关于心理护理方面论文例文,与食道癌放射治疗的护理相关论文怎么写

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【关 键 词】食道癌；放射治疗；护理

我国是食道癌的高发国家,食道癌的死亡占全部恶性肿瘤死亡的16.5%,居第四位,在世界各国中仍然位居前列.目前比较肯定的治疗方法有手术、放疗、综合治疗、手术+放疗、放疗+化疗、化疗+手术、放疗+化疗+手术.食管癌治疗的基本现状：因为食管的解剖限制,外科治疗食管癌进展有限.而今年来治疗有较大的进展,目前放射治疗已经成为治疗食管癌的治疗措施.但是临床上常出现多种并发症如：全身反应、骨髓抑制、食管反应、放射性肺炎、放射性脊髓炎、食管穿孔等.食管癌放射治疗时在加强治疗的同时,做好患者放疗前后的护理工作,对减轻患者放疗反应及其并发症的发生具有明显的效果,并提高了生活质量.

1临床资料

自我院2009――2012年我院收治食道癌患者153例,其中男97例,女56例,年龄45-75岁,病变部位ᦂ

关于心理护理方面论文例文

怎么写心理护理本科论文
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2结果

153例患者放疗中均出现不同程度的放射性食管炎的反应,经积极对症治疗及细心护理后,149例临床症状不同程度的缓解,施行放射治疗均能顺利结束,3例出现食管穿孔,其中2例行食管支架置入后好转出院,1例出现穿孔出血死亡.

3护理

3.1放疗前护理

3.1.1做好心理疏导工作心理护理：①给予入院宣教,陪同患者熟悉放疗环境,介绍主管医生及护士.②治疗前应向病人及其家属介绍有关放疗知识、治疗中可能出现的不良反应及并发症和需要配合的注意事项.③对病人家属进行心理疏导,给予家庭支持,使病人树立治疗的信心.④放疗一到两周后,由于放射性食管炎的产生,可导致吞咽困难加重,使病人的心理负担加重.应耐心向病人做好解释工作,鼓励病人坚持治疗,同时遵医嘱给与对症治疗减轻症状,帮助病人度过反应期.

3.1.2提供有关放疗的宣传手册,熟悉放疗机房环境,介绍放疗科的先进设备、专家,观看其余患者放疗的全过程,使病人尽快消除紧张、恐惧、悲观心理.护士应关心体贴病人,及早发现问题,有针对性的宣教、疏导,通过放疗会逐渐缓解症状,增强治疗信心,并请病友相互做现身说法,对家属进行健康宣教,为病人创造一个温暖的环境,使其振作精神,客服放疗副作用,完成治疗.

3.2放疗期间的护理

3.2.1饮食指导放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也有不同程度的损伤,加强营养对促进组织的修复,提高治疗效果及减轻毒副反应有着重要作用,在食物的搭配上,注意色香味的搭配,少量多餐,为病人创造一个清洁舒适的进食环境.①注意口腔卫生,每日早晚及饭后刷牙,必要时温盐水漱口.②为病人提供高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食,少食多餐,保证营养以增强体质.③注意饮食的温度不宜过热,避免粗糙、硬性、过酸或者过甜食物,禁烟酒及辛辣性食物,口服药磨成粉状再服用.指导病人细嚼慢咽,以利于吞咽.④进食时保持坐立姿势,防止食物返流,每次进餐后饮半杯温开水冲洗食管,睡前2小时避免进食,避免食管炎的发生.⑤放疗三到四周后可采取半卧位,防止胃液返流,对严重吞咽困难、进食后呕吐者,遵医嘱静脉补充足够的营养和水分.

3.2.2保护放射区皮肤选用低领衣服,修剪指甲,保持放射野皮肤清洁干燥,清洗时使用软毛巾轻轻蘸洗,勿用肥皂擦洗,勿自行涂药及挠抓,皮肤脱屑忌用手剥斯,禁贴胶布,避免冷热刺激.出门时打伞或戴遮阳帽,避免风吹日晒雨淋,冬天戴口罩,避免冷空气刺激.

保持放射野体表画线标记清晰,如果标记不明显或不小心洗掉,必须找主管医生补画后才能进行放疗.

3.2.3症状护理吞咽疼痛：安慰病人,减轻病人的焦虑与恐惧.遵医嘱给予口服粘膜表面麻醉剂和粘膜保护药物,减轻咽喉水肿及食管黏膜炎症,必要时给予抗感染及激素治疗、静脉营养支持治疗.

4放疗后的出院指导

4.1保持心情开朗,树立战胜疾病的信心.

4.2指导患者适当活动,注意休息,避免体力和精神的过度疲劳,致使抗癌能力的减退,预防感冒.

4.3注意营养和饮食的调整,坚持戒烟酒,适宜进食容易消化的半流质或流质食物,少食多餐,忌暴饮暴食,不吃腌制霉变食物,进食后半小时内需半卧位.

4.4保护好放射野的皮肤清洁,定期复查.出院后一到三个月复查,以后每三个月复查一次,如有异常及时就诊.

5讨论

放射治疗事是食管癌治疗的主要方法,但在治疗前患者的恐惧,治疗中以及治疗后出现的放射反应以及并发症,均能影响治疗进程及治疗效果.通过医护人员的耐心的心理护理、正确的饮食指导、有效地对症治疗、精心的身体照顾等努力,使得患者很大程度上减轻了治疗过程中的各种症状,有效的保证治疗效果,提高患者生活质量.

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