关于护理工作类论文范文数据库,与床头牌改革在创优质护理服务中的实践相关论文格式模板

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【摘 要】目的：改革患者床头牌,提高临床核对的效率,提高患者身份信息核对的准确性.方法：采用问卷调查和实地考察的方式,确定床头牌为影响患者身份信息核对准确性的首要因素,对床头牌从选材、规格、格式、标识的放置、挂置的位置等进行改进,对比改革前后患者满意度及护士工作满意度、每次更换补液时间的差异.结果：改革床头牌后,患者对护理工作的满意度由91.2提高至96.7%,护士工作满意度提高了6.3%、每次更换补液时间缩短了16秒.结论：床头牌的改革缩短了护士核对的时间,提高了工作效率和服务质量,杜绝或减少了安全隐患.

【关 键 词】床头牌；改革；护理安全

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）11-0739-02

随着人们生活水平的提高,患者及家属对医疗服务质量的要求也在不断提高,医院的医疗护理工作重点也随之转向“安全、服务、质量、效率”.为患者提供安全、优质的医疗护理服务,是临床护理工作的核心.在目前医院护理人力不足、护士工作量相对较大的状况下,减少和杜绝安全隐患、提高工作效率尤为重要.中国医院协会《患者十大安全目标》中的第一条便是“严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性”.为了准确高效地核对患者信息,确保患者安全,提高患者满意度,我院结合卫生部关于开展创“优质护理服务示范工程活动”的要求,从2011年8月25日至12月10日期间,经过深入了解临床护理工作现状,对旧式床头牌进行了一系列的改革,获得了一定的成效.现报道如下：

1现状资料

1.1确定影响患者身份信息核对准确性的主要因素

临床患者身份核对涉及到询问患者姓名、核对床头牌信息等环节.为了获取准确信息,我院根据有可能影响患者身份信息核对准确性的因素自制调查问卷,用分层随机抽样的方法抽取样本,从2011年8月25日至9月10日对临床护士进行调查,共派出问卷148份,回收问卷146份,有效问卷146份.结果显示：在10项影响因素中,床头牌是患者身份信息核对准确性的主要影响因素（详见表1）.

1.2床头牌对患者身份信息的影响

1.2.1旧床头牌内容多,床头卡信息繁琐,规格小,字迹潦草,字体大小不一.87%护士认为床头牌内容难以辨认,有9%的护士甚至因此而再返回护士站作进一步确认；而如果存患者在名字相似时,发生差错的可能性将更高.

1.2.2床头牌挂置在床尾,不利于核对：位置低,现场测量护士核对至少需要弯腰47°以上,83%护士认为容易造成劳动损伤；同时,护士核对需要绕道到床尾查看,来回走动,也浪费时间.

1.3患者的意见床头卡字体太小又挂在床尾,90%的患者表示不知道床头卡上所写的内容；护士进行护理操作时都须上下前后地查看,既繁琐也容易引起患者的紧张情绪；而患者对管床护士的知晓率仅有74%,遇到问题也未想到找管床护士；另外,对于自己正在接受的治疗和需要注意的事项,20%患者表示不大清楚,或者讲过了却记不住或记不全.

2改革方法

2.1设计新型床头牌旧床头牌大小为14cm×10cm,只有插放床头卡片和饮食、护理级别的位置；重新改设成大小为19cm×22cm,共设定了1个床头卡插位和6个提示卡插位,其中床头卡插位大小为8cm×10cm,提示卡插位为4cm×7cm,并附有医院的标志.

2.2规范床头牌显示内容旧床头牌显示的信息内容少,而且床头卡片信息是手写的.新型床头牌用电脑打印床头卡片信息,内容包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、入院时间与诊断,打印时统一加粗字体、加大字号；增设“护理组长”和“管床护士”栏内容；结合患者病情在6个提示标识卡插位内放置颜色各异的护理安全提示标识卡；同时为了美观和一致性,还对卡片的插放作了统一的明细规定：上排的左上方插放“护理组长”,右上方插放“管床护士”；下排从左开始依次插放护理级别、饮食、重要提示、其它治疗护理的相关提示（见附图）.

2.3床头牌选材选用塑料皮板（有一定硬度）作底板,透明橡胶做插卡位（略带弹性）；牌子薄而轻,可挂置、可粘贴,不易掉落.

2.4调整床头牌挂置的位置将原挂于床尾的床头牌改为统一挂置于床头设备带之上,床号之旁,距地面高度1.6米处.

3效果评价

3.1评价指标

患者对护理工作的满意度及护士工作满意度、护士每次更换补液时间.

3.2统计学方法

用Epidata3.1软件建立数据库,对调查问卷及改革前后资料进行双人录入；采用Spssl7.0统计软件进行分析,均数与率的差别采用t检验和χ2检验分析.P<0.05表示差异有统计学意义.

3.3结果

统计结果显示：床头牌改革前后,患者对护理工作的满意度、护士工作的满意度、每次更换补液时间的差异有统计学意义（P<0.05）.由表2可见,患者对护理工作的满意度提高了5.5%；护士工作的满意度提高了6.3%；护士每次更换补液时间减少了16秒（平均每天可以节约8小时,亦即相当于每天可节约1个人力）.

4讨论

4.1床头牌标识醒目,内容合理,安全又规范

床头牌中显示的内容字迹清晰、色彩鲜明易辨,将患者的身份信息和护理信息集于一体,清晰明了,既有利于规范管理和护理安全,更有利于落实各项诊疗措施[1],以及提高护士核对的依从性.同时,护士了解患者的病情,可更好地安排各项治疗和护理；患者及陪护人员知晓患者的相关医疗和护理措施及需关注的重点问题,能更好地参与和配合治疗、护理.这也正符合三级综合医院评审标准中第三章第十节患者参与医疗安全[2]的要求.

4.2尊重患者,更为人性化

床头牌标识清楚,字体较大,老年人也能看清；把患者的名字和管床护士、护理组长的名字一同标示、挂在床头,便于患者举目仰望,加强记忆；需要时能够及时与管床护士沟通,提高了患者对管床护士的知晓率,也充分体现了“以人为本,以患者为中心”的护理服务理念.

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4.3护士得益

护士在床边进行护理操作时,不需走到床尾、弯腰俯身,就能轻易看清床头牌的内容,既节省体力、减少劳动损伤,又缩短了核对的时间,提高了工作效率.

5小结

护理床头卡的应用为医护人员提供了一条快速、直观掌握患者基本信息的通道[3].老式床头卡功能局限,无法满足现今护理工作需要.改革后的新床头卡,将患者的风险信息（过敏信息、跌倒、坠床信息等）标识于床头,以警示医护人员和患者本人或陪护人员,防范护理风险；不仅维护了患者的利益,同时护理人员也能得到自我保护,达到护患双赢的效果[4].

参考文献：

[1]何建云,王训文.五位一体床头牌的设计与应用.护理学杂志,2012,27（3）：81-82.

[2]卫生部.三级综合医院评审标准实施细则.2011年版：34.

[3]黄冰,陈兰,任道琼.彩色标识床头卡的设计与应用.护理学杂志,2011,26（19）：6

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[4]华丽.护理标识在护理安全管理中的应用及效果.临床护理杂志,2011,10（2）：68.

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