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221;对于疾病缠身的120急救系统来说,对于医疗纠纷的担心像防御系统的一个漏洞,让整个系统缺乏免疫能力.
“急救派车和送医院第一原则是就近送院,第二是根据病人要求.”管敏告诉记者,“但是现在往往第二原则变成了第一原则”.
6月25日,记者来到上海市瑞金医院的急诊科,发现像难民营一般挤满了病床.门上贴了一张告示：“我院抢救室病床爆满,请各位病员转至他院就诊.”但在短短3个小时内,仍然有3辆救护车将病人拉来此地.“没办法,病人要来的.”一辆来自温州的救护车司机告诉记者.由于病床紧张,他们必须把担架借给患者,等待医院病床腾出来以后,才能离去.
对于急救医生来说,这种被称为“压床”的痛苦几乎每个人都有经历.赵虞经历过最长的压床时间有六七个小时,甚至有人经历了一整夜的压床.有一次,医院连放担架的地方也没有,只能放在外边.正值暴雨突至,家属和医生不得不一人打一把伞,“跟遗体告别似的”.
“这难道是一个很难解决的问题吗?”周浩反问记者.为了拍摄纪录片《急诊室的故事》,这个导演在广州跟着救护车拍摄了10个月.
1996年,广州就曾颁布了《广州市社会急救医疗管理条例》,虽然同样尊重患者选择,但其中明确规定,如果出现“伤病员病情危急,有生命危险的”、“所选择的医疗机构与急救现场的路程距离超过十公里的”等情况,急救人员可拒绝伤病员及其家属的要求.
但截至目前,这套通过制定法律法规而建立起的防御体系,在全国各地的120系统中,并不多见.
一直在呼吁国家层面的急救立法,王亚东深知其中的困难.2011年,卫生部曾就一部《院前医疗急救管理办法》征求意见,至今没有下文.从2008年就筹划推进,2012年进入立法调研阶段的《北京市急救医疗服务条例》,至今仍在“拟定中”.
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