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【摘 要】目的:探讨人际沟通在护理的重要性.方法:研究对象为我院86例护士,发放86份开放式不记名方式调查问卷.结果:86份调查表全部当场回收,其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%(62/86)、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%(59/86)、掌握互患沟通技巧的为51.2%(44/86)、掌握如何做好非言语性沟通的为47.7%(41/86).结论:采取有效沟通模式,建立良好的护患关系,可以为患者创造一个良好的治疗环境,帮助病人战胜疾病,恢复身心健康,早日回归社会.

【关 键 词】护理;人际沟通;重要性

随着社会的进步和现代医学的不断发展,人们的维权意识越来越强,护患纠纷越来越多[1],护理工作中难免遇到各种各样的问题,因此要求我们护理人员要走近病人,走进他们的生活,这就需要沟通.与病人的沟通,不是简单的说教,而是将对病人的关心表现在行动上,这更容易感染病人,拉近护患关系.本组研究对象为我院86例护士,发放的86份开放式调查问卷,根据问卷的调查结果总结了护患沟通中的心得体会,希望对护理人员有所启发.

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院86例护士,均为女性,平均年龄为28.13±10.04岁,其中大专毕业生为45例,占比例最多(52.3%),其余为本科毕业20例(23.3%),中专毕业20例(24.4%).

1.2方法

发放86份开放式不记名方式调查问卷,调查表主要内容为护士对护患沟通的理解,包括护患沟通的基本原则、如何做好护患沟通的管理、掌握互患沟通技巧、如何做好非言语性沟通等四个方面.

2结果

86份调查表全部当场回收,回收率达100%.86例护士中了解护患沟通的基本原则的护士为72.1%(62/86)、了解如何做好护患沟通的管理的护士为68.6%(59/86)、掌握互患沟通技巧的护士为51.2%(44/86)、掌握如何做好非言语性沟通的护士为47.7%(41/86).

3讨论

3.1遵循护患沟通的基本原则

为了有效的护患沟通及和谐的护患关系,护理人员要遵循以下的原则:1)护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈,倾听且引导病人诉说,切勿打断.2)护理人员应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法,护理人员可由此获得更多的资料.3)护理人员在询问病人时,少用封闭式问句,如:“是”或“不是”的问法,而应使用开放式问句,如:“你认为呢?”以收集更详实、广泛的资料.4)互动中,护理人员应给予立即反馈,以鼓励病人更多的表白.5)护理人员要充分了解沟通对象,并信任和尊重病人.

3.2做好护患沟通的管理

护理工作要坚持以病人为中心的原则,建立有利于病人治疗、抢救的制度和措施.要求护理人员坚持岗位责任制,遵守操作规程,严格执行“三查七对”.注重培养护理人员的整体素质,增强服务意识.加强病房管理,落实整体护理和健康教育,为病人提供满意服务,为患者创造一个良好的治疗与休养环境.护患沟通常贯穿于患者从门诊到住院、出院、出院后整个过程,是不可缺少的关键组成部分,需要护理人员时刻为此做好准备.

护患沟通方式通常有:1)以床旁沟通方式了解患者的需要及心理状况,有针对性地进行沟通.2)以分级沟通方式可根据患者病情轻重、复杂程序及预后的好差,由不同级别的护理人员沟通,尤对已发生或有可能发生纠纷苗头的,要重点沟通.3)以集中沟通方式召开患者及家属工休会议、征求意见并进行健康教育讲课.4)出院访视沟通.我们要根据病情及患者需要做出判断,采取有效沟通模式.


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3.3掌握沟通时的技巧

护理人员应明确沟通的重要性,学习沟通技巧,讲究语言的艺术修养,提高沟通的有效性,从而建立良好的护患关系[2].为此需要掌握以下几个方面:1)真诚、耐心地倾听患者及家属的倾听,尽量让患者和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可

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3021;做出准确解释.2)沟通前要掌握患者病情、检查结果和治疗情况、医疗费用情况及患者和家属的社会及心理状况.3)沟通语言应通俗易懂、简单明确、避免过于专业化术语和医院常用省略句.4)对有严格要求的注意事项,必须明确无误,一而再、再而三地交待清楚,绝不能含糊不清.5)使用礼貌性的语言,尊重患者人格,使用安慰性的语言,语言讲究科学性、针对性.6)对丧失语言能力的、需进行某些特殊检查治疗的、实施患者家属不配合或不理解的行为或一些特殊患者,应当采用书定形式进行沟通.7)对诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医一护,护一护之间要求相互讨论.统一认识后由护理人员长向家属进行解释,避免病人和家属产生不信任的疑虑心理.

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作为一名合格的护理工作着不仅要掌握以上沟通技巧,还要尽量避免一些不良的沟通方法:例如:1)在沟通过程中,如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题或转移谈话的重点,会阻止服务对象谈出有意义的信息.2)护士的语言及非语言信息表达不一致,会使病人产生误解,或从护士的表现来猜测自己的病情,而产生护患沟通障碍.3)护士如果在沟通中没有经过思考很快对一个问题作出回答,会阻断服务对象要表达的感情及信息,无法表达真正困扰他们的问题及感觉,将使病人有孤立无助,无法被理解的感觉.4)对病人持续提问,对其不愿讨论的话题也要寻求答案,这会使服务对象感到被利用和不被尊重,而对护士产生抵触情绪.总之,在临床护理工作中,运用良好的沟通技巧,避免错误的沟通方法,才能进行良好的护患沟通,使护患关系更加融洽.


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3.4非言语性沟通的重要性

主要是指行为举止的的沟通,包括面部表情、目光、身体姿势等方面[3].1)目光接触:这是行为举止中最重要的一种信息渠道.眼神既可表达与传递与用语言难以表达的情感,也可显示个性特征并影响他人的行为.对医生来说,一方面要善于发现目光接触中所提示的信息,感觉到病人的反馈信息,并能予以正确理解,另一方面要善于运用目光接触反作用于病人,使其受到鼓励和支持,促进良好交往与双方的关系.2)面部表情:面部表情是人的情绪和情感的生理性外在表露,一般是不随意的,但又可以受自我意识调节控制的.面部表情的变化是医生获得病情的重要信息来源,也是医生了解病人内心活动的镜子.医生在会谈中不但要善于识别与解释病人的面部表情,也要善于控制自己的面部表情.“微笑是最美好的表情”,常用的,也是最有用的面部表情是微笑.3)身体姿势:身体姿势常能传递个体情绪状态的信息,能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的愿望.如微微欠身表示谦恭有礼,点头表示打招呼,侧身表示礼让等.医生也应当懂得病人身体姿势所传递的信息.如病人扭头、低头通常表示不愿理睬、不同意.4)接触:据国外心理学家研究,接触的动作有时会产生良好的效果.医务人员与病人的接触得当,可收到良好的效果.例如,为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便者轻轻翻身变换体位,搀扶病人下床活动,做完检查后帮助病人整理好衣被,双手握住病人的手、以示祝贺等等,这些都是有益的接触沟通.

4小结

本组研究对象为我院86例护士,发放86份开放式不记名方式调查问卷,全部当场回收,其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%(62/86)、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%(59/86)、掌握互患沟通技巧的为51.2%(44/86)、掌握如何做好非言语性沟通的为47

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