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【摘 要】饮食调理、心理状态调理、起居调理、用药指导、运动指导等对冠心病的家庭护理起到积极的作用.
【关 键 词】冠心病;家庭;护理
【中图分类号】R475.26【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2014)06-3645-01
人体血管在主动脉根部分出两条动脉,负责心脏本身的血液循环,称为冠状动脉.当脂质代谢出现异常,血液中的脂质沉着在原本的动脉内膜上,在此堆积一些类似粥样的脂类物质,并慢慢形成白色斑块,发展为动脉粥样硬化病变,为冠心病.随着斑块的增多动脉管腔狭窄甚至阻塞、心脏缺血、缺氧产生心绞痛、心肌梗死甚至死亡.此病40岁以上为好发人群,男性多见于女性、脑力劳动者多于体力劳动患者.在世界各个国家中,冠心病都是危害人类健康的常见病之一.随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步、发展,冠心病患者经过有效治疗之后能保证暂时脱离生命危险,但是只要有轻微的疏忽就有可能导致不稳定心绞痛、心肌梗死、心脏猝死等.冠心病患者病情稳定后需要居家长期服药治疗,因此开展家庭护理,使患者在心理、用药、生活习惯、运动等方面尤为重要.
1饮食调理饮食要有节制,少食多餐,不宜过饥过饱,增加心脏负担.增加优质蛋白摄入量,如肉、蛋、鱼.冠心病患者通常有高血脂、高血压、肥胖等表现,不良的饮食习惯是致病原因之一,应采用合理的膳食结构,低胆固醇、低脂肪、低热量、低盐饮食,少吃辛辣刺激性食物,多吃维生素较高的新鲜蔬菜水果,如西红柿、青菜、苹果、卷心菜.多吃粗纤维食物如海带、菌类、豆类、木耳等,少吃甜食,禁酒、戒烟,减肥,保持二便通畅.防止便秘.多喝水.
2心理状态调理.冠心病是慢性疾病,病程长,需要长期服药治疗和预防.使患者焦虑、紧张精神负担加重.这就使患者和家属及子女保持乐观平和心态,营造良好的家
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3起居调理生活起居要有规律,早睡早起,适当地午睡,避免熬夜,保证充足的睡眠时间.注意口腔卫生,注意劳逸结合,不要过于劳累,避免重体力劳动和突然用力,行动要平缓,如走路、上下楼梯、骑车等.积极预防和治疗老年性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等.这些病都和冠心病密切相关.注意防寒保暖及防暑降温.不要忽视手部、面部、头部的保暖.
4用药指导让家属和患者学会监测心率、心律的方法,并了解冠心病的发病诱因如劳累、情绪激动、剧烈运动、饱食、用力排便等以及心肌梗死先兆.如果出现胸憋、心绞痛持续不缓解,发作频繁,程度加重并出现胸闷、呼吸困难等立即去医院或打120急救.要了解服用药物的名称、剂量、作用、副作用、及注意事项.严格按照医嘱服药,不能漏服或自行停药、自行减药.定期去医院复查.对自己负责就是对家庭负责.随身备好急救药品如硝酸甘油片或速效救心丸.
5运动指导要与患者的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则.散步、打太极拳、慢跑、骑自行车、游泳等.运动时心率低于120次每分,运动次数一周3-5次.每次40分钟左右.要注意循序渐进,根据自己的病情、年龄、体力及个人爱好选择运动种类及强度.运动时要量力而行.
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随着我国已进入老龄化社会,冠心病的发病率逐年增高,目前对于冠心病缺乏有效的治愈手段,病程迁延,给患者本人、患者家属及社会带来了沉重的精神和经济负担.(1)虽然现在有介入治疗、基因治疗等新技术,临床上也取得了一定的效果,但我们应该认识到,冠心病的长期性、突发性和紧迫性的特点.对于冠心病的治疗不是一朝一夕可以完成的,需要长期治疗和护理.这就更要求我们做好冠心病患者的家庭护理.目的在于提高冠心病患者坚持适合个体治疗方案的自觉性,减少患者对医务人员的依赖性,进一步减轻患者的身心痛苦,提高患者的生存质量.
参考文献
[1]何燕萍,王玉静,李阳等,老年冠心病患者心率变异性分析{j}.临床医学工程,2010,17(8):9-10.
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