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【摘 要】目的：探讨ICU专职护士的培训,提高ICU护士的整体素质.方法：采取岗前培训,定期不定期培训、讲课、自学、外出进修学习等方式围绕护士个人素质、业务素质、应遵守的法规及规范三个方面进行培训.结果：ICU护士整体素质提高.结论：针对ICU专职护士培训内容采取灵活多样的培训方式可提高ICU护士整体素质.

【关 键 词】ICU护士；培训；内容；方法

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004-7484（2014）07-4028-02

ICU是集为重病人,利用现代化仪器及设备,及时有效的医疗护理措施,使病人转危为安的抢救中心.护理是ICU的基础,其质量的高低,直接影响ICU的建设与发展.我院自成立ICU以来,经过多年的实践与完善,培养了一批又一批ICU专业护士,现将培训经验介绍如下.

1培训内容

1.1个人素质

1.1.1心理素质：护士的职业心理素质是决定个体工作效率和结果的基本条件.良好的职业心理素质,对于ICU护士更为重要,由于ICU护理工作的特性,繁忙而紧张的氛围给他们带来比其他科室工作更大的心理压力.因此,ICU护士必须有良好的心理素质,一方面在紧急情况下能沉着冷静,忙而不乱,有条不紊地进行抢救工作；另一方面应具有崇高的职业道德,以病人为中心,视病人的痛苦和生命高于一切.

1.1.2业务素质：敏锐的观察能力,突出的应变能力,熟练地操作能力,良好的沟通交流能力等临床能力,掌握一定的英语、计算机、心理学等知识,勤于思考,善于改进等科研能力.

1.1.3职业道德：树立正确的职业价值观和职业态度.因为个人的职业价值决定其职业态度,对于情感和情绪的变化起着导向作用.ICU护士更需具备高度的敬业精神和认真负责的工作态度,做到在专业学习和临床实践中深刻体会ICU工作的内涵,感悟并认同自己的职业价值,从而激发起积极的职业态度.在培训中不断强化服务意识,主动在临床服务及与病人和家属沟通过程中正在处理的护患关系,充分理解和高度同情病人,以病人为中心,提供人性化得优质护理服务.

1.2专业能力

1.2.1专科基础理论知识：各专科常见疾病的临床知识及抢救治疗原则和监护要点；心肺复苏、氧疗、心脏电除颤、机械通气的急救知识；多器官功能衰竭、人工气道的管理、危重病人的营养支持.ICU主要用药知识及ICU病人的精神症状及心理护理等综合基础理论知识.

1.2.2专科护理技术操作,除要求熟练掌握护理基本操作技能外,还应掌握ICU护理常规,人工气道护理操作技能,各种导管管理操作技能,检测操作技能,ICU书写技能,各种医疗设备的适用于保养等.

1.3法规及规范

1.3.1法律意识与自我防护：一方面增强护士的法律意识,针对护理医疗纠纷特点,分析讨论吸取教训,强化服务意识,严格执行各项操作规程及规章制度,防范于未然,减少护理差错及过失的发生；另一方面表现在职业预防,ICU护士需要近距离解除各类为重病人,经常接触病人血液及各类分泌物,其职业暴露的风险远远大于其他临床科室,加强自我防护培训,同时准备必要的设备和物来源应加以防护,避免感染,保护自我.

1.3.2建立完善的各项规章制度及各班各级人员职责.在培训中让每位护士充分掌握规章制度及各班各级人员职责,理解其必要性,明确职责与责任,并在实施过程中不断查找问题,提出不足及时改进、修订完善制度,使之切实可行.

1.3.3建立ICU各项操作规范：例如床旁血滤操作流程、中心静脉测压操作流程、冰毯机使用操作流程等,使护士明确操作标准,在工作中遵循操作规范,提高操作技能水平.

1.3.4建立ICU交接班流程及规范：详细定出ICU危重病人床头交接班内容及护理交接班流程,要求人人掌握并按规定进行交接班.

1.4教学及科研能力：ICU作为重点科室,是护理的前沿科学,护理人员在临床中会发现许多问题,同时进修护士、实习

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2培训方式

2.1岗前培训：指新分入ICU内三个月试用期护士的培训,由ICU高年资护士专人带教,熟悉ICU各项规章制度及各班职责及工作流程,专科护理技术操作技能和基础知识,试用期满经通过理论和操作的考核合格后方可留用.

2.2定期集中培训：除每月要求所有护士参加护理部组织的业务学习外,每月还组织专科业务学习及护理查房,每月组织一次护理技术操作示范及培训并完成相应的考核,有经验丰富的的主管护师、护师及专科医生主讲,操作也根据所制定计划由指定的带教老师示教.每年进行至少2-4次法律法规及职业道德理论学习.

2.3不定期培训：每周组织一次教学护理查房,不定期晨会提问,主要结合临床上所遇到的新的或疑难病例、典型病例,要求护理查房前查阅资料,查房时参与讨论；要求护士参与对护士所分管病人的医疗查房,理论联系实际,提高他们分析问题解决问题的能力.

2.4自我知识小讲座及讲课比赛：每月护士进行自我选题,进行科内业务小讲座,目的养成自我查阅资料的习惯同时要求符合条件的护士参加每年科内组织的“青年教师理论讲课比赛”通过选拔参加院内组织的比赛,不断培养护士的语言表达能力及教学能力.

2.5自学：主要针对新护士完成一定量的学习笔记,学习有关的专业的、社会的、心理的等自学内容,护士长不定期检查并在新护士之间进行交流,高年资护士及主管护师要求每年完成一篇综述或护理论文的撰写,并争取科室每年立题申报科研项目至少一名.

2.6外出进修学习：每年均有计划排除1-3名护理人员到省外、国外进行学习重症护理新业务、新技术、新理论及管理,鼓励并支持护士参加医院的英语半脱产学习考试选拔,并每年支持一人参加学习.

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3培训效果及评价

3.1主管考评：自我评价、小组评议、医生及患者的评价,带教老师及护士长鉴定四个方面进行评议,从平时工作中理论知识掌握情况、沟通能力、工作自律性、对各种仪器的使用熟练程度、团队协作精神、医护合作等给他们进行评定,找出不足,及时提出加予改进.

3.2客观考评

3.2.1理论考试：考试内容为专科基础理论知识、护理常规、三基理论等.

3.2.2操作考试：基础护理操作、ICU常用护理技术操作,如呼吸机、心电监护仪使用、心脏电除颤操作、床旁血滤的操作、常见仪器故障的排除及仪器的一般保养技术等.

3.3效果：通过多年的培训学习,提高了ICU护士的整体素质,护士认识到自身价值,护理工作质量和抢救监护水平进一步提高,增强了护士业务学习的自觉性和主动性.

参考文献

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[2]刘苏君,谢贞.护理研究与论文写作.[M]北京：中国协和医科大学出版社,2001：11-12.

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[4]许业珍,等.ICU护士专业培训班教学过程优化的实践.[J]中华护理杂志,2003,12（38）,947.

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