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妄投补涩,如火中浇油,加重病情或使疾病经久不愈.年老体弱,肾气渐衰,肾阴亏损,燥火内生,发为消渴；阴虚阳亢,则有眩晕、中风诸疾,此时阳痿,已是阴阳虚实失调,需辨阴虚、阳虚、阴阳共虚等候,阴虚本应滋阴,过量壮阳会进一步损伤阴精,加重阴虚症状.瘀血阻滞也可发生阳痿,活血化瘀药能改善血小板聚集,加快全身血液循环,但真正能直接作用到阴茎海绵体的药物尚未找到.补肾药多着眼于头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热、遗精滑泄、口干烦渴等症状表现上,临床中30%-40%的患者却无类似这些伴随症状,他总结出无症可辨时以补肾益气、活血化瘀为轴心的治疗方案：中青年,病程短,多以活血化瘀为主,适当辅以补肾益气、疏肝理气、清热利湿中药；中老年者,病程较长,补肾益气为先,活血化瘀为重,收到较好疗效[2].

4注重科普,加强健康教育

勃起功能障碍等男科疾病发病率持续走高,数据显示,中国男性中有1.47亿患有勃起功能障碍,但传统思想妨碍就诊,主动就有诊者不足10%,大量患者因为认识不到位而羞于就医,认为不致命,属个人隐私,导致治疗率低,加之基层医院男科不普及,多在内科医生处用“补肾药”治疗,疗效得不到保障,患者的难言之隐无处可诉,长期处于心理煎熬中,加重了病情,同时滥用不正规保健助性药物,出现异常勃起、心脏病加重的事件.郭军主任非常注重在临床工作中对患者男科知识的普及,并充分利用报刊、网络等媒介宣传男性健康保健.在临床上注重提高患者疗效和安全,树立以人为本观念,方便患者就诊,始终以患者为中心,强调全身健康,消除危险因素及不良生活方式对性功能影响,选用最合适的个体化治疗方案.对患者多嘱咐一些,让他们多一份理解和疏导,就少一份尴尬与紧张.导致治疗失败的原因有未坚持服药治疗、高脂高盐食物、夫妻配合不协调等.民间喜欢使用的偏方验方以及食疗方法,都应在医生指导下应用,特别是有些中年人选用黄狗肾、牛鞭、金钱肉、鹿茸等血肉有情之品,幻想滋阴壮阳,“吃什么补什么”,其实中年人营养过剩者颇为普遍,实者补之,反会加重病情.药物的副作用所导致的勃起障碍在临床上屡见不鲜,中西药都会出现.每一位男性朋友要有健康意识,像车辆定期要保养一样,养成定期做男科体检的习惯,防微杜渐,在不同年龄阶段检查重点不同.青年人由于性教育缺乏,自己就会妄下诊断,自己戴帽子,因偶尔失败而自责,深受精神困扰.他强调“夫妻同治”的重要性,夫妻性生活是要学习和交流的,掌握技巧,配合默契,两情相悦,才能享受美好的性满足感,妻子要在一定程度上为男性性功能障碍负责.阳痿从心肝论治,不仅对医生,也是对患者而说的,患者要有贮备一定基础的性知识,才能成为自己健康的第一守护者.

郭军主任医师治疗勃起功能障碍经验参考属性评定
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