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【摘 要】社区护理把公共卫生学和护理学理论相互结合起来,是促进和维护社区人群健康的一门具有综合性质的学科.社区护理把健康作为中心,目的是促进和维护社区人群的健康.我国人口老龄化、家庭医疗费用在不断地上涨,健康保健面临着严峻的形式,现在的医疗机构已经不能满足人们治病就医的大量需求,所以社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的必然趋势,社区护理工作也慢慢地被关注.
【关 键 词】卫生服务;社区;质量
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doi:103969/jissn1004-7484(s)201306423文章编号:1004-7484(2013)-06-3155-02
大力发展社区卫生服务,是对城市医疗卫生体制改革的深化,也是对城市卫生结构的优化,现在城市居民看病难的问题得到了各级政府和有关部门的高度重视.而现在已经有越来越多的人们接受社区卫生服务,社区卫生服务作为一种全新的医疗服务方式,为社区人群提供经济、方便的整体系统的全方位护理和保健指南,以适应人民群众日益增长的卫生保健需求.[1]那么社区卫生护理工与医院的护理工作相比,有哪些相关性和自身特色呢?
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1多样的护理工作
因为社区卫生服务是多位一体的服务,所以社区医疗工作具有全科性.除了最基本医疗服务外,社区卫生服务的内容还要把预防措施、保健工作、康复计划、健康教育和计划生育技术指导等服务考虑进去.所以这也要求护理的工作人员要具备专业化的知识,在工作之前应该要熟悉内科、外科、儿科、口腔科等不同科的多发病和常见病的护理知识.这样才能及时有效地展开护理工作,为社区人群提供全方位的护理保障.
2广泛的服务对象
社区卫生服务是把全体社区居民作为服务对象的.除了已经患病人群外,健康、亚健康、残疾等人群均为社区卫生服务的对象.所以这也决定了社区卫生工作护理服务对象的广泛性.除此之外,护理服务工作的对象也并不只是就诊患者,还把社区健康咨询活动以及社区对儿童、妇女的保健包括在内.根据不同的服务对象和不同种类的患者分别施以不同的卫生服务内容,服务内容多样广泛.因为执行起来相对复杂麻烦,所以要求社区护士要具有工作热情,在工作中不仅仅要与卫生保健人员密切有默契地进行合作,还要与社区居民、社区管理人员等相关人员协调好工作.
3高质量的服务工作
因其社区卫生护理和医院相比的特殊性,对社区护士的能力提出了更高标准的要求.在医院中,往往存在医生和患者难沟通,存在难以跨越的鸿沟问题.但在社区卫生护理中,它缩短了医生与患者之间距离,医生与患者、护理人员与患者的交流沟通都明显增加.社区服务人员要有责任感和高度的职业道德.随着这种现象以及社区文化的建设和完善,医生与患者之间这种主动与被动的关系,已经慢慢过渡到医生和病患之间的平等关系.这就要求护理人员要和医生共同协调进而帮助解决社区群众的一系列医疗问题.护理人员要有高质量的服务工作,患者在治疗的同时,也要积极主动地完善自己的专业技能和专业知识.社区护士必须具有社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识,并具有良好的服务态度以及工作热情,从而才能更好地开展服务护理工作.
4高要求的个人能力
在开展社区卫生服务过程中,会遇到许许多多不同方面的事情,所以护理人员不仅要具备自身的专业知识,还要有更高要求的个人能力.
41独立判断,解决问题的能力护理工作人员每天会处理不同的事情,所以难免会遇到许多的突发事件.所以这就要求护理人员要有能协调处理好突发事件的能力.在社区,社区护理人员要会独立地进行各种护理操作,没有任何人的协助,要会独立运用护理程序,能够独立地开展健康教育活动,并且能够进行咨询和指导工作.在社区进行服务的工作条件和设备配备等方面是不够完善的,所以高要求的判断、解决问题的应变能力对于社区护理人员是非常重要的.
42人际交往和沟通能力社区护理工作不仅需要合作者的在一旁的支持和协作,还需要其护理对象的理解、配合.社区护理者的合作人员不仅包括社区服务的其他工作人员和医生,还包括了社区的管理工作者.而且社区护理的对象更是广泛,包括了社区的全体居民,比如病人、病人的家属、和一些相关的健康人群.面对这些性格迥异,具有不同的年龄、家庭背景、文化及不同社会阶层的合作者和护理对象,社区护士要具备良好的人际沟通能力,处理好和患者之间的关系,帮助社区群众更好地建立健康体质.
43组织和管理能力社区护理人员不仅要向社区人群提供最直接的方便的护理服务,还要调动社区人群的积极性,消除他们的消极情绪,要充分利用社区的各种资源,有组织性地大力开展各种形式的健康咨询活动.社区护理人员有时还要负责人员的安排,物资的准
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44综合的服务能力综合护理主要包括各专科护理及中西医结合的护理.根据社区护理的定义及社区面向的广泛性,社区护理人员要具备综合的护理知识,护理人员面对各种病人和残障者.在工作中,往往要应用到内科、外科、神经科、儿科、中医科等不同方面的专业护理技能.[2]所以,社区护士必须具备各专科护理技能及中西结合的护理技能,才能满足社区人群的需求.
5高标准的整体协作
社区各部门的相互支持与相互协调,是社区工作顺利展开的前提条件.护理工作也不例外,护理工作要注重相互协调性和系统性,每个护理单元都各自承担着不同的管辖区域,承担着各自负责的居民健康状况.不同于大医院的规模,社区卫生机构人员少,医疗仪器也不够先进,所以全区工作人员要配合默契,具备高标准的整体协作能力.同时,个人文化的修养和能力也同样重要.每一位工作在社区的人要有强烈的团队精神,良好的工作能力.注意加强交流,注重整体的协作,保证工作的顺利开展.
总之,社区护理工作的要求和标准是非常高的,不仅面对着众多的疾病的治疗者,还要管理好护理工作者.社区工作人员要不断总结社区护理的经验,努力提高业务水平,以保证社区护理工作的良好发展.我国的社区护理特点是针对我国的综合国情,我们要参考国际社区护理工作内容,不断地去探索适合我国特点的社区护理道路.
参考文献
[1]陈健关于发展社区卫生服务的几点思考[J]中国医院管理杂志,1999,10:53
[2]方虹,蔡碧娥,徐建董山东省本专科护生社区就业意向调查分析[J]护理学杂志,2005,10(20):6-9
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