临床护理类论文范文参考文献,与综合护理措施在晚期恶性肿瘤患者预防压疮中的应用相关论文的格式

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【摘 要】目的：探讨综合护理措施在晚期恶性肿瘤患者中预防压疮的应用价值.方法：选择我院收治的134例晚期恶性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法进行临床护理,观察组则在对照组基础上给予患者综合护理措施,观察两组患者压疮的发生情况及临床护理满意度.结果：观察组压疮发生率为5.97%,对照组压疮发生率为22.39%,两组压疮发生率比较,经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）.观察组护理满意度满意44例,一般18例,不满意5例,对照组护理满意度满意30例,一般18例,不满意19例,两组临床护理满意度比较,经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）.结论：在常规护理基础上给予患者综合护理措施,能够有效降低晚期恶性肿瘤缓则和压疮的发生率,提高临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用.

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【关 键 词】晚期恶性肿瘤；压疮；护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）04-0234-01

压疮指的是机体由于局部的组织长期受压导致血液的循环出现障碍,最终患者皮肤与皮下组织失去了正常的功能,引发局部的持续缺氧、缺血及营养不良出现局部软组织的溃烂与坏死[1].晚期恶性肿瘤患者由于长期的恶液质状态,使得机体的自身组织消耗过多,且体力、营养无法满足身体需求,患者由于住院时间较长并活动受限,因此临床上极为容易发生压疮.我院采用综合护理措施对晚期恶性肿瘤患者进行临床护理,有效的避免了压疮的出现,现报道如下：

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1.资料与方法

1.1研究对象

选取2012年1月-2012年12月我院收治的晚期恶性肿瘤患者134例,患者皮肤均完整,且连续住院80d以上,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各67例.其中观察组男性患者42例,女性患者25例,年龄48-72岁,平均年龄（56.45±5.35）岁,其中肺癌患者15例,结直肠癌患者23例,肝癌患者17例,乳腺癌患者4例,胰腺癌患者8例；对照组男性患者40例,女性患者27例,年龄50-70岁,平均年龄（56.76±5.48）岁,其中肺癌患者16例,结直肠癌患者25例,肝癌患者14例,乳腺癌患者3例,胰腺癌患者9例.两组患者年龄、性别、肿瘤类型等一般资料组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）.

1.2护理方法

对照组：采用常规护理方案对患者进行临床护理.

观察组：给予患者综合护理措施进行护理,具体包括如下：首先对患者进行心理护理干预,晚期癌症患者常伴有悲观的情绪,因此护士要了解患者的心理状况,积极地同患者进行沟通,通过健康教育、聊天等方式向患者介绍疾病治疗的情况,鼓励患者战胜疾病的信心,让患者尽量保持乐观情绪；对患者进行积极的评估,掌握压疮的高危患者,通过护理例会进行集中讨论,制定对患者的追踪措施,主动积极地患者进行干预；第三,对患者进行压疮预防的健康宣教,让患者了解压疮发生的原因和预防要点,保持床单干净整洁,防止物理因素造成压疮发生,及时使用气垫床,对于患者骨隆起部位应用康惠尔敷料保护预防,同时建立翻身卡,根据患者情况制定详细的翻身计划,同时指导家属制定合理的饮食食谱,让患者尽可能的补充营养,必要时采取鼻饲饮食或肠道外营养,同时当患者发生皮肤状况异常时要及时向护士长汇报,全科讨论具体的针对性护理细节.

1.3观察指标

观察两组患者压疮发生情况.同时对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查,分为满意、一般和不满意三种评价.

1.4统计学处理

2.结果

2.1两组患者压疮发生情况见表1

3.讨论

晚期恶性肿瘤患者由于身体的虚弱,常伴随着营养不良和低蛋白血症的发生,因此极易出现恶液质状态,由于不能经常翻身活动,压疮在晚期恶性肿瘤患者中容易发生.一旦患者发生压疮会增加患者的痛苦,容易并发感染,而且加重了临床护理工作,浪费了巨大财力与人力[2].临床上对患者实施有效的护理措施可以预防并减少皮肤受损的程度,减少压疮的发生,降低了晚期恶性肿瘤患者的痛苦,提高了生活质量.

对晚期恶性肿瘤患者实施综合护理措施能够有效预防压疮的发生,首先,心理护理能够拉近同患者和家属之间的距离,通过健康教育等多种形式向患者讲解压疮发生的原因、危害及预防的要点等,不仅增进了护患关系,还可以让患者和家属对压疮的预防足够重视[3]；其次,做好患者的监测,通过对患者进行评估,找出压疮的易发人群,对患者实施分级护理；第三,对患者进行预防压疮护理,包括避免强迫体位,给予患者相应措施防止强迫体位出现,建立翻身卡,1-2h协助患者翻身拍背1次,避免有骨隆起的部位受到压迫,做好患者的饮食指导工作,加强营养,纠正恶液质状态,提高患者机体的免疫功能,降低压疮的发生机率,定期对患者全身进行温水擦浴并外敷爽身粉保持皮肤清洁干燥,骨隆突处贴敷康惠尔敷料保护,同时勤换床单被罩,保证床铺干净、无渣屑等[4].本研究显示,观察组压疮发生率为5.97%,对照组压疮发生率为22.39%,两组压疮发生率比较,经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）.观察组护理满意度满意44例,一般18例,不满意5例,对照组护理满意度满意30例,一般18例,不满意19例,两组临床护理满意度比较,经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）.

综上所述,在常规护理基础上给予患者综合护理措施,能够有效降低晚期恶性肿瘤压疮的发生率,提高临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用.

参考文献：

[1]王久峰,王欣然,岳鹏.外科病人围术期压疮风险评估及其危险因素分析[J].护理研究,2009,23（3）：590-591.

[2]尹丽英.护士对预防压疮的质性研究[J].中国中医药咨讯,2010,2（34）.263.

[3]白桂英,边伟静.晚期肿瘤患者压疮的预防及护理[J].中国健康月刊,2011,30（4）：174.

[4]吕建梅.晚期肿瘤患者压疮的预防及护理[J].医学信息,2011,14（6）：2466.

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