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【摘 要】目的:提高门诊无痛人流手术患者满意度及护士主动服务意识,提升优质护理服务品质.落实护理服务三贴近.方法:对在我院门诊进行无痛手术的患者进行术前心理疏导,术中沟通交流,术后健康教育.结果:在门诊无痛手术中开展优质护理减轻了手术患者的焦虑情绪,改善了医患关系.结论:优质护理服务理念是护理服务的指导思想.能增加围手术期患者的满意度,提高护士护理服务的主动性,使护理服务更人性化,更贴近患者和临床.
【关 键 词】优质护理;无痛人流
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0311-01
无痛人流是妇科门诊的常见手术,作为一种侵入性的操作,可产生不适和痛苦,并有可能出现并发症,这些都可以给患者带来紧张、焦虑的情绪.对患者的心理和生理会造成一定程度的不良影响.2010年以来,根据卫生部的精神,我院开展了优质护理.妇科门诊本着以病人为中心的服务宗旨,切实践行护理工作三贴近(贴近患者、贴近临床、贴近社会).对即将施行无痛人流的手术患者,制定了一整套人性化服务和关怀的工作流程.通过两年的实施,取得了很好的效果.
1临床资料
1.1一般资料
在我院2011年9月―2012年2月进行无痛人流手术患者中随机抽取800例,年龄在21―38岁之间,平均年龄25.4岁.
1.2手术方式:无痛可视人工流产术
1.3结果:本组无一列并发症发生.
2优质护理的实施
2.1术前护理
详细查看医嘱和相关检查资料,如心电图、盆腔B超检查结果.根据这些资料,评估能否门诊顺利手术.何时手术为佳.预约手术时间可结合患者的意愿.详细讲解手术方式和可能出现的并发症.如何进行手术中、手术后的配合可避免或是减少并发症的发生.
针对患者不同的担忧进行心理疏导,直到消除患者的焦虑.耐心交代术前注意事项,重点突出,以便病人切实执行.
2.2术中护理
详细了解患者当天饮食等相关情况,给予热水袋暖手,协助患者膀胱结石位,注意使用保暖设施,给予心理安慰,稳定患者情绪,建立静脉通道,指导患者腹式呼吸,术中观察病人生命体征,配合医生做好相应处理.
2.3术后护理
术后协助病人穿好衣裤,转入休息室,注意保护患者隐私和保暖.密切观察患者,出现异常情况及时报告医生,协助处理.待病人清醒后,用触摸疗法缓解病人术后子宫收缩痛,向患者及其家属告知术中情况及术后需注意事项,并针对性的给予避孕方式的建议,预约复诊日期,给予人流后关爱服务,便于系统进行计划生育指导.
3讨论
优质护理服务是以病人为中心为其实施生理、心理和社会全方位、动态的、完整的延续的综合护理服务过程[1].要求护士在任何岗位都应以优质护理服务理念为指导,为患者提供贴心、周到的便捷的服务[2].无痛人工流产,作为一个特殊手术,涉及到内生殖器官,特别是担心医生的技术和以后是否生育,会产生复杂的心理和生理变化.焦虑往往会降低患者的耐疼性,导致患者呼吸急促,并以胸式呼吸为主,胸式呼吸反过来刺激胸腔迷走神经引起更高的焦虑反应.通过腹式呼吸可以阻断这种循环,使全身紧张下降,焦虑程度减轻[3].术前和患者建立良好的关系,提供手术的相关知识,有的放矢的进行心理护理.增加患者的信心,减轻焦虑恐惧,不仅仅使患者身心舒适,提高了患者的满意度,而且增加了患者就诊的依从性.对于降低并发症的发生也有着不可忽视的作用.触摸疗法是一种感受输入的形式,利用这种能触摸抑制从脑干传来的冲动,随而关闭疼痛的通道[4].适时采取触摸疗法会减轻病人的疼痛,使病人感受到亲切舒适.门诊患者虽然流动性大,在医院停留时间短.实践证明实施了全程优质护理服务后,能有效地减轻病人的恐惧和疼痛,获取患者的信任和配合,满足患者的需求,降低并发症,使患者舒适,提高患者的满意度.加强了护士的服务意识和责任感.使护士通过每个护理细节,不断完善自身修养,不断更新知识体系,不断提高护理服务质量,体现了一切以患者为中心,护理服务三贴近的服务内涵.
参考文献
[1]宋锐:靳银敏优质护理服务在手术室实施[j]现代医院2011.30(6)114-115.
本篇论文转载于 http://www.sxsky.net/yixue/010139760.html
[2]刘庆素安秀艳于蕾等.不同人群优质护理观点调查[j]中国护理管理2007.7.(6)21-23.
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[3]徐斌王效道刘士林心身医学心理生理医学基础与临床[M]北京中国科学技术出版社1990.130.
[4]金玲李晨
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