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老年人有关论文范文集,与老年人特殊问题的护理相关论文摘要

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【摘要】我国人口结构进入老年型,老年人具有脏器储备功能降低,对外环境改变的适应和反应能力减退,对内环境中各种性质刺激的反应调节能力缓慢及减退,对感染防御能力减退的特征,因此老年人容易出现安全问题、老年性便秘、孤独抑郁等特殊问题,针对这些特殊问题,护理工作者可对老年人的起居、饮食、活动加以护理,指导老年人通过食物调节、药物治疗、建立良好排便习惯等加强便秘的护理,通过和老年人交谈、交流,鼓励老年人参加集体活动,指导老年人听轻快音乐等消除其孤独感,解除其心理抑郁,通过老年人特殊问题的护理,可提高老年人的生活质量.

【关键词】老年问题；护理；老年型；老年

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306380文章编号：1004-7484（2013）-06-3121-02

2001年,我国65岁以上老年人口已占总人口的71%,达到9062万人,人口年龄结构进入老年型,人口老龄化给我国社会经济和人民生活带来广泛而深刻的影响,老年人问题已成为不容忽视的重大社会问题[1].老年病人的护理,尤其是老年人特殊问题的护理,是我们护理工作者一项不可忽视的工作,也是护理“以病人为中心”具体表现.

1老年人的特征

衰老是人的生命中一个客观存在的必然趋势,不管你是否接受,它到一定时候必定到来,衰老并不是一种疾病,是在机体发育成熟后逐渐出现的,且进程缓慢、不可逆转,其解剖学基础是细胞、组织、器官的萎缩和退行性改变,主要表现在生理功能方面所出现的一系列退行性改变.脏器功能逐渐减弱的现象,在身体内部所有脏器不可避免地要出现.那么,人到老年后,有哪些特征?

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11脏器的储备功能降低体内各脏器都有相当大的储备能力,在一般情况下,各个脏器只有一部分在进行工作,就能满足身体需要,而老年人的脏器功能减退首先就是储备功能减退,这种储备功能减退的现象,在平时功能处于相对平衡状态时,可能表现不明显,一旦某一脏器发生病损或体力劳动量增大或身体受到某种打击,如手术、感染、中毒等情况时,就充分地暴露出来.

12对外环境改变的适应和反应能力减退机体所处的外环境,无论是自然环境或社会环境都是一种随时可能发生变化的环境,对外界自然环境如气温、温度、气压的改变,身体本身有相当大的能力自动调节内部的功能来适应,防止它们对身体造成危害.老年人防御反射减退,对各种外环境改变的适应力均较差,如阴天、刮大风时,老年人容易出现无力、胸闷、气短、呼吸困难,甚至不能入睡,情绪抑郁等症状,同样社会环境的一些改变不但可影响人的生活,而且还可能影响人的情绪.对各种社会环境改变的适应能力,老年人也比年轻人差.

13对内外环境中各种性质刺激的反应调节能力缓慢及减退老年人对体内外环境改变的反应缓慢叫做“延迟反应”,例如血糖受饮食影响外,在体内主要受胰岛素和肾上腺素的调节,当血糖上升到正常高限以上,即分泌胰岛素使血糖下降,当血糖低于正常低限时,肾上腺素即分泌,使血糖升高.老年人可能出现对血糖调节的延迟反应,即当血糖超过正常上限较多以后才开始有胰岛素分泌增多,而当血糖恢复正常时,胰岛素分泌仍不能适时停止.我们也常见到一些老年人,在面对繁重的任务时,可能精力充沛的,甚至整夜工作而不觉疲劳,而到工作告一段落,身体反而垮了.

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14对感染的防御能力减退皮肤是人体对外的第一道防御屏障,皮肤的重要功能之一就是保护身体免受外界环境中各种机械的、物理的、化学的和生物的刺激和侵袭[2].由于皮肤老年性改变,皮肤对外来伤害的防御功能随之降低,对外界刺激反应的敏感性相应减弱,细菌也容易入侵.人体的第二道防御屏障是免疫系统,随年龄增长、细胞免疫和体液免疫的T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能逐渐减退,进入老年期,免疫功能明显下降,加上肾上腺素分泌减少,机体对外界强烈刺激的应激能力降低.因些,老年人对抗感染的能力差,机体修复能力也较差,容易合并感染.

