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【摘 要】免疫学是一门既古老又年轻的学科,也是一门医学基础课,内容抽象枯燥.为激发学生对《免疫学》学习的积极性和对医学专业的兴趣,进一步提高教学效果,本文谈谈在免疫学教学中的几点体会.
【关 键 词】免疫学；教学；体会；教学方法
医学免疫学作为医学院校的一门重要的基础课程,其内容抽象复杂,与其他学科交叉性强,同学们普遍反映医学免疫学知识苦涩难懂,再加上在中医院校课时又少,如何利用有限课时让学生掌握系统的免疫学知识,本人就近几年的教学经历,谈几点体会.
1课程的时间和内容的安排很重要
免疫学与微生物学关系甚密,医学微生物学是免疫学的基础,所以免疫学应该在微生物学开过后再开设,否则很难进展.如病原生物对人类来说是抗原,那么学过微生物学的同学很快就会联想到病原生物有哪些种类及特点等有助于对抗原的理解；另外讲到医学上的重要抗原时,肯定会提到动物免疫血清,如破伤风的抗毒素等,在微生物学中已经学过破伤风梭菌致病是分泌的外毒素致病的,在紧急预防或治疗中要用到破伤风抗毒素,因为是动物体血清,所以对人来说既是抗体也是抗原,在用时要做皮肤试验等等.又如我们在微生物学的学习中了解了很多的致病微生物,会致我们人类各种疾病,是挺可怕的,尤其是病毒.而在免疫学一开始就会讲免疫系统的功能,第一大功能就是免疫防御,主要就是抵御病原微生物的入侵,那么学生就会意识到虽然病原微生物可怕,但是由于我们具有免疫系统,所以也不是那么容易得病的.总之,微生物知识的学习对免疫学知识的理解很重要,所以在开课顺序上要注意.
中医院校免疫学的学时很少,只有二十几节,要想利用这短暂的时间让学生掌握系统的免疫学&#
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2以提问开头,让学生带着平时生活中的疑问来听课
疑问是思维的“启发剂”,它能调动学生思维的主动性和积极性,是开启学生思维器官的钥匙[1].鉴于免疫学是一门实用课程,与在教学中需要学生掌生活联系紧密,所以在教学中需要学生掌握的内容我们最好以问题的形式提出来,同时密切联系临床知识,给学生一个主动思考的空间,激发起他们的求知欲,然后再来介绍课程内容就可起到事半功倍的效果.比如在讲同种异型抗原时,首先让学生思考我们人与人之间跟抗原有关的的不同之处,为什么我们输血的时候要遵循同型相输的原则,又如O型血到底是不是万能献血者等等问题,激发起学生的好奇心之后再展开讨论和学习,使得学生通过学习认清这些现象的本质,为今后临床课的学习打下坚实的基础.再如我们在用抗生素如青霉素类药物时,为啥要做皮试,为啥选真皮层与表皮层中间的部位做,在没有异常的情况下再通过另外一个部位静脉来进行输液治疗.所有的上面的这些疑问可能很多同学在日常生活中就会有,但可能不清楚是免疫学的知识.带着这些很想搞清楚的问题,听课的效果不言而喻.
3注意免疫学各章节间的紧密联系,树立整体系统观念
免疫学各章节之间的联系是非常紧密的,所以在第一次上就要给学生提到这一点,不像微生物学知识,章节间联系不是很多,如果学生在前面某一环节没有学好,那么后续课程的学习就会有困难,缺乏连贯性,这也是免疫学相对难学的主要原因之一.抗原、抗体、主要组织相容性复合体、细胞因子、免疫系统（免疫器官、免疫细胞、免疫分子）等是基础,而免疫应答则是基础免疫的核心,围绕这一核心就可以将前面的基础内容联系起来,其中抗原是进行免疫应答的启动因素,抗体是免疫应答的效应物质,免疫系统则是免疫应答的执行官,另外,在免疫应答过程中,免疫细胞的活化又受主要组织相容性复合体的限制等,通过这些,让学生意识到免疫学整体观念,我们每个人的免疫系统都是非常严密的网络系统,任何一个环节出问题可能就会影响到整个网络,甚至出现免疫性疾病.这些基础知识的学习,是以后临床工作的+理论指导.,
4重视实验课,培养学生动手能力,为临床和科研工作打基础
免疫学是一门实践性非常强的学科,理论课与实践课是相辅相成、不可分割的两部分,通过系统的理论学习让学生掌握免疫学的基本知识,将这些理论知识运用到医疗实践当中去是我们的主要目的.如临床中最常做的血型鉴定,肉眼可直接观察结果,其理论就是我们免疫学的凝集反应；另外乙肝五项的测定方法是免疫学中的ELISA技术,通过这些实验让学生意识到免疫学知识在临床中应用的广泛性.在实验课教学中,让每一个学生都有独立操作的机会,培养他们的动手能力,且将实验成绩纳入学科总评成绩中.通过全方位的基本知识、基本技能的训练有效提高教学质量,为临床科研工作打基础.
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5情感教学,激发学生的学习兴趣
情感教育在学生的学习中作用显著.如在教学中适时地用卡-介苗的研制者卡-介二氏、白求恩等的动人故事及历代为攻克医学难关而做出牺牲的科学家的感人事迹去感染学生,让学生意识到医疗职业的重要性,对激发他们的学习积极性、树立牢固的专业思想,起到潜移默化的作用[2,3].
参考文献：
[1]魏微,李群.关于医学免疫学教学的几点体会.安徽医药,2007,11（3）：275-276.·
[2]钟子渝.组织学教学的几点体会[J].四川解剖学杂志,2000,8（3）：182-184.
[3]何杰.PBL教学法在普外科实习带教中的应用[J].当代医学,2010,16（19）：164.
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