降低并发症的发生机率.由此可以看出,在外科护理中对患者进行心理方面的护理具有相当重要的作用,对提升护理的质量有重要影响,有助于促进患者的早日康复,应在临床工作中予以重视,在临床护理工作中广泛应用.
3.3临床观察的药物治理护理观察作用
通过临床观察的药物治理护理,医生往往可以发现一些新的问题.通常护士在执行药物治疗医嘱的过程中,可通过观察病情变化发现药物剂量不足或过量、副作用或者毒性等等.护士对医生医嘱的某项治疗措施需要在严密观察条件下进行,对此护士采取某些措施,如制定药物治疗计划性护理观察,选择为重点对象观察,或特护观察等,通过护理观察发现医生的药物治疗措施和病人的实际情况变化不符合,并及时向医生提出建议纠正治疗误差,并经过实践证明护士的建议的正确性.有时在护士机械的执行药物治疗医嘱时,可能会给病人造成严重不良的后果.相反,如果护士能够有足够的工作责任心强,仔细的观察病情,并能够敢于提出对药物治疗医嘱的质疑,及时将观察出的病情变化及时向医生报告,就将杜绝错用药物或用药不当而造成的医疗事故等问题,更好的为患者解决问题.
4结语
与显而易见的护理工作相比,临床护理观察则是不容易被人所见的护理工作,而正是这一部分临床护理工作最能体现护理工作的科学性和重要性,也是最能发挥临床护理工作在医疗工作在医疗工作中的自身独特的优势,护士起到了一般医生起不到的作用,正因为如此临床护理观察不但要求护士有较丰富的医学知识,而且还要把握病人心理,具有善于发现问题、分析问题和解决问题的能力,热爱护理工作并对工作具有高度的责任感,对病人具有高度的责任感和同情心.
参考文献
[1]张丽芳,心理护理在外科疾病护理中的应用,河北医药,2010,23（22）：3220-3222
[2]高丽珍,外科病人的一般心理及护理应对,中国民族民间医药,2010,1（4）：162
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