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【摘 要】目的:评价妇产科开展优质护理服务的效果.方法:2010年-2012年我科开展优质护理服务试点推广活动.结果:护理服务质量明显改善,护理服务综合满意度从2010年的85%提高到2012年的98%.结论:开展优质护理服务成效显著.
【关 键 词】妇产科;优质护理;成效
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0633-01
2010年全国护理工作会议启动了“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动.我院确定我科为开展优质护理服务的试点推广科.根据妇产科护理工作的特点与难点,我科以科室为团队,从产科优质护理入手,逐步推广到妇科,创妇产科护理服务品牌,建优秀护理团队,以点带面,促进全科服务形象、护理质量的提升,取得了良好效果.
1主要做法
1.1护理人员方面
1.1.1加强宣传,统一护理人员的思想认识
围绕开展“优质护理服务示范工程”活动的工作目标和重点要求,我科在全体护理人员中大力宣扬“科兴我荣”、“爱岗敬业”精神,提高护士自信心,增强护理品位,改善服务态度,提高护理质量,满足患者合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的住院环境中逐渐恢复健康.护理质量责
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1.1.2转化思想,强化护理人员重视基础护理的意识
要求护理人员不再机械地执行医嘱,而是拓展了基础护理内容,永远把患者的利益放在第一位,提供温馨的服务,施行亲人般的护理,从洗脸、梳头,到洗脚等患者不能自己完成的生活护理,都由我们亲手去做.
1.1.3注重学习,努力提高护理人员的护理业务水平.
我科在抓服务的同时重抓继续教育,为了更好地为临床护士提供学习的机会,护理部利用办公自动化(0A)系统上传护理技术操作五十项、护患沟通技巧等的视频,临床护士可以在科室随时学习护理操作、礼仪、沟通等方面的内容,减少离岗集中培训的时间,真正做到加强学习的同时,把时间还给患者.
1.2临床护理方面
1.2.1入院时的护理服务
病房护士接到接诊患者通知后,整理并备好床单以迎接新患者.病房接诊护士即是该患者的责任护士.接诊护士向患者及家属做简单的自我介绍,协助患者办理住院手续,负责把患者带到病区安置好床位,向患者介绍病区环境、住院须知、作息时间、住院期间的注意事项、主治医生等.对患者进行初次评估,测量生命体征且告知主治医生,并告知患者住院期间有什么问题可以随时和医务人员联系,增强患者及家属的安全感和归属感.
1.2.2住院期间的护理服务
(1)落实基础护理:在病区走廊公示分级护理服务项目和要求,接受病人和家属的监督.规范陪护人管理工作,利用实习生资源,每日安排一名实习护士做内勤工作,重点辅助责任班巡视病房和满足病人的生活护理,与家属进行陪护沟通.加强晨晚间护理工作,二级护理者中,生活不能自理病人由护士来完成,危重卧床病人交由责任组长按目标标准来完成,晚间护理责任护士参与完成,让生活护理与观察病情紧密结合.
(2)加强健康教育:从患者入院到出院随时都对患者进行健康教育.护士利用床头交接班,做治疗护理的同时,抓住点滴时间对患者进行健康教育.我科根据妇产科的特点,设计了通俗易懂、图文并貌的《住院服务指南手册》,每个病房一本,方便病人阅读,并由责任组长对病人一对一健康指导疾病预防知识.每月定期运用多媒体课件,由科室护理人员轮流为病人讲解专科疾病知识.设计精美的出院爱心联系卡及出院指导宣传单,将健康教育延伸到病人家里,缩短了护士与病人之间的距离,使病人对护理人员更加信任.
(3)出院护理服务:护士为患者做出院指导,指导患者饮食、服药,帮助患者办理出院手续,发放联系卡,记录患者联系,以便随访.
1.2.3出院后回防
我科专门设置了患者回访中心,在患者出院一周内即可通过回访了解到所住科室服务态度、医德医风、后勤保障、科室规章制度的可行性、治疗效果满意度、住院费用有无异议及出院后病情转归等,并征求被回访者的合理化建议,及时给予详细记录.回访中心还安排科内临床护理人员旁听,现场征求科室对回访内容的建议,并针对被回访者反映的意见进行了沟通.对于造成住院期间生活的不便,回访中心代表科方表示歉意,并及时反馈给相关护理人员,及时给予整顿改进.
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1.3管理模式方面
1.3.1实行责任制管理:根据病区实际情况,把病人与护士挂钩.每个病房、病床分管到不同的护士作为责任护士,负责解决病人的生活起居和健康教育.选派工作经验丰富、责任心强的护士担任组长,每天进行督查,检查基础护理落实情况.护士长每周两次检查,把检查结果在科生活会上进行通报,对存在的问题,找出原因,并提出改进措施,以提升护理服务质量.
1.3.2强化设备投入:医院加大了妇产科病房基础设施的配置,先后为临床科室配置了多种适用、节力先进的护理用具,如多功能床、冰毯、气垫、功能垫、监护仪、输液泵、安全标示牌、洗头车、餐桌、微波炉、电吹风等用具,努力满足病人全方位需求、使病人住院期间更加舒适安全,护士工作更加方便快捷,减轻了护士工作强度,提高了工作效率,使护理管理更加规范.
1.3.3减轻护士书写工作量:护理部在严格把握卫生部护理文书书写规范和简化表格精神的基础上,通过广泛调研、积极听取各科意见并结合妇产科特点,设计制定了专门的妇产科护理记录单,投入使用三年来,护士书写时间由原来的每天3~4小时减少为20~30分钟,解除了护士工作困惑,减轻了护士书写工作量,提高了工作效率和病人服务满意度.
2开展优质护理服务取得的效果
2.1患者满意度提升:开展优质护理服务以来,依据护理部自制的调查表,内容包括入院接待、护士态度及仪容仪表、健康教育、技术操作、交流沟通、住院费用、护士长工作评价等,出院护理满意度调查结果显示:护理服务综合满意度从2010年的85%提高到2012年的98%,患者及家属对责任护士、护士长姓名的知晓率达到99%.
2.2护理执行力增强:由于统一了思想认识,制定了相关的标准流程,进行了有效的培训考核,护士理论水平、操作技能、沟通技巧明显提高,护理人员增强了主动服务意识,在实际工作中遇到问题,不再等、靠、拖,自己会想办法去解决,大大提高了护理执行力.
2.3病区环境改善:由于护士基本在病房巡回,孕产妇有问题会得到及时的指导和帮助,有效减少了电铃响的次数,病区环境能保持相对的安静,有利于孕产妇的休养,整体感觉更舒心.
2.4护理质量提高:护士能力得到提升,护理执行力增强后,基础护理到位,更加强了健康教育,护患沟通增加、护患真情互动,使护理质量得到提高,护患关系明显改善,首次出现护理服务“零”投诉.各项质控检查平均分由实施前的95分提高到实施后的98.8分.
3小结
总之,开展优质护理服务试点推广活动是一个很好的尝试,它要求护理人员把“以人为本”的服务理念贯穿于整个护理工作实践中,用爱心和责任心去关心患者,尊重患者的人格和尊严,加强沟通,设身处地地为患者着想,为患者提供温馨、细心、耐心和爱心的服务,赢得患者的理解和信任,建立和谐的医患关系.在今后工作中要永不满足,不断总结,不断探索,不断创新,为患者提供更优质的服务.
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