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关于患者相关论文范文文献,与电子胃镜检查患者的护理相关毕业设计论文
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【关 键 词】电子胃镜检查；护理
胃镜检查是一项最为直观的检查,能为食管、胃部肿瘤病人
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普通电子胃镜检查前的护理,首先询问患者的基本情况,如准备情况,早上吃饭没?喝水没?即是否空腹,此项检查必须空腹.其次看患者的体质,询问患者是否有慢性病,心脏病,糖尿病,血压怎么样等,若患者有心脏病或者高血压病,要求患者住院调整一段时间再做胃镜检查,若患者身体条件允许做该项检查,为患者建立一份电子病历,写明患者基本情况,然后带患者进检查室准备,用心电监护观察患者的血压,心率,氧饱和度情况.最后为患者做心理护理,嘱患者在检查时听从医护人员的口令,配合医护人员的操作,检查时患者要深呼吸,不要紧张,不闭气,调整好自己的呼吸,不报劲,放松心情,这样有利于胃镜检查的操作.给患者含2%的丁卡因胶浆,嘱患者含在嗓子里,不能咽.
普通电子胃镜检查时患者的护理,嘱患者吐出口中含的药,然后轻轻咬着一次性口圈,根据患者的情况,做思想工作,若是位紧张的女患者要反复叮嘱患者深呼吸,放松心情,口中有分泌物时要顺嘴角流下来,不能咽,以免影响检查效果,进镜时,听从医生的口令,医生让患者咽时,护理人员要再次叮嘱患者让其咽,咽后睁开双眼,让患者深呼吸,用鼻子吸气,用口呼气,不能连续呕吐,不能闭气,若患者配合的不错,要及时的表扬患者,鼓励患者继续坚持下去,当患者的心率变快,血压升高时,要叮嘱患者放松心情,深呼吸,若患者坚持不了或不配合时,要告诉患者,实在坚持不了的话,就做无痛电子胃镜,若患者明白,能自行调整好呼吸,通常多数患者能调整好呼吸,能坚持做完普通电子胃镜检查.
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普通电子胃镜检查完后,让患者先躺在检查室休息,待心率,血压恢复正常时,让患者坐起来休息一会,吐出口中的分泌物,告诉患者检查已经做完了,稍后就可以取报告单了,若有病理,病理报告单晚一天才会出来.
普通电子胃镜检查已经广泛应用于临床,它的优越性在于操作简便,快速整个过程历时约2分钟,这种检查做完后,患者休息几分钟后,生命体征即可恢复正常,只是检查前含的麻药会有些不适,过一个小时左右,这种不适会消失,患者可进些温凉的食物,以稀饭,软饭为主,没有其他的注意事项.
随着无痛技术的不断提高和经济的不断发展,无痛电子胃镜检查以其无痛苦,更安全的优势,迅速占居了胃镜检查的主流地位,已开始逐渐取代普通电子胃镜检查.
无痛电子胃镜检查前的护理,①确定患者空腹,无痛电子胃镜检查要求患者禁食6个小时,禁水4个小时,否则会产生呛咳,引起窒息.②为患者建立一份电子病历,填上患者的姓名,性别,年龄,诊断等.③为患者测量体重,对于年长者和体质差的患者要防止摔倒.④为患者摆体位,患者取左侧卧位,双腿曲膝.⑤为患者测量生命体征,观察患者的心率,血压,氧饱和度,为患者吸氧,以4升/分为宜.⑥为患者建立静脉输液通道,一般为患者扎留置针,便于麻醉师推麻药.⑦为患者做心理护理,让患者放松心情,为患者讲述无痛电子胃镜检查做时患者无感觉,检查速度快,患者睡着时开始做,醒时已经做完了让患者不要担心.
无痛电子胃镜检查时的护理,先让患者轻轻咬一次性口圈,把准备好的弯盘放在患者的旁边,防止患者麻醉后有分泌物从口腔中流出,并用准备好的纸巾围在患者的脖子旁边,防止患者的分泌物弄脏患者的衣服,当开始检查时,要让患者的头靠近弯盘,轻托患者的下颌,使胃镜顺利进入患者的食管内,此刻,护理人员要不断观察进镜的长度,并轻轻擦去镜身的脏物,还要密切的观察患者的生命体征,若检查时患者的氧饱和度下降,要抬高患者的下颌部,开大氧流量,如果继续下降,要采取抢救措施,若需取标本,护理人员的动作要快,稳,准,为患者节省时间,该检查没有痛苦反应,操作更方便,更安全,一般历时约2分钟.
无痛电子胃镜检查结束后,护理人员要坚守在患者的身旁,观察患者的心率,血压,氧饱和度,若血压继续下降,说明麻药在患者体内正在吸收,继续观察,若血压继续下降,要采取抢救措施,若血压慢慢上升,氧饱和度也在慢慢上升,说明患者会马上醒来,这时护理人员应大声喊醒患者,告诉患者检查已经做完了,让患者睁开双眼,张大嘴巴,取出一次性口圈,让患者在检查室休息,告诉患者2个小时内不能吃饭,不能喝水,以免引起呛咳,导致窒息,患者完全清醒后,扶患者慢慢坐起,适应一会,再继续观察患者的心率,血压,氧饱和度的变化,当患者血压稳定后,帮患者穿好衣服,带上随身物品,扶患者出检查室,交给患者的家属,再次叮嘱患者的家属患者在2个小时内不能进食,不能进水,检查当天不能让患者单独外出,不能让患者开车,不能让患者从事机械化操作,患者若有头沉困,想睡觉的感觉,都是正常反应,要让患者多休息.
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无痛电子胃镜检费用虽然比普通电子胃镜检查贵了许多,但无痛电子胃镜检查让患者觉得较为舒服,更安全,所以被很多患者选择.
胃镜检查是鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤的金标准,为临床治疗提供了支持,为医院的发展做出很大的贡献.
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