关于高血压相关论文范文例文,与高血压危象的预防和调护相关论文范文

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高血压危象的预防

高血压危象,是一种有高度危险性的心血管急危重症,须立即得到及时、有效的治疗.凡高血压患者一旦出现血压急骤升高且伴有心、脑、肾等重要器官功能障碍者应即刻到医院就诊,接受专科治疗,防止严重并发症的发生.系统降压

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对于预防高血压危象,高血压患者应坚持服药治疗,并经常到医院监测血压变化,及时调整药物剂量.平常应合理安排工作和休息,不宜過劳,保证充足睡眠.戒除烟、酒及高脂饮食,避免情绪产生较大的波动.

合理膳食低盐、低脂、低糖、多纤维,忌辛辣,多吃含钾、含镁多的食物,食量以不使体重超重为度.低盐,指的是低钠饮食,包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制.每日食盐量限制在<6g（包括酱油含量）.高血压患者宜多食素少食荤,不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄,不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱,多食用蔬菜,多以豆制品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质,主食配合一些粗粮如燕麦等为宜.另外,有一些具有降压降脂作用的食物,平日里可多选用,如牛奶、芹菜（特别是叶）、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、生姜、蜂蜜、西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂等.

适量运动高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免過度精神紧张,防止体力過劳.进行适当的体育锻炼,如散步、体操、太极拳、气功等.血压显著升高,症状多或有并发症的患者,应根据病情和工作性质,适当减轻工作加强休息.高血压患者的锻炼方法要量力而行,因人而易,选择合适的运动项目.动作切勿過猛,不宜参加冬泳,宜作如下运动.

散步各种高血压患者均可采用.作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善.散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天1-2次,速度可按每人身体状况而定.到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法.

慢跑或长跑慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者.跑步时间可由少逐渐增多,以15～30分钟为宜.速度要慢,不要快跑.患有冠心病者则不宜长跑,以免发生意外.

太极拳适用于各期高血压患者,太极拳对防治高血压有显著作用.

戒烟限酒吸烟会导致高血压.研究证明,吸1支烟后心率每分钟增加5～20次/分,收缩压增加10-25mmHg.

保持健康乐观的心理有助于维持及降低血压,当人处于激动、愤怒、焦虑及抑郁等状态时会导致血压升高,严重时可以导致高血压危象的发生.

自我管理及按时就医高血压患者需要学会自我管理,养成良好生活习惯,并注意监测血压,如果不舒服,需要及时就诊,可尽早发现问题,对症治疗.高血压危象发生后的调护

心理护理因该病起病急,病情重,监护室的特殊环境,多数患者出现孤单、沮丧、焦虑、恐惧心理,应主动与患者沟通,讲明该病的有关知识、病程及转归,健康宣教,同时也应尊重患者的知情同意权,每项护理均应告知患者,取得其同意或理解,使患者积极主动地配合治疗,树立战胜病魔的信心.

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一般护理急性期应绝对卧床休息,协助生活护理,保持呼吸道通畅,吸氧.及时准确地做好各种标本的采集；嘱进食低盐、低脂、清淡、易消化饮食,少量多餐,保持大便通畅；保持情绪稳定,加强口腔、皮肤护理,以防褥疮的发生.

其他提供保护性措施,防躁动或昏迷患者坠床；抽搐者使用压舌板保护舌头防咬伤.

高血压危象转诊前应做的准备

当高血压危象患者就诊后,不要在患者面前惊慌失措,让患者安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光.患者若神志清醒,可立即服用氢氯噻嗪2片、安定2片,或复方降压片2片,少饮水,并尽快送患者到上级医院救治.在转诊之前一般需要做到如下几点.

询问高血压病史详细收集患者高血压病史,主要包括起病时间、治疗情况、血压控制情况及有无相关继发性的临床特征,如阵发性血压升高、四肢麻木乏力等.

收集并发症发生的情况血压急剧升高的同时,心、肾、脑及腹部内脏由于供血不足处于缺血状态,继而导致急性靶器官的损害.①当冠状动脉缺血时,可发生严重的心绞痛甚至心肌梗死；②脑血管痉挛时可有一過性脑缺血,出现半身感觉障碍,一侧肢体活动失灵,一侧面部、唇、舌麻木,失语、流口水、说话困难、视物不清、喝水呛咳等；③脑小动脉痉挛时在持续而严重的痉挛后可出现被动性、强制性扩张,脑循环急性障碍,导致脑水肿和颅内压升高,即高血压脑病；④肾动脉痉挛时出现少尿；⑤肠系膜动脉痉挛时出现阵发性腹部绞痛等.

此外,患者还可出现交感神经兴奋的症状,如剧烈的头痛、头晕、恶心呕吐、心慌、面色苍白、大量出汗,同时患者血压继续升高.

详细记录患者的生命体征严密观察患者神志、瞳孔、血压、心率、心律、呼吸频率,并做详细记录.

应用降压药并密切观察生命体征使用适当的降压药物（包括前述的静脉及口服药物）,并记录服药后的反应,主要包括生命体征及其他反应.

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