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2老年人出现的特殊问题

无病的老年人,往往认为自已很健康,体内的“零部件”都在正常运转,没有出过什么问题就误以为是“没问题”,忽视了老人健康中的潜在问题,根据老年人的特征,老年人特殊问题有安全问题、便秘问题、孤独抑郁等,那么作为护理人员,对这些老年特殊问题,我们应该进行周到和全面的护理.

3老年特殊问题的护理

31安全问题的护理老年人的健康问题首先应该是安全问题,人到老年,脏器

老年人有关论文范文集340;储备功能下降,对外环境适应和反应能力减退,组织、器官退行性变都是安全问题潜在隐患,在安全护理方面,老年人龙其是肥胖者的床铺一般不宜太软,过软影响呼吸及循环,也不易翻身和移动体位,有时身体在移动时容易失去重心而坠床,故一般应安排老年人卧硬板床,特别瘦的老年人,床上应垫得软些,以增加接触面,避免某些组织较薄的部分过度受压.床的两侧备置有靠背的木椅,以便手扶靠背帮助移动体位,也可起到床档的作用,还可以放一些备用物品.衣着方面,选用质地轻软、穿着舒适、易清洗的面料.给一些身体功能较低下的老年人裁制新衣服时,有条件者要照顾到容易穿脱、方便、安全.如手指功能差的老人,衣裤的纽扣可以用尼龙搭扣来代替.由于老年人肢体末梢循环不良,经常出现足肿胀,因些鞋袜均要大些,鞋以软底有沟纹的软鞋为好,可以增加与地面的摩擦力,不易滑倒.鞋的大小以能允许足趾活动为准,袜子大小以不缚勒足为宜.由于老年人血管运动中枢功能减低,在体位改变时容易引起暂时性血压波动,需要较长的恢复时间,而且老年人的手足不太灵活,因此在体位改变时,特别由卧位迅速坐起,站立行走时,容易发生体位性低血压[3],应嘱老年人做到：①起立动作要慢,最好同时用手扶一牢固之物如桌子、床架或墙壁,使有所依靠；②睡后不宜突然起立,无论白天还是黑夜,醒后先活动一下手足,使血压稍升高些.老年人的病房或卧室尽可能宽敞些,使老人在室内活动方便些,地面平而不滑且保持干燥,以防滑倒,由于老年人肾浓缩功能减退,因而夜尿次数增加,应把便器置于床边伸手可及之处.

饮食方面,应定时、定量,粗细粮搭配、生熟搭配,还应注意进食过程安全,注意畜类及鱼类食物中的骨与刺,也要防止饮水引起的呛咳.

老年单独外出活动时,应注意检查衣服、鞋帽穿着是否适宜和需用物品是否齐备,并了解其去向,离去时间及预计回家时间.外出活动时间不宜太长,高龄老人最好有人陪伴.

32便秘的护理便秘是指由于粪便在肠内停留时间过久,以致大便次数减少,大便干结,排出困难或不尽,老年人常见便秘的原因：①随着增龄,胃肠功能减低,蠕动减弱；②老年人牙齿不健全,饮食过于精细；③老年人活动减少或长期卧床,肠蠕动缓慢；④心理精神因素,环境改变打乱生活规律,均能抵制排便反射.对老年人便秘的护理,其根本是去除病因,找出便秘的原因后,应鼓励患者多进食,且食物不宜过细少渣,宜多吃蔬菜水果,多饮水.并应建立每天按时排便的习惯,使病人了解排便的生理,应用生物反馈疗法,以建立良好的排便条件反射,对腹肌功能衰弱者,应鼓励病人多从事体力劳动或体育锻炼,以增强腹肌、膈肌、提肛肌等肌力.对便秘严重的病人,可酌情选用轻泻剂,如开塞露、甘油栓等药物,必要时可带指套伸进肛门内掏出大便,或用中医中药泻下,润肠通便,也可适当灌肠[2].

33孤独、抑郁的护理老年人参加社会活动减少、劳动能力下降、或已丧配偶、与子女不在一起居住、退休在家等原因,容易产生孤独、抑郁[3].在护理过程中,鼓励病人将自我感受表达出来并与他人交流,对病人提出的问题,要细致倾听,允许病人发泄抑闷,并给予明确有效的积极回答,帮助病人收听优美、舒缓、轻快的音乐,与病人谈论轻松、愉快的话题,加强与病人沟通,鼓励病人参加集体活动,让其在群体活动中忘记孤独.

老年人的安全问题,便秘问题,孤独、抑郁问题,需要我们护理工作者细致、全心的护理,才能提高老年人的生活质量.

参考文献

[1]林菊英社区护理[M]北京：

